具体描述
This title is directed primarily towards health care professionals outside of the United States.
It is a one-volume core revision text covering surgery and surgical specialities, designed to stimulate the student into assessing his/her own knowledge during self-directed learning and exam preparation. The emphasis on self-assessment is designed to make learning easier and more enjoyable.
《古籍医案辑录：历代疑难病案研析》 内容简介 本书并非当代医学教科书，亦非某特定领域的专业论著，而是一部历经数百年时光沉淀的医学史料集粹与临床智慧的深度挖掘。《古籍医案辑录：历代疑难病案研析》，顾名思义，聚焦于中国传统医学（TCM）文献中那些记载详尽、病机复杂、治疗曲折，最终体现出高超辨证论治思想的经典医案。本书旨在打破时空壁垒，让当代读者得以亲身走进古代医家的诊室，感受面对疑难杂症时，一代名医如何通过四诊合参，洞察微茫，最终乾坤扭转的临床实践过程。 本书的编纂历时五年，汇集了自东汉至清末，散见于《伤寒论注》、《金匮要略辑释》、《千金方》、《外台秘要》、《温病条辨》、《医宗金鉴》以及诸多地方志和私人医案集中的精选病例。我们摒弃了那些记录粗略、缺乏细节或疗效不确的零散记载，精心挑选了近三百个具有里程碑意义的疑难医案进行深度剖析。 结构与特色 全书分为五卷，每一卷对应不同的疾病类型或时代背景，确保内容的系统性和层次感： 第一卷：寒邪久羁与表里传变（聚焦仲景体系的深化运用） 本卷收录了大量因外感失治或误治，导致病邪深入气血营阴，久而成痼的案例。重点解析了“合病”、“直中”与“变证”的辨识。例如，对某位名家处理的“少阴病，脉微细、但欲眠、及胸衄”的案例进行了详尽的脉象记录还原与方证对应分析。我们不仅展示了原方，更引入了当时几位大家对该案的异议与补充论述，体现了学术的动态发展。着重探讨了桂枝汤、麻黄汤等基础方剂在复杂情境下的加减变化，以及柴胡剂群在半表半里病位游移时的精妙配伍。 第二卷：脾胃为本与中土升降（论“运化失司”的复杂性） 脾胃在古代医学中被视为“后天之本”。本卷集中展示了慢性脾胃病的案例，如久泻不止、呕吐反胃、痞满积聚等。这些案例往往病程缠绵，涉及痰湿、水饮、食积互结的复杂局面。其中对“痞”的辨析尤为深入，通过案例对比了“少腹硬”与“心下痞”在病机上的根本差异，以及如何通过调和肝脾、温中化湿等手段，实现中焦的稳定。对“蓄水”、“宿食”的识别与逐排出法，提供了大量详实的汤证描述。 第三卷：瘀血胶着与癥瘕积聚（血证的动态管理） 血病往往是危重之兆，本卷着重于探讨瘀血内停、精血亏虚并存的局面。收录了针对妇科癥瘕、肝脾肿大以及创伤后遗留瘀血的医案。重点分析了活血化瘀方剂（如桃红四物汤、膈下逐瘀汤）的使用边界，以及在患者正气不足时，如何“寓攻于补”，避免因峻猛破血而致虚脱。对于“瘀血不去，新血不生”的理解，通过一系列术后或产后虚弱病例的治疗过程得以体现。 第四卷：脏腑精亏与五志化火（情志与虚损的交互作用） 本卷关注于慢性消耗性疾病和情志病案，如痨瘵（肺结核的古代描述）、心悸失眠、眩晕健忘等。这些疾病的特点是病因复杂，多由情志失畅，耗伤肝肾阴液所致。例如，对“怔忡”一证的辨析，不仅区分了心脾两虚型与痰热扰心型，更着重展示了如何通过滋阴潜阳、宁心安神来稳定病情。对“虚火上炎”与“实火亢盛”在临床体征上的细微区别，提供了大量舌象、脉象的对比记录。 第五卷：变证拾遗与临证机变（名家手记与学术争鸣） 此卷精选了数位清代温病大家和地方名医的独特医案。这些案例通常涉及瘟疫或传染病的复杂转化，或是在传统六经辨证体系下难以完全解释的病理现象。通过这些“拾遗”之作，展现了中医在应对新发或罕见疾病时的灵活应变能力。例如，对“疫疠”病程中，从湿热中溷而兼见痉厥的案例分析，体现了对病机深层变化的把握。本卷尤其强调“证候”的动态演变，而非僵化的“病名”，力求展现临床思维的最高境界——随机应变，不泥古法。 研读价值 本书的价值在于其资料的纯粹性与案例的完整性。我们提供的并非是简单的方剂罗列，而是对病史采集、四诊细节、辨证思路、用药逻辑、疗效观察以及病后调护的全面还原。每一则医案后附有“析注”部分，由精通古籍和现代病理学的学者撰写，旨在对古代术语进行现代语境下的解读，同时审视其与现代医学某些观点的潜在契合点，但绝不以现代概念强行套用。 对于中医药专业人士而言，本书是提升临床辨证思维的绝佳范本，它教会我们如何在纷繁复杂的症状中，抓住核心矛盾；对于中医学爱好者而言，本书是领略传统医学高深魅力的窗口，能切身体会到古代医家“不传之秘”的临床智慧是如何在实践中锤炼而成的。 本书旨在通过对历史珍贵医案的系统梳理与深入剖析，促进对中医理论精髓的回归与再认识，为当代临床实践提供取之不尽、用之不竭的宝贵经验财富。它是一部活着的医学史，也是一部等待被重新激活的临床智慧宝库。
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