Medical-Surgical Nursing + Medical-Surgical Nursing Study Guide + Virtual Clinical Excursions 3.0 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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作者:Ignatavicius, Donna D./ Workman, M. Linda

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页数:0

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价格:145

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isbn号码:9781416066606

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• 医学-外科护理
• 护理学
• 医学
• 学习指南
• 临床实践
• 虚拟仿真
• 医学教育
• 护理学生
• 考试准备
• 基础护理

深入理解与实践：当代临床护理的基石 本书系 旨在为护理专业学生和执业护士提供一套全面、深入且高度实用的临床知识体系，涵盖了成人和老年患者健康维护与疾病管理的核心领域。本书将基础科学原理与复杂的临床决策过程相结合，着重培养读者分析性思维和以证据为基础的实践能力。 第一部分：护理实践的基础与评估 第一章：护理的演进与专业伦理 本章追溯了现代护理学的历史发展脉络，重点探讨了护理角色在医疗系统中的演变，以及当代护理实践所面临的伦理困境与法律责任。内容深入分析了知情同意、隐私保护（如HIPAA法规的实际应用）、患者自主权与临终关怀决策中的伦理框架。通过案例分析，引导读者理解并践行专业的职业操守。 第二章：健康促进与疾病预防的宏观视角 本部分超越了单纯的疾病治疗，将焦点置于初级、二级和三级预防策略上。详细阐述了社区健康模型、健康教育的有效策略以及针对不同风险人群的筛查指南。特别关注了社会决定因素（Social Determinants of Health, SDOH）如何影响患者的健康结果，并探讨了文化能力（Cultural Competence）在制定个体化护理计划中的关键作用。 第三章：全面的生理评估技术 本章是实践操作的基础。系统性地介绍从头到脚（Head-to-Toe）的全身物理评估技术，包括对心血管、呼吸、神经、消化、泌尿生殖和内分泌系统的深入检查。本书特别强调了对老年患者生理变化的特殊评估方法，例如跌倒风险评估、认知状态筛查（如MMSE的应用与解读）以及疼痛评估工具（如PAINAD）在非语言患者中的使用。内容包含对各种异常体征的详细描述及其潜在的病理生理学关联。 第四章：精准的诊断性检测与解读 本章详细讲解了实验室检查（血液学、生化、微生物学等）的原理、样本采集规范以及结果的临床意义。同时，覆盖了影像学检查（如X光、CT、MRI、超声）的适应症、操作流程及关键发现的解读。读者将学习如何将这些客观数据与主观评估结果相结合，形成全面的患者画像，为后续的干预措施提供科学依据。 第二部分：核心系统疾病的病理生理学与干预 本书的中间部分构建了一个系统化的知识结构，针对成人和老年人中最常见的、威胁生命或严重影响生活质量的疾病进行了深入剖析。 第五章：心血管系统的复杂性管理 深入解析了冠状动脉疾病（CAD）、心力衰竭（HF）、高血压（Hypertension）和各种心律失常的病理生理机制。重点阐述了急性心肌梗死（MI）的急诊处理流程、持续性心衰的药物治疗方案（包括利尿剂、ACEI/ARB、Beta受体阻滞剂等的作用机制和副作用管理）。此外，详尽介绍了心脏导管插入术、起搏器植入术的术前准备、术中监护及术后并发症的预防与处理。 第六章：呼吸系统的通气与灌注优化 本章聚焦于慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺炎以及急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。内容详细涵盖了氧疗的各种模式（如鼻导管、文丘里面罩、高流量氧疗），机械通气（Mechanical Ventilation）的基本原理、参数设置（潮气量、PEEP、FiO2的调整）和脱机策略。呼吸音的细微差别及其临床意义被置于重要位置。 第七章：内分泌与代谢紊乱的长期控制 糖尿病及其急性并发症（DKA和HHS）是本章的核心。本书不仅讲解了胰岛素作用机制、不同类型胰岛素的皮下注射技术和胰岛素泵的使用，还深入探讨了甲状腺功能亢进和减退的临床表现和替代疗法。甲状腺危象和黏液性水肿昏迷的识别与紧急处理方案被详尽列出。 第八章：胃肠与肝胆胰的营养支持与功能维护 探讨了消化道出血、炎症性肠病（IBD）、急性胰腺炎和肝硬化的管理。特别强调了肠内营养（EN）与肠外营养（PN）的适应症、配方选择、滴注速度控制以及相关的代谢性并发症（如再喂养综合征）。肝衰竭患者的肝性脑病（Hepatic Encephalopathy）的评估和乳果糖的使用机制是重点内容。 第九章：神经系统疾病的急性与慢性管理 涵盖了中风（Ischemic vs. Hemorrhagic Stroke）的“时间就是大脑”原则下的早期干预，癫痫的抗惊厥药物管理，以及帕金森病和阿尔茨海默病等神经退行性疾病的症状管理策略。颅内压（ICP）的监测和管理，以及脑水肿的干预措施被细致描述。 第十章：泌尿与生殖系统的功能障碍应对 重点讲解了急性肾损伤（AKI）的病因分类（肾前性、肾内性、肾后性）及液体复苏策略。详述了慢性肾脏病（CKD）的分期管理，透析（血液和腹膜透析）的原理和护理要点。同时，包含了泌尿道感染和良性前列腺增生（BPH）的治疗进展。 第三部分：特殊情境与高级护理技能 第十一章：疼痛管理与创伤应对 本书致力于提供多模式的疼痛管理方案，包括非阿片类药物的应用、阿片类药物的合理选择与成瘾风险评估（如使用COWS或SAS量表）。在创伤护理方面，详细介绍了多发伤患者的初级和二级评估（ATLS流程），出血控制技术和休克（失血性、分布性、心源性）的早期识别与液体复苏的平衡艺术。 第十二章：感染控制与抗微生物药物管理 深入探讨了医院获得性感染（HAI）的预防策略，包括标准预防措施和接触、飞沫、空气传播的隔离技术。重点讲解了常见病原体（如MRSA、C. difficile、VRE）的特性。抗生素的合理使用（Antibiotic Stewardship）原则，包括窄谱与广谱的选择，以及抗药性的全球影响被详细分析。 第十三章：手术病人的围手术期护理 此章详细规划了从术前评估、风险分层（如ASA分级），到手术室的无菌技术配合，以及术后恢复室（PACU）的苏醒监护。内容涵盖了麻醉风险评估、体温管理、出血和体液平衡的精确记录与干预。术后并发症，如深静脉血栓（DVT）和肺栓塞的预防，是实践操作的重点。 第十四章：药物治疗的安全性与精准给药 本书将药物计算提升到实践应用层面，涵盖了滴定速度的计算、稀释比例的确定等。重点分析了高危药物（High-Alert Medications，如胰岛素、肝素、化疗药）的管理规范。学习如何识别和处理常见的药物不良反应（ADR）以及药物相互作用，确保患者用药安全。 第十五章：烧伤、中毒与环境伤害的急救 针对大面积烧伤患者的液体复苏公式（如Parkland公式）及其动态调整，吸入性损伤的早期识别。同时，介绍了常见毒物的急救处理原则和解毒剂的应用。热射病、低温症等环境暴露伤害的体温调节干预措施被详尽阐述。 结论：整合性护理与未来展望 本书的最后部分着重于将所有孤立的知识点整合成一个连贯的、以患者为中心的整体护理过程。探讨了慢性病自我管理教育的有效性、对出院计划的精细化管理以及如何利用质量改进（QI）项目来优化护理流程和提升患者体验。本书旨在培养的，是一种能够自信地在快速变化的临床环境中，运用批判性思维，提供高质量、人性化照护的专业护理人才。

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