具体描述
骨科手术学精要：骨与关节疾病的临床实践与前沿进展 本书旨在为骨科领域的研究者、住院医师及资深临床医生提供一个全面、深入、与时俱进的知识平台，重点聚焦于骨骼、关节、肌肉及韧带等运动系统疾病的诊断、非手术及手术治疗策略，以及近年来取得的重大技术突破。本书不涉及手外科的专业范畴。 --- 第一部分：基础科学与生物力学重塑 本部分为深入理解骨科疾病的发病机制及治疗原理奠定坚实的理论基础。内容涵盖运动系统生物力学的核心概念，包括应力-应变关系、骨小梁的重建机制、软骨的代谢过程，以及肌腱-韧带在动态负荷下的力学特性。 1.1 骨代谢与内分泌调控： 详细阐述成骨细胞、破骨细胞与骨内膜细胞之间的复杂对话。重点分析维生素D、甲状旁腺激素（PTH）、骨形态发生蛋白（BMPs）在骨折愈合、骨质疏松干预中的精确作用靶点。深入探讨糖尿病和慢性肾病对骨骼微结构和愈合速度的影响。 1.2 关节软骨的生物工程学： 剖析透明质酸、胶原蛋白II型在维持关节润滑与减震功能中的角色。介绍当前体外组织工程学在构建可移植软骨替代物方面的最新进展，包括支架材料的选择（如聚乳酸、水凝胶）及其生物相容性评估标准。 1.3 运动系统感染与炎症反应： 阐述急性与慢性骨髓炎的病理生理学模型，重点分析生物膜（Biofilm）的形成机制及其对抗生素渗透的屏障作用。讨论免疫调节剂在控制慢性关节炎炎症级联反应中的应用潜力。 --- 第二部分：创伤骨科的现场管理与重建策略 本部分聚焦于急性运动系统损伤的快速评估、稳定化处理及复杂骨折的解剖复位与内固定技术。强调损伤控制性外科（Damage Control Orthopedics）的原则。 2.1 多发伤与骨盆骨折的救治流程： 详细介绍ATLS（高级创伤生命支持）框架下骨科创伤的优先级排序。深入探讨开放性骨折的Gustilo-Anderson分级标准的临床应用，以及早期清创、减压与保护性外固定技术的选择时机。对于高能量骨盆骨折，阐述Malgaigne分型及Tile分型的临床决策意义，重点介绍经皮螺钉内固定（PPS）与骶髂螺钉的入路选择。 2.2 复杂四肢骨折的内固定技术： 详述解剖锁定钢板技术（LCP）在治疗Pilon骨折、胫骨近端骨折中的应用优势与并发症预防。重点剖析关节内骨折的复位标准（如Kocher-Gagnon原则），并对比传统钢板技术与有限接触式内固定（LC-DCP）的生物力学差异。 2.3 骨缺损与不愈合的处理： 针对大段骨缺损，系统梳理皮质骨松质移植、腓骨游离移植（血管化腓骨移植）的适应症与技术细节。深入探讨负压封闭引流（NPWT）在处理污染伤口和促进软组织床愈合中的应用，以及电刺激、冲击波疗法在促进延迟愈合中的辅助作用。 --- 第三部分：关节外科：置换与翻修的精细化管理 本部分全面覆盖髋、膝、肩等负重及活动关节的初次置换术、翻修手术以及相关并发症的处理。 3.1 髋关节置换术（THA）的生物力学考量： 深入分析不同类型髋臼组件（如骨小梁吸收型、骨床吸收型）的选择依据。详细阐述微创入路（如改良后外侧入路、前侧入路）对软组织保护的影响，并重点讨论长期的抗磨损机制，包括陶瓷-陶瓷、金属-聚乙烯界面技术的发展。 3.2 膝关节置换（TKA）的力线重建与平衡： 探讨机械轴与生理轴的差异。详述软组织松解技术，如内侧松解、外侧松解在恢复膝关节稳定性和屈曲间隙平衡中的作用。介绍单髁置换（UKA）的精确指征，以及机器人辅助手术在提高对线精度方面的应用前景。 3.3 关节置换的围手术期管理与感染控制： 详细描述预防性抗生素的应用方案与深部关节感染（DAI）的二期翻修流程（如PJI的两次翻修策略、抗生素骨水泥间隔技术）。讨论高风险患者的术前优化（如糖尿病控制、营养支持）。 --- 第四部分：脊柱外科：稳定、减压与融合的艺术 本部分专注于脊柱退变性疾病、畸形矫正及脊柱创伤的治疗原则，强调神经功能保护。 4.1 脊柱退变性疾病的阶梯治疗： 详细阐述椎间盘源性疼痛的诊断标准。针对椎管狭窄症和椎间孔狭窄，对比微创内窥镜技术（如UBE/TESSYS）与标准后路减压术的优劣。深入探讨椎间融合术的材料选择（如钛网、PBOF）及融合器放置技术。 4.2 脊柱创伤与不稳： 基于AO Spine分类系统，详细解析胸腰段骨折的稳定性评估。重点阐述经皮椎体成形术（PKP）/后凸成形术（BKP）的适应症与禁忌，以及对于爆裂性骨折的后路减压融合策略。 4.3 脊柱畸形的矫正原则： 聚焦于成人脊柱后凸畸形（ADS）和退变性侧弯的评估。讨论长节段固定对矢状面平衡（SVA）的影响，并介绍椎体置换、截骨术在矫正严重畸形中的应用。强调术中神经电生理监测（SSEP/MEP）的重要性。 --- 第五部分：运动医学与关节镜技术的前沿发展 本部分涵盖了运动损伤的修复与重建，以及微创关节镜技术在骨科领域日益广泛的应用。 5.1 韧带与肌腱修复的生物学重建： 集中探讨前交叉韧带（ACL）重建的最新技术，对比自体肌腱（移植物）的松弛率、生物力学性能与异体移植物的风险。分析侧副韧带修复的联合重建策略。 5.2 肩袖损伤的修复与肩关节不稳： 详细介绍不同大小肩袖撕裂的修补技术，包括单排、双排缝合，以及锚点植入技术。针对复发性肩关节脱位，深入讲解Latarjet手术（喙突抓取术）的解剖学基础与骨性松解修复。 5.3 关节镜下软骨修复新概念： 除了传统的微骨折术，重点介绍自体软骨细胞移植（ACI）和基质辅助自体软骨细胞移植（MACI）的改良步骤。分析关节镜技术在踝关节撞击综合征、肩峰成形术中的应用优势。 --- 第六部分：肿瘤骨科：良恶性病变的诊断与功能保留 本部分专注于运动系统肿瘤的综合管理，强调肿瘤学与骨科技术的结合，以最大限度地保留患者功能。 6.1 骨肿瘤的影像学特征与分期： 结合MRI、CT及骨扫描，辨识常见良性病变（如骨巨细胞瘤、骨软骨瘤）与恶性肿瘤（如骨肉瘤、转移瘤）的典型征象。遵循AJCC和Enneking系统进行术前分期。 6.2 肢体制保留手术与重建： 详细阐述恶性肿瘤（如骨肉瘤）的广泛切除范围，并介绍应用模块化假体、旋转关节假体（Endoprosthesis）进行重建的技术要点。对比人工假体与自体骨移植在重建下肢肿瘤切除后的生物力学差异。 6.3 脊柱与骨盆肿瘤的切除与内固定： 针对脊柱转移瘤，强调疼痛控制与脊柱稳定性是首要目标。介绍在切除肿瘤椎体后，如何使用椎体替代物（如钛笼）联合长节段钉棒系统，实现肿瘤负荷下的即刻稳定。 --- 第七部分：康复医学与并发症管理 本书最后一部分强调术后康复的个体化方案设计，以及对严重并发症的预防与早期处理。 7.1 术后功能恢复的生物力学路径： 针对不同手术（如截骨术、韧带重建术），制定明确的负重限制和活动范围要求。引入生物反馈技术在恢复核心肌群稳定性和步态模式中的应用。 7.2 常见并发症的识别与干预： 重点讨论深静脉血栓（DVT）的化学与机械预防策略。详细剖析脂肪栓塞综合征（FES）的临床表现、诊断依据及紧急处理流程。探讨神经损伤（如腓总神经麻痹）的早期探查与神经松解时机。 7.3 慢性疼痛与反射性交感神经萎缩（CRPS）的综合管理： 介绍CRPS的病理生理学理论，并提供包括交感神经阻滞、药物联合物理治疗在内的多模式镇痛方案。 本书力求以严谨的临床证据为导向，为读者提供一套系统、实用的骨科临床决策工具箱。
作者简介
目录信息
读后感
评分
评分
评分
评分
评分
用户评价
评分
评分
评分
评分
评分
相关图书
本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息，本站不存储任何数据与内容，任何内容与数据均与本站无关，如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度，google,bing,sogou 等
© 2026 book.wenda123.org All Rights Reserved. 图书目录大全 版权所有