The Prevalence and Incidence of Prescribing Errors - Systematic Review

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出版者:The Academy for the Study and Development of the Pharmacy Workforce (The Workforce Academy)
作者:Penny J. Lewis
出品人:
页数:51
译者:
出版时间:2008-12
价格:0
装帧:
isbn号码:9781906319052
丛书系列:
图书标签:
  • Prescribing Errors
  • Medication Safety
  • Systematic Review
  • Healthcare Quality
  • Medical Errors
  • Incidence
  • Prevalence
  • Pharmacology
  • Patient Safety
  • Adverse Drug Events
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具体描述

《静默的航行:跨越历史的文献与知识的演进》 本书导言: 在浩瀚的知识海洋中,每一本书都是一艘承载着特定时代、特定思想的船只。然而,有些书籍的价值并非在于其自身的特定主题,而在于它们所代表的、对知识边界的探索、对方法论的革新以及对跨学科对话的贡献。本书《静默的航行:跨越历史的文献与知识的演进》,并非聚焦于某个具体的、可量化的科学发现或某一特定领域内的既定结论,而是旨在梳理和分析那些看似“空白”或“非焦点”的文献区域——那些在特定历史节点上被忽视、被边缘化,或者仅仅是作为更大知识体系的背景板而存在的文献。 我们选择了一条逆流而上的道路,去考察那些被主流叙事所遗漏的知识侧面。这不是一本关于“药物错误率”的专著,也不是对特定临床实践进行量化评估的系统综述。相反,它探讨的是“知识的构建过程本身”、“信息流动的社会文化背景”以及“文献记录的权力结构”。本书的核心在于对“记录什么”与“不记录什么”的深刻反思。 第一部:文献记录的社会学与权力结构 知识的产生从来不是真空中的事件。本书的开篇,将目光投向了19世纪末至20世纪中叶的学术出版生态。我们分析了在那个时期,哪些类型的研究更容易获得资助、进入顶尖期刊,并最终被编入权威的教科书。 第一章:被遗忘的“背景噪声” 我们探讨了早期医学和公共卫生文献中,那些看似无关紧要的附录、脚注乃至编辑批注。这些“背景噪声”往往揭示了研究者在设计实验或撰写报告时所面临的实际约束:资金的限制、伦理审查的萌芽阶段的模糊性、以及不同学派之间隐性的冲突。这些内容很少被纳入正式的“发现”序列,但它们是理解知识生产的真实场域的关键。我们通过对早期欧洲和北美学术档案的细致梳理,展示了“标准操作程序”是如何在实践中而非理论指导下被逐步形成的。 第二章:期刊的“护城河”:分类与排斥 本章深入分析了专业学术期刊在自我定义身份的过程中,是如何无意或有意地排除了某些类型的研究。例如,那些侧重于民间疗法、地方性疾病认知或非传统统计方法的文献,往往因为“不够科学化”或“地域性太强”而被主流期刊拒之门外。我们研究了这些被拒稿件的共同特征,以及它们最终流向了何处——通常是地方性的、短暂的或非同行评议的出版物。这些“被拒绝的文献”共同构成了一个知识的“地下水系”,其影响深远但难以追踪。 第三章:语言与知识的地理学 我们考察了知识传播的地理和语言障碍。在20世纪上半叶,德语、法语、俄语等非英语学术成果的传播受到的阻碍,远不止简单的翻译问题。它涉及到术语的差异、哲学视角的冲突,以及国家科研体系间的壁垒。本书追溯了一些重要的跨语言概念(如德语的“Gestalt”概念在早期心理学中的艰难植入),展示了知识的“归化”过程是如何塑造了最终被接受的理论框架,而那些未能成功“归化”的替代性解释,则在历史的长河中逐渐失声。 第二部:方法论的“阴影”与知识的形成 许多系统的、量化的综述工作,其力量来源于对数据的严谨整合。然而,本书关注的是“无法被系统整合的数据”的集合,即那些由于方法论上的异质性而被迫被排除在主流分析之外的研究片段。 第四章:不完备数据的碎片化叙事 当一个领域成熟时,其研究往往趋向于统一的量表和指标。但在发展初期,研究者使用了五花八门的工具来描述相似的现象。本书选取了20世纪早期关于“神经衰弱”或“功能性障碍”的报告,这些报告中的诊断标准和疗效评估方式千差万别。我们展示了,正是这些无法被纳入“元分析”的异质性数据,构成了我们对该现象早期理解的基础。将这些碎片化的、不兼容的叙事并置,揭示出早期临床认知的复杂性,而非仅仅关注那些“可比”的结论。 第五章:观察者偏差的审美化 在定性研究尚未成熟的年代,研究者的个人风格、写作技巧和主观判断,常常以一种不透明的方式渗透到研究报告中。我们分析了那些侧重于细腻临床描绘而非统计报告的早期案例研究。这些描述中蕴含着对人类经验的深刻洞察,但由于缺乏严格的“盲法”或“标准化测量”,它们被现代系统综述系统性地降权。本书试图恢复这些描述的价值,将其视为一种独特的、基于个体经验的“浓缩知识”,而非需要被量化消除的“噪音”。 第六章:实验设计的伦理边界之外 本书并非探讨已知的、已被充分记录的伦理失误。相反,我们关注的是在特定历史时期,由于缺乏明确的伦理框架而导致的“常规操作的灰色地带”。例如,早期对特定人群(如孤儿院儿童或长期住院病人)进行干预时,家属或监护人的知情同意(Consent)过程的模糊性。这些操作在当时被认为是必要的实践,但它们留下的文献记录往往是简略的、程序性的,缺乏对个人主体性的详细描述。通过对比不同国家和机构的记录,我们勾勒出当时社会对“弱势群体保护”的不同认知梯度。 第三部:知识的重构与未来的视野 本书的最后一部分将视角转向当代,探讨如何从这些被忽视的文献遗产中汲取教训,以指导未来的知识建构。 第七章:从“排除项”到“知识的潜在场域” 我们提出了一个“知识的负空间”理论模型,认为被系统性排除或遗忘的文献集合,恰恰是未来创新和突破可能出现的领域。这些领域可能包含着对当前主流范式的颠覆性视角,只是因为它们未能适应当时的“正确”的表达方式而被搁置。本书呼吁学者们重新审视那些“失败的”或“不完整的”早期研究,将其视为未来整合性研究的起点。 第八章:编纂者的责任与历史的再叙事 最终,本书总结了对知识编纂者的责任的思考。任何一部系统综述或权威教科书的撰写,都是一次意义重大的“历史重构”。这种重构必然伴随着选择和取舍。本书的价值在于,它提供了一个对照组:一个由被排除的、边缘化的、或非主流的文献碎片构成的知识景观。通过理解这个“阴影世界”,我们可以更清晰地认识到,我们今天所珍视的“主流知识”是如何在特定的历史、社会和方法论的熔炉中被锻造而成。 结语:静默的价值 《静默的航行》是一次对“可见性”与“重要性”之间关系的深度考察。它邀请读者离开那些光芒万丈的、被反复引用的结论,转而关注知识航行过程中那些看似“静默”的、被忽略的航道。在这里,我们或许找不到明确的“某某错误率的精确数字”,但我们能找到理解知识如何形成、如何被接受、以及如何被遗忘的复杂路径。这本书本身,就是对现有知识体系的一种温和而深刻的挑战。

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