皮肤性病学速记 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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页数:309

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出版时间:2010-4

价格:19.00元

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isbn号码:9787506746274

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• 皮肤性病学
• 速记
• 医学
• 皮肤科
• 性病科
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• 备考

好的，这是一份为您的图书《皮肤性病学速记》量身定制的、不包含该书内容的详细图书简介。 --- 《临床急救与灾难医学实践指南》 本书特色： 聚焦危急重症，构建一线救治思维 导言：在生死时速中抢占先机 现代医学的挑战，往往体现在那些不可预测的突发事件和快速恶化的危重症情境中。从车祸现场的失血休克到突发的急性心肌梗死，从大规模公共卫生事件中的伤员分流，到偏远地区有限资源下的生命维持，《临床急救与灾难医学实践指南》正是在这样的背景下应运而生。本书并非一本传统的教科书，而是一本高度实用的、面向一线临床工作者（急诊科医师、重症监护医师、院前急救人员、以及高年级医学生）的“操作手册”和“决策树”。它旨在弥补理论知识与实际操作之间的鸿沟，确保在压力最大、时间最紧迫的关头，施救者能够迅速、准确地做出最符合生存率最大化的决策。 第一部分：基础生命支持与高级复苏策略的深化 本部分深入探讨心肺复苏（CPR）的最新国际指南，重点解析了那些常被忽视但至关重要的细节。 1.1 院前与院内高级气道管理： 我们摒弃了单纯的解剖学描述，转而关注不同体型、不同病理状态下（如严重面部创伤、气道水肿）的气管插管成功率优化技术。详细介绍了喉镜选择的个体化原则、视频喉镜的使用流程、以及气管内镜辅助插管的适应症与禁忌症。特别增设了“气道难插（Can't Intubate, Can't Oxygenate, CICO）”场景的标准化处理流程，强调环甲膜切开术的快速实施要点。 1.2 循环复苏的液体管理哲学： 液体复苏不再是“一刀切”的大量输注。本书详细阐述了容量反应性评估（如被动抬腿试验、脉压变异度）的床旁实施技术，指导读者如何根据病理生理学状态（感染性休克、失血性休克、心源性休克）动态调整晶体液、胶体液、以及血液制品的输注比例和速度，避免过度输液导致的肺水肿和凝血功能障碍。 1.3 难治性心律失常的电生理干预： 针对室颤（VF）和无脉性室速（VT）的电复律阈值选择、除颤能量的精确计算，以及阿霉素和胺碘酮等抗心律失常药物的滴定策略进行了详尽的图解说明。对于心动过缓导致的循环衰竭，详细对比了经皮临时起搏与经静脉永久起搏的准备流程与快速建立方法。 第二部分：创伤救治的“损伤控制”原则 创伤救治是急诊医学的核心战场。本书遵循“损伤控制”（Damage Control）理念，强调在有限时间内稳定生命体征，而非追求一蹴而就的完美修复。 2.1 创伤分级与快速检伤分类（Triage）： 详细对比了 START、SALT 以及最新的 MASS 分类系统的应用场景，特别关注了大规模伤亡事件（MCI）中的多伤员快速处理流程，并引入了信息技术在伤员流转中的应用案例。 2.2 严重出血的控制与血液管理： 重点讲解了外伤性凝血障碍（Trauma-Induced Coagulopathy, TIC）的快速识别和“以血栓生成为导向的复苏”（Coagulation-Oriented Resuscitation, COR）策略。书中收录了不同出血等级的输血方案表格，包括凝血酶原复合物（PCCs）和纤维蛋白原的精确补充指征。 2.3 腹部与胸部创伤的微创介入： 侧重于床旁超声（POCUS）在创伤评估中的应用（FAST 检查的标准化流程、动态评估心包填塞和胸腔积液），以及在无法行开腹探查时，如何利用微创技术（如腹腔穿刺引流、胸腔闭式引流）为患者争取时间。 第三部分：内科危重症的系统化管理 本书涵盖了内科系统中最常见且致命的急症，如脓毒症、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和急性肾损伤（AKI）。 3.1 脓毒症管理路径的精细化： 遵循最新的 Surviving Sepsis Campaign 指南，但更进一步地细化了“液体-血管活性药物-广谱抗生素”三联疗法的启动顺序与剂量调整。书中提供了脓毒性休克患者在不同阶段的器官支持参数目标值（如平均动脉压、中心静脉氧饱和度）。 3.2 ARDS 的呼吸机策略与俯卧位通气： 深入解析了低潮气量通气（Lung Protective Ventilation）的个体化设置，包括平台压的监测与控制。重点介绍了高阶的呼吸机模式（如 PRVC, APRV）在 ARDS 治疗中的应用技巧，以及俯卧位通气的安全翻身技术和获益评估标准。 3.3 代谢紊乱的快速校正： 针对严重的酸碱失衡、高钾血症、以及糖尿病酮症酸中毒（DKA）的急性处理，提供了详细的药物滴定表和电解质平衡的动态调整模型，强调纠正速度对患者预后的影响。 第四部分：灾难医学与系统构建 本书的独特之处在于将个体救治提升到系统管理层面，为应对公共卫生事件做准备。 4.1 灾难现场的指挥与控制： 介绍了 Incident Command System (ICS) 在医疗救治中的应用框架，强调信息流、物资流和人流的有效整合。 4.2 院前伤员分流与后送优化： 阐述了不同灾难情景下（如爆炸、生物恐怖袭击）的伤情特点，并指导如何建立高效的伤员转运链，确保资源向最需要的区域集中。 结语：永不停止的学习与适应 《临床急救与灾难医学实践指南》的编写基于全球最新的临床证据和数十年的实战经验总结。我们深知，每一个生命都是独一无二的挑战，本书提供的不是僵硬的教条，而是灵活的框架和严谨的流程，旨在赋能每一位一线救治者，在最严峻的考验面前，始终保持清晰的头脑和果断的行动力。本书是您工作台边最可靠的“副驾驶”。 ---

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