外周动脉疾病无创血流动力学检测技术

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出版者:
作者:张雄伟 编
出品人:
页数:422
译者:
出版时间:2010-5
价格:170.00元
装帧:
isbn号码:9787117127660
丛书系列:
图书标签:
  • 外周动脉疾病
  • 无创血流动力学
  • 血管检测
  • 血流动力学
  • 诊断技术
  • 医学影像
  • 心血管内科
  • 血管外科
  • 临床医学
  • 健康科普
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具体描述

《外周动脉疾病:无创血流动力学检测技术》共7篇19章。第1~5章系统介绍了外周动脉解剖、影像和血流动力学,外周动脉疾病的病因、流行病学、诊断和治疗,各种外周动脉疾病的临床特征,使读者对外周动脉疾病的基础和临床知识有较深入的了解。第6~10章介绍了新型外周动脉检测仪的工作原理和仪器操作流程,检测和分析技术,结果描述和诊断结论,使读者能够快速掌握诊断仪器的设置,规范的操作步骤,检测结果的分析和报告。第11~19章介绍了ABI、BAI、TBI、PWV和CWD的测量方法、评价标准和临床应用。最后《外周动脉疾病:无创血流动力学检测技术》对60例外周动脉疾病患者的临床资料、血管影像检查和无创血流动力学检测结果进行综合分析和解读,使读者对外周动脉阻塞、动脉僵硬度改变与无创检测技术之间的内在关系有更深的理解。

精准诊断:腹腔干血管疾病的介入与影像学评估 图书简介 本书聚焦于腹腔干血管的复杂病理生理学、精细化的诊断技术以及前沿的微创干预策略。它旨在为血管外科医生、介入放射科医生、超声诊断专家以及相关领域的研究人员提供一本系统、深入且高度实用的专业参考手册。 腹腔干(Celiac Artery)是人体重要的供血干线之一,其狭窄、闭塞或动脉瘤等病变直接关系到肝脏、脾脏、胰腺、胃和小肠的血液供应。近年来,随着影像学技术和微创介入手术的飞速发展,对腹腔干疾病的诊断与管理提出了更高的精准性要求。本书正是基于这一时代背景,全面梳理了从基础解剖到复杂临床决策的全过程。 第一部分:腹腔干的精细解剖与生理基础 本部分首先奠定了理解腹腔干疾病的基础。我们详细探讨了腹腔干的胚胎发育过程及其在个体间的正常解剖变异,尤其关注了与供血相关的穿支血管网络,例如胃十二指肠动脉、脾动脉的走行及其与门静脉系统的潜在联系。 生理学部分深入阐述了腹腔干的血流动力学特性,包括其在不同生理状态(如餐后消化、运动状态)下的血流储备能力和反应性。重点分析了多普勒超声评估腹腔干血流速度、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)的正常值范围及其临床意义,为识别功能性狭窄奠定了基准。 第二部分:腹腔干疾病的无创与有创影像学诊断技术 本书的核心章节之一,详尽阐述了用于腹腔干评估的各类现代影像技术。我们不侧重于描述已知的技术流程,而是强调在腹腔干特定结构(如起始段、分叉处)病变筛查中的技术优化和伪影排除策略。 1. 超声与多普勒技术优化: 针对腹腔干狭窄的诊断难点——受呼吸运动影响大和肠道气体遮挡,我们提供了高级超声探头技术和对比增强超声(CEUS)的应用指南。重点分析了如何通过Valsalva动作、深吸气屏气等技术获取准确的峰值流速(PSV)数据,以及如何界定真正具有血流动力学意义的狭窄程度。 2. 血管计算机断层扫描(CTA)与磁共振血管造影(MRA): 详细对比了CTA和MRA在显示腹腔干壁、斑块特征(钙化程度、溃疡形成)以及区分真性狭窄与血管束带压迫(如Median Arcuate Ligament Syndrome, MALS)方面的优势与局限。特别收录了针对高龄或肾功能不全患者的低对比剂负荷CTA方案。 3. 诊断性血管造影的精要: 尽管介入治疗日益普及,但诊断性血管造影依然是评估远端分支和侧支循环的金标准。本节提供了针对腹腔干导管选择、造影剂注射速度的精确要求,以及如何利用造影剂“洗脱”现象间接评估病变血供的技巧。 第三部分:腹腔干血流动力学异常的临床表现与鉴别诊断 本部分着重于临床思维的构建,将影像发现与患者症状进行有效关联。 1. 腹腔干动脉狭窄与闭塞(Celiac Artery Stenosis/Occlusion): 探讨了不同程度狭窄(<50%, 50%-70%, >70%)的症状发生率差异。详细区分了由于原发性动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良(FMD)和血管炎所致的狭窄在影像学上的细微特征,并介绍了如何通过侧支循环的代偿情况(如胃左动脉-肝固有动脉的侧支建立)来预测临床预后。 2. 中隔弓样韧带压迫综合征(MALS): 深入分析了MALS的诊断流程。本书强调,MALS的诊断必须是排他性的,即在排除其他器质性病变后,结合呼吸相血流动力学变化(如吸气时PSV显著下降或搏动性增强)才能确诊。对术中、术前如何利用超声或CTA评估韧带压迫程度进行了详尽说明。 3. 腹腔干动脉瘤: 系统分类了腹腔干动脉瘤的形态(真性、假性、夹层),并根据动脉瘤的大小、位置(是累及主干还是脾动脉、肝动脉分支)和患者凝血状态,提供了个体化的干预阈值和管理策略。 第四部分:介入治疗与微创修复技术 本部分是针对临床实践的指导性内容,着重于微创技术的精确实施。 1. 介入再通术(Angioplasty and Stenting): 详细讨论了球囊扩张和支架置入(特别是药物洗脱支架与裸支架的选择)的适应证、禁忌证和术后抗栓策略。重点剖析了在处理复杂病变(如起始段严重狭窄合并动脉硬化、或FMD导致的“串珠样”改变)时的导丝选择、球囊定位技术以及避免远端栓塞的保护措施。 2. 腹腔干动脉栓塞与动脉瘤栓塞术: 对于无法行支架置入的腹腔干动脉瘤,本书介绍了微创栓塞技术,包括使用弹簧圈、液体栓塞剂栓塞的原理和操作规范,以及术后影像学随访的重点指标。 3. MALS的微创处理: 详尽介绍了腹腔镜下或机器人辅助下的中隔弓样韧带松解术的解剖标志、手术入路选择和关键的神经保护技术,强调了术后血流动力学监测在评估手术成功率中的作用。 结论 本书力求在诊断的精细性与治疗的微创性之间架起桥梁,确保读者能够基于全面的血流动力学证据,为复杂的腹腔干疾病制定最优化、个体化的诊疗路径。全书配有大量高质量的术中图像、血管造影图片和超声波形图示,旨在成为一本具有高度操作指导意义的工具书。

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