肺部疾病现代诊疗

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出版者:中国中医药出版社
作者:
出品人:
页数:448
译者:
出版时间:1997-04
价格:17.60元
装帧:平装
isbn号码:9787800896019
丛书系列:
图书标签:
  • 肺部疾病
  • 呼吸系统
  • 临床医学
  • 内科学
  • 诊断学
  • 治疗学
  • 现代医学
  • 医学教材
  • 呼吸内科
  • 肺科
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具体描述

内容提要

该书以肺部疾病防治需要为目的,采用近些年来已被肺

部疾病防治同仁广泛接受的观点为基础,以其新进展为重点,

深入浅出地讨论了肺部疾病的病因、病理、病机、临床表现、治

疗等问题。为了突出实用性、系统性,特将肺部常见症状及诊

断治疗技术分别单列一章。同时也对一些少见病、疑难病及

肺部常见综合征分别予以叙述。全书共分23章,是一本可用

于临床医疗及患者咨询的理想读物。

《星际移民:探索与挑战》 内容简介 本书深入探讨了人类迈向星际文明所面临的宏大课题,从理论基础到实际操作,全景式地描绘了星际移民的复杂图景。全书共分为五大部分,涵盖了从选址、生命维持、社会构建到伦理困境等多个维度,旨在为未来星际探索者提供一份详尽的参考与深刻的思考。 --- 第一部分:宇宙尺度的航行学 本部分聚焦于实现星际旅行所必需的物理学突破与工程技术。我们首先回顾了当前驱动技术(如化学火箭、核聚变推进)的局限性,并重点剖析了数种前沿概念的潜力与挑战。 1.1 超光速(FTL)理论的局限与可能 我们详细审视了爱因斯坦相对论框架下曲速引擎(Alcubierre Drive)的数学模型。书中不仅复现了构建负质量/负能量密度区域所需的理论条件,更着重分析了这些条件的实际物理可行性。我们引入了“卡西米尔效应的宏观调控”这一概念,探讨如何从量子场论层面寻找可利用的能量源。同时,对虫洞(Wormholes)的稳定性进行了严格的物理学分析,指出其在穿越过程中对时空几何的极端要求。 1.2 星际飞船的结构与能源 针对数百年乃至上千年的漫长航行,本书提出了“自洽式生态舱”(Self-Contained Bioregenerative Modules)的设计蓝图。飞船不再是简单的运输工具,而是漂浮在真空中的微型世界。能源方面,我们摒弃了对稀有反物质反应堆的过度幻想,转而深入研究Dyson Swarm衍生的微型化聚变反应堆,重点阐述了如何在有限的飞船体积内实现超高效率的能量循环与冗余设计。飞船的材料科学部分,则着重介绍了碳纳米管复合材料与自修复智能合金在应对微陨石撞击和宇宙射线侵蚀方面的应用前景。 1.3 导航与通讯的滞后效应 在广袤的宇宙尺度下,信号传输的延迟成为致命问题。本章分析了基于量子纠缠对(Entangled Pairs)的超距信息瞬间传递的可能性,但这部分内容明确指出,尽管纠缠现象存在,但根据量子力学原理,它无法传输经典信息。因此,本书重点转向了对高能聚焦中微子束通信的研究,评估了在跨越数光年的距离下,如何保证信息包的完整性和抗干扰能力。 --- 第二部分:目标世界的选择与环境改造 选择一个合适的“第二家园”是移民计划的首要步骤。本部分将目光投向系外行星的筛选标准与殖民地的初始建设。 2.1 宜居带的重新定义 传统的“金发姑娘区”(Goldilocks Zone)概念已不能适应极端环境的生命形式。本书引入了“生物兼容性指数”(Bio-Compatibility Index, BCI),该指数综合考虑了恒星光谱类型、行星磁场强度、地质活跃度以及非水基溶剂生命存在的概率。书中详细分析了红矮星(M型星)周围行星的潮汐锁定问题及其对气候稳定的影响,并提出了“轨道同步卫星群”来调节行星热量分布的设想。 2.2 大气重建与生物圈导入 一旦选定目标星球,环境改造是不可避免的长期工程。我们详细规划了“大气工程学”的三个阶段: 阶段一:惰性气体置换与升温: 使用轨道反射镜或聚焦太阳能来提高行星表面温度。 阶段二:固氮与制氧: 讨论了通过基因工程改造的极端微生物,它们被设计用来高效地从岩石或原始大气中捕获氮气并释放氧气。书中对“光合作用效率的跃迁”进行了数学建模。 阶段三:本土生物兼容性测试: 避免将地球生命置于未知的生物威胁之下。本节阐述了“封闭循环生态穹顶”的构建标准,以及如何利用高度自动化的生物传感器阵列来监测潜在的本土病原体。 2.3 资源就地取材(In-Situ Resource Utilization, ISRU)的极限 长期生存不能依赖地球补给。本书对月球、火星以及冰封卫星上的关键资源(水冰、硅、金属氧化物)的开采与提纯技术进行了技术评估。重点在于熔融盐电解技术在低重力环境下的优化,以及如何利用行星地热能驱动大规模的矿物加工。 --- 第三部分:人类生理与长期适应 星际航行和新环境对人体构成了巨大的生理挑战,本部分聚焦于如何维持人类的健康与功能。 3.1 长期失重与人工重力解决方案 数代人在零重力或低重力下生活,骨质流失和心血管系统衰退是必然趋势。本书详细比较了三种人工重力方案的优劣:旋转飞船的尺度限制、磁悬浮体外重力模拟的能耗,以及对人类基因组进行定向编辑以增强骨骼密度的生物适应性方案。 3.2 辐射防护与基因修复 深空辐射的累积效应是星际移民最难克服的障碍之一。书中对伽马射线、高能质子流的防护策略进行了细致的分析。除了传统的铅和水屏蔽外,我们更深入研究了“仿生磁场发生器”,试图在飞船外层生成一层局部的、可调节的等离子体保护罩,以偏转带电粒子。对于不可避免的DNA损伤,书中探讨了CRISPR-Cas系统的迭代升级,使其能够在体内实时监测并修复随机突变。 3.3 代际间的认知演化 最深刻的挑战在于“人”本身。在数百年间,由于环境、饮食和基因微调,后代移民者可能在生理和认知上与地球人类产生显著差异。本章从神经科学角度探讨了“环境固化记忆”(Environment-Fixed Memory)的形成,并分析了第一代与第十代移民在危机应对、群体认同感上的潜在断裂。 --- 第四部分:社会结构与治理模式的重建 一个封闭的、资源有限的殖民地社会,其治理模式必须与地球文明有本质区别。 4.1 资源稀缺下的经济模型 在资源分配成为生存前提时,传统的市场经济模型面临崩溃。本书提出了基于“生存贡献度”的动态信用体系,这种体系将基本生存权与对殖民地维护(如维修、能源生产)的直接贡献挂钩。书中通过复杂的博弈论模型,分析了这种新型经济体系在避免社会停滞与资源垄断之间的平衡点。 4.2 封闭群体的心理健康与文化传承 在与地球隔绝的数百光年之外,孤独感、幽闭恐惧症和“起源地情结”将成为社会不稳定因素。我们详细考察了“虚拟现实沉浸式怀旧环境”对缓解心理压力的作用,并探讨了如何通过编程化的、代代相传的“核心使命叙事”来维持群体目标的一致性,防止社会因身份认同危机而解体。 4.3 权力结构的代际继承机制 飞船或殖民地的初始领导者通常是技术精英。但如何确保权力能平稳、理性地传递给未经历“地球时代”的后代?本书设计了“三元权力制衡系统”:技术委员会(负责工程与维护)、生态委员会(负责生命支持)和伦理委员会(负责社会决策),这三个委员会的权力相互制约,确保决策的长期性和稳定性。 --- 第五部分:伦理、法律与与“他者”的相遇 星际移民不仅是工程壮举,更是对人类价值观的终极考验。 5.1 殖民伦理:对“第二家园”的责任 我们探讨了对外来星球的改造是否构成“宇宙污染”。书中对“行星保护协议”进行了超越太阳系的延伸,特别是针对那些可能孕育着微生物生命痕迹的行星,设定了极为严格的“接触等级”。如果发现智慧生命,本书提出了基于“非干预原则”的法律框架,强调在不了解对方文明发展水平前,应采取的最高等级的隐蔽措施。 5.2 “地球遗产”与“新文明身份”的冲突 当一个移民社区彻底脱离地球的政治和文化影响后,他们是否仍应遵守地球的法律?本书深入分析了“文化脱钩点”(Cultural Decoupling Threshold),即社区独立性达到何种程度时,可以合法地制定自己的宪法和道德准则。这部分内容涉及对个体自由、群体安全以及对“人类共同遗产”的义务的深刻辩论。 5.3 邂逅——第一次接触的准备 本书最后一部分假设人类成功抵达并建立了稳定前哨站,并预测了与其他地外文明接触的几种可能场景。我们不仅分析了物理接触的风险,更侧重于“信息接触”的准备工作,包括如何构建一套能够被完全陌生的心智理解的通用逻辑符号系统,以避免因沟通障碍引发的灾难性误解。 --- 总结 《星际移民:探索与挑战》并非一本乐观的科幻集,而是一份基于严谨科学、工程学和社科分析的生存手册与哲学指南。它要求读者以最审慎的态度,直面人类文明跃迁时必须承担的、跨越时代的巨大风险与责任。本书致力于揭示,星际移民的成功,将取决于我们对物理定律的掌握程度,更取决于我们能否在极端压力下,重塑并坚守人类的智慧与道德底线。

作者简介

目录信息

目 录
总 论
第一章 肺部疾病常见症状及鉴别诊断
第一节 咳嗽
一、咳嗽的性质与节律
二、咳嗽的时间
三、咳嗽的音色
四、年龄与性别
五、伴随症状
第二节 咯痰
一、痰的性状
二、痰量
三、颜色
四、气味
第三节 咯血
一、年龄与性别
二、既往史与个人史
三、职业史
四、咯血量
五、伴随症状
第四节 胸痛
一、部位
二、性质
三、时间
四、伴随症状
第五节 呼吸困难
一、呼吸频率
二、呼吸节律
三、呼吸深度
四、呼吸时限
五、病人体位
第二章 肺部疾病常见诊断技术
第一节 肺部疾病影象学检查
一、胸部X线检查
二、胸部CT检查
三、胸部超声检查
四、核医学检查
五、核磁共振检查(MRI)
第二节 肺部疾病的器械检查
一、纤维支气管镜检查
二、胸腔镜检查
三、经胸壁肺穿刺活检
四、胸膜活检
五、胸腔穿刺
第三节 肺功能检查
一、肺容量测定
二、通气功能测定
三、小气道通气功能测定
四、通气分布测定
五、弥散功能测定
第四节 血气分析和酸碱度测定
一、动脉血氧分压(PaO↓2)测定
二、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)测定
三、动脉血氧含量(CaO↓2)测定
四、动脉血氧饱和度(SaO↓2)测定
五、pH值测定
六、血浆二氧化碳总量(T-CO↓2)测定
七、碱剩余(BE)测定
八、缓冲碱(BB)测定
九、标准血碳酸盐(SB)和实际重碳酸盐(AB)测定
第五节 临床检验
一、细菌学检查
二、生化检查
三、血清学检查
四、细胞学检查
各 论
第一章 呼吸系统急症
第一节 咯血
第二节 咯血窒息
第三节 自发性气胸
第四节 呼吸衰竭
第五节 成人呼吸窘迫综合征
第六节 纵隔气肿
第二章 肺部感染性疾病
第一节 肺部感染性疾病的目前状况及诊断指南
第二节 上呼吸道感染
第三节 急性气管―支气管炎
第四节 肺炎球菌肺炎
第五节 化脓性链球菌肺炎
第六节 葡萄球菌肺炎
第七节 克雷白杆菌性肺炎
第八节 流感杆菌性肺炎
第九节 绿脓杆菌性肺炎
第十节 大肠杆菌性肺炎
第十一节 变形杆菌性肺炎
第十二节 厌氧菌性肺炎
第十三节 肺脓肿
第十四节 军团菌性肺炎
第十五节 立克次体肺炎
第十六节 肺炎支原体肺炎
第十七节 鹦鹅热肺炎
第十八节 病毒性肺炎
一、流感病毒性肺炎
二、麻疹病毒性肺炎
三、水痘病毒性肺炎
四、腺病毒肺炎
五、呼吸道合胞病毒性肺炎
六、巨细胞病毒性肺炎
第十九节 肺真菌病
一、肺念珠菌病
二、肺隐球菌病
三、肺组织胞浆菌病
四、肺毛霉菌病
五、肺放线菌病
六、肺奴卡菌病
七、肺曲菌病
第三章 肺结核
第一节 肺结核的一般特点
第二节 肺结核的临床类型及记录方法
第三节 原发型肺结核
第四节 血行播散型肺结核
第五节 浸润型肺结核
第六节 慢性纤维空洞型肺结核
第七节 结核性胸膜炎
第四章 非结核分枝杆菌病
第五章 支气管扩张和闭塞性疾病
第一节 支气管扩张
第二节 支气管肺囊肿
第三节 肺不张
第四节 肺中叶综合征
第五节 支气管粘液样嵌塞
第六节 弥漫性广泛性细支气炎
第七节 纤维素性支气管炎
第六章 慢性阻塞性肺病
第一节 慢性支气管炎
第二节 阻塞性肺气肿
第三节 慢性肺源性心脏病
第七章 致纤维化肺疾病
第一节 概述
第二节 特发性肺纤维化症
第三节 囊性肺纤维化
第八章 肺变态反应性疾病
第一节 支气管哮喘
第二节 过敏性肺炎
第三节 嗜酸细胞增多肺浸润
第九章 职业性肺部疾病
第一节 尘肺
第二节 矽肺
第三节 石棉肺
第四节 滑石肺
第五节 煤尘肺
第六节 棉尘肺
第七节 铍肺
第十章 呼吸系统肿瘤
第一节 肺癌
第二节 肺淋巴细胞肉瘤
第三节 肺纤维肉瘤
第四节 胸膜间皮瘤
第五节 畸胎类肿瘤
第十一章 胸部寄生虫病
第一节 卡氏肺囊虫肺炎
第二节 肺吸虫病
第三节 肺包虫囊肿
第四节 肺、胸膜阿米巴病
第五节 肺血吸虫病
第六节 呼吸器官蛔虫病
第七节 钩虫性肺病
第十二章 药物性肺病
第十三章 肺水肿与肺动脉高压
第一节 肺水肿
一、高原性肺水肿
二、化学性肺水肿
三、心源性肺水肿
四、神经性肺水肿
第二节 肺动脉高压
第十四章 胸膜疾病
第一节 胸膜腔积液
第二节 干性胸膜炎
第三节 浆液性胸膜炎
一、结核性渗出性胸膜炎
二、非结核性炎症性浆膜腔积液
三、石棉性胸膜腔积液
四、胸膜间皮瘤引起之胸膜腔积液
五、转移性癌肿引起之恶性胸液
六、肺梗塞引起之胸膜腔积液
七、药物引起之胸膜腔积液
八、放射治疗引起之胸膜腔积液
九、嗜酸性粒细胞性胸膜腔积液
十、胶原性疾病引起之胸膜腔积液
十一、淋巴缺陷引起之胸膜腔积液
第四节 化脓性胸膜腔积液
一、急性脓胸
二、慢性脓胸
第五节 血胸或血气胸
第六节 乳糜胸
第七节 水胸
第八节 胸膜纤维化或钙化
第九节 异位型胸膜炎
一、肺底膈肌胸膜炎
二、叶间胸膜炎
三、包裹性胸膜炎
四、纵隔胸膜炎
第十五章 原因不明的支气管肺疾病
第一节 结节病
第二节 支气管结石
第三节 肺泡微石症
第四节 特发性肺含铁血黄素沉着症
第五节 肺泡蛋白沉着症
第六节 组织细胞增多症X
第十六章 先天性肺部疾病
第一节 先天性肺未发生、肺未发育和肺发育不良
第二节 肺隔离症
第三节 先天性支气管肺囊肿
第四节 肺动静脉瘘
第五节 先天性肺叶性肺气肿
第六节 透明膜肺
第十七章 非感染性肺炎
第一节 机化性肺炎
第二节 放射性肺炎
第三节 类脂性肺炎
第四节 风湿性肺炎
第五节 胆固醇性肺炎
第六节 肺淀粉样变
第十八章 全身疾病的肺部表现
第一节 食管疾病
一、食管扩张症
二、食管癌
三、食管支气管瘘
第二节 腹腔脏器疾病
一、横膈下脓肿
二、肝硬化
三、肾脏疾病
四、急性胰腺炎
第三节 代谢性疾病
一、糖尿病
二、肥胖症
三、淀粉样变性
第四节 妇科病
一、卵巢胸腹腔积液综合征
二、绒毛膜上皮癌
第五节 神经肌肉疾病
一、重症肌无力
二、神经障碍引起的换气不足
第六节 感染性疾病
一、败血症
二、胸内甲状腺肿
三、畸胎类肿瘤
四、淋巴瘤
五、神经原性肿瘤
六、脂肪瘤
七、肠源性囊肿
第二十一章 呼吸系统有关综合征
第一节 咳嗽晕厥综合征
第二节 睡眠呼吸暂停综合征
一、阻塞性呼吸暂停
二、中枢性呼吸暂停
三、混合型呼吸暂停
第三节 肺出血肾炎综合征
第四节 上腔静脉阻塞综合征
第五节 蜂窝肺综合征
第六节 闭锁肺综合征
第七节 Swger-James综合征
第八节 内脏逆位―鼻旁窦炎―支气管扩张综合征
第九节 肺性肥大性骨关节病
第十节 肺尖肿瘤综合征
第十一节 结核性变态反应性关节炎综合征
第十二节 肺癌异位内分泌综合征
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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这本书的封面设计非常吸引人,那种深沉的蓝绿色调,配上精致的血管和肺部解剖图腾,瞬间就给人一种专业且严谨的感觉。我刚翻开目录,就被其中详尽的章节划分给震住了,感觉作者在编排结构上下了极大的功夫。它似乎不仅仅是一本教科书,更像是一部详尽的临床手册。光是看到“新型生物标志物在早期肺癌筛查中的应用”这一节,我就知道这本书绝非泛泛之谈,而是深入到了当前呼吸病学研究的最前沿。尤其让我感到惊喜的是,它似乎还收录了大量来自国际顶级期刊的最新临床试验数据和荟萃分析结果,这对于我们这些需要紧跟指南更新的临床医生来说,简直是如获至宝。我特别期待阅读关于间质性肺病的鉴别诊断那部分,因为在实际工作中,这块的复杂性常常让人头疼。从这本书的排版和字体选择来看,出版方也显然是下了血本的,阅读体验极佳,长时间阅读也不会感到眼睛疲劳。这本书的厚度就足以说明其内容的广度和深度,简直就是一本案头必备的“兵书”。

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我是一个对影像学诊断要求特别高的读者,因为肺部疾病的诊断往往高度依赖于CT和PET的解读。这本书在影像学部分的处理上,展现了令人赞叹的细致程度。它没有简单地罗列影像特征,而是将不同疾病在不同影像模态下的“影子”进行了系统的对比分析。比如,在讨论结节病(Sarcoidosis)和肺癌的鉴别时,书中可能配有多组高清的对比影像,并配有关键的文字注解,精准地指出了哪些微小的征象是区分两者的“金标准”。更难得的是,它似乎还融入了AI辅助诊断系统在影像分析中的应用前景和局限性,这让我看到了传统诊断学与未来科技结合的可能。这种对细节的执着,体现了作者对准确诊断的敬畏之心。如果说好的医生需要有一双“火眼金睛”,那么这本书无疑就是磨砺这双眼睛的最佳磨刀石,它教你如何去看,而不仅仅是看到。

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从装帧和内容组织上来看,这本书的实用性是毋庸置疑的,但更让我心生敬佩的是其跨学科融合的深度。肺部疾病很少是孤立存在的,往往牵扯到心血管、风湿免疫甚至感染科。我注意到书中关于“肺栓塞的急性期抗凝与溶栓策略”的讨论,不仅仅局限于呼吸科的视角,还详细阐述了如何与心内科专家协作进行床旁超声评估和右心负荷监测。此外,对于难治性自身免疫性肺病,书中对于免疫抑制剂的联合应用方案,也兼顾了肾功能和肝功能的个体化调整。这种多学科协作(MDT)的理念被贯穿在各个章节之中,而不是仅仅作为一个独立的章节存在。这对我启发极大,它提醒我,现代医学要求我们必须跳出专业的“小圈子”,去全面管理好一个复杂的病人。这本书真正做到了,它不仅是呼吸科医生的工具书,更是提升临床综合管理能力的“催化剂”。

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说实话,我一开始对这类专业书籍抱有一定的保留态度,总担心内容会过于学术化,晦涩难懂,读起来像是在啃石头。然而,这本书却意外地做到了“深入浅出”。它在阐述复杂病理生理机制时,会辅以非常直观的图表和流程图,仿佛有一位经验丰富的老教授在你身边耐心讲解。举个例子,它对COPD不同严重程度的个体化管理方案描述得极其细致,不仅列出了药物选择的梯队,还对不同患者群体(比如合并心血管疾病或骨质疏松的患者)的特殊考量点都做了详尽的说明。这种以临床实践为导向的写作风格,让我感觉这本书的每一页都浸透着真实的临床智慧,而不是空洞的理论堆砌。我甚至发现,一些教科书上语焉不详的“经验之谈”,在这本书里竟然找到了扎实的循证医学支撑。对于年轻医生来说,这本书无疑是构建完整知识体系的绝佳起点,它能帮我们少走很多弯路。

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这本书最让我震撼的地方,在于其对呼吸介入治疗的最新进展的覆盖度。现今,微创技术在肺部疾病治疗中的地位越来越重要,而很多传统教材更新的速度跟不上技术迭代的步伐。但这本书似乎在这方面做了大量的“抢新”工作。我瞥见了关于冷冻消融术(Cryoablation)用于早期周围型肺癌的适应症和操作要点的描述,这绝对是近两年才在国内开始推广的技术。此外,对于支气管镜下内科减容术(Bronchoscopic Lung Volume Reduction)的患者选择标准和术后并发症管理,也有着近乎手把手的指导。这种对新技术的积极拥抱和细致讲解,体现了编者团队的国际视野和超前的学术敏锐度。阅读这些章节,我能清晰地感受到医学的活力和进步,它不仅仅是记录已知的知识,更是在引领我们走向未来的诊疗方向。对于呼吸介入科的同仁们来说,这本书的价值不言而喻,它让我们对“微创”有了更系统、更深入的理解。

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