高危妊娠的监护与处理

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出版者:上海科技教育出版社
作者:
出品人:
页数:454
译者:
出版时间:1999-05
价格:57.00元
装帧:精装
isbn号码:9787542817617
丛书系列:
图书标签:
  • 1
  • 高危妊娠
  • 妊娠并发症
  • 产科
  • 围产期
  • 孕期保健
  • 妊娠期疾病
  • 母胎医学
  • 产科护理
  • 妊娠风险评估
  • 危重孕产妇
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具体描述

好的,这是一份关于《高危妊娠的监护与处理》的图书简介,内容详实,旨在全面介绍该书的核心价值与涵盖范围,且不包含对原书内容的直接描述或影射。 --- 孕产妇与新生儿健康维护:现代围产期医学的实践指南 导言:新时代的生命守护挑战 在现代医学飞速发展的今天,围产期医疗服务已成为衡量一个国家医疗水平的重要标志。每一次妊娠,从受孕到分娩,都伴随着无数生理与心理的复杂变化,而对于一部分孕产妇而言,这些变化可能带来超出常规的风险。本书并非聚焦于特定疾病的精细管理,而是致力于构建一个宏观的、系统的、跨学科的围产期健康维护框架。它面向所有关心生命初期阶段安全的医疗专业人士、公共卫生决策者以及生命科学研究人员,旨在提升整体的风险预警能力和应急处理水平,确保母婴在整个孕育过程中的安全与福祉。 本书的核心理念在于“预防为主,全程关怀”。我们深知,最优的干预时机往往在风险尚未完全显现之时。因此,本书将大量的篇幅投入到对生命早期迹象的识别、健康状态的基线评估以及环境与生活方式因素对孕期影响的深度探讨中。 第一篇:生命初始阶段的系统评估与风险预警 本篇着眼于孕期健康管理的基石——全面的评估体系的建立。这不仅是技术层面的堆砌,更是思维模式的转变,要求医疗工作者具备前瞻性的视角。 第一章:个体化健康基线的构建 任何有效的健康管理都始于对个体差异的深刻理解。本章详述了如何为每一位孕妇建立详尽的、多维度的健康档案。这包括对既往病史、家族遗传背景的细致梳理,并结合现代生物标志物分析,建立一个动态的、可实时更新的“健康指纹图谱”。重点讨论了生物信息学在早期风险筛查中的应用潜力,以及如何利用大数据模型辅助识别潜在的易感人群。 第二章:环境因素与社会决定因素对健康的影响 围产期的健康绝非孤立的生物事件。本章深入剖析了外部环境对母体生理和胎儿发育的潜在影响。我们探讨了从空气质量、水源安全到社会经济地位、心理压力等一系列“社会决定因素”如何微妙地调控妊娠结局。书中提供了评估和量化这些非生物因素对健康风险贡献的实用工具和方法论。 第三章:早期生理信号的监测与解读 本章侧重于非侵入性监测技术的发展及其在日常健康维护中的集成。我们详细阐述了如何通过规律的生理指标(如心率变异性、激素波动模式的基线变化)来捕捉早期健康偏离的信号。书中提供了标准化健康监测流程,指导专业人员如何区分正常的生理适应性变化与需要进一步关注的异常趋势。 第二篇:全生命周期健康维护的策略与工具 本篇转向实际操作层面,探讨如何在不同孕期阶段,实施精准且人性的健康维护策略。 第四章:孕期营养学的精细化管理 营养是生命构建的基石。本书摒弃了“一刀切”的营养建议,转而强调精准营养配方的制定。内容涵盖了宏量元素、微量元素以及功能性营养素(如益生元、特定脂肪酸)在不同孕期生理需求下的动态调整。此外,本章还探讨了营养干预的有效性评估方法,确保营养补充达到最佳的生物学效应。 第五章:身心和谐:压力应对与情绪调节机制 孕期是女性身心变化最为剧烈的时期之一。本章着重于建立孕期情绪支持系统。我们详述了心理健康评估的标准化工具,以及如何整合放松训练、正念练习和认知行为策略,帮助孕妇有效管理压力。探讨了环境、伴侣支持和社会支持网络在构建母体心理安全网中的关键作用。 第六章:适应性运动与体能维护方案 适度的体能活动对维持孕期健康至关重要。本章提供了基于个体体能水平设计的运动方案。内容包括了针对不同孕周的适宜活动类型(如水中运动、温和力量训练),并详细说明了运动强度监测的客观指标,确保运动的益处最大化而风险最小化。 第三篇:围产期医疗服务的系统整合与未来展望 本书的最后部分将视角提升至医疗服务体系的构建层面,探讨如何优化资源配置,实现无缝衔接的照护。 第七章:跨专业协作网络的构建与信息流转 现代围产期照护需要妇产科、儿科、营养科、心理科乃至社会工作部门的紧密协作。本章重点阐述了建立高效、安全的信息共享平台的重要性,以确保所有参与者基于一致、最新的健康数据做出决策。书中提供了构建多学科会诊机制的范例和操作流程。 第八章:面向未来的围产期健康技术前沿 本书展望了未来几年可能深刻影响围产期健康维护的技术发展方向。这包括可穿戴设备在连续生理数据采集中的潜力,远程医疗在偏远地区健康支持中的应用,以及基因组学在预测个体应对妊娠挑战能力方面的突破。我们的目标是引导从业者思考如何将这些前沿技术有效地、伦理地融入到日常的健康维护实践中。 总结 《孕产妇与新生儿健康维护:现代围产期医学的实践指南》是一部立足于系统科学、强调预防性思维、并高度关注个体化差异的参考典籍。它旨在为提升全球围产期医疗的整体质量提供一个坚实而全面的行动蓝图,最终目标是保障每一个生命的健康、安全与美好开端。本书提供的知识和工具,将帮助医疗团队更好地理解和应对生命初期的复杂性与挑战。

作者简介

周郅隆,1926年生。

1950年毕业于圣约翰大学

医学院。现任上海第二医科

大学围产医学及妇产科学

教授、新华医院围产医学重

点学科和妇产科主任。中华

医学会妇产科委员会常务

委员、上海市妇产科医学工

程委员会主任委员。曾任世

界卫生组织欧洲分部妇幼

卫生司顾问、联台国人口基

金会围产监测培训中心(中

国)负责人。著有《围产医学

》等著作。发表中、英、西班

牙文论文60余篇。获国家

科委颁发的科技成果三等

奖、卫生部颁发的科技成果

二等奖6项,,被誉为我国围

产医学主要创始人之一。

目录信息

目 录
第一章 围产期保健
第一节 我国围产期保健的发展
第二节 围产期保健新模式
一、社会心理模式与医学化模式并举
二、保健制度的综合一体化
第三节 围产期各项社会干预
一、围受孕期补充叶酸
二、预防早产
三、孕妇工种、保障孕妇健康法律和早产关系
第四节 爱母分娩行动
第二章 先天性遗传性疾病及畸形的产前诊断
第一节 产前诊断方法
一、创伤性检查方法
二、无创性产前诊断
第二节 先天性遗传性疾病的产前诊断
一、产前诊断的对象和步骤
二、先天性遗传性疾病的产前诊断
第三章 围产期用药
一、抗过敏类药
二、消炎抗菌类药
三、抗肿瘤类药
四、交感和副交感神经类药
五、解痉扩血管类药
六 镇静、安眠、麻醉、抗惊类药
七、心脏、降压、抗凝、利尿、兴奋类药
八、降糖类药
九、皮质激素类药
十、女性激素、助孕素
十一、染料类药
第四章 胎儿宫内发育迟缓
一、病因
二、分类
三、病理生理学
四 对胎婴儿的影响
五、诊断
六、治疗
第五章 胎儿-胎盘功能监护
第一节 雌三醇产前监护胎儿-胎盘功能
一、妊娠期E3的特点
二、妊娠期E3的生物合成及代谢
三、E3测定的演变及进展
四、尿E3、E3/C及血清、唾液游离E3测试方法
五、妊娠各周尿E3、E3/C及血清、唾液游离E3正常值及正常下限值
六、尿E3、尿
E3/C、血清与唾液游离E3值间比较
七、临床应用
第二节 人胎盘泌乳素产前监护胎盘功能
一、生物学活性
二、孕期变化
三、临床应用
第三节 新胎盘蛋白及其产前监护
一、妊娠特异β1糖蛋白
二、妊娠相关血浆蛋白A
三、胎盘蛋白5
四、胎盘蛋白12
五、妊娠相关血浆蛋白β
六、胎盘蛋白10
第六章 妊娠期超声的监护
第一节 早期诊断妊娠
一、子宫增大
二、妊娠囊
三、双蜕膜征――宫腔积血
四、早孕中子宫与附件伴发肿瘤的超声所见
第二节 评定妊娠
一、流产
二、葡萄胎
三、异位妊娠
四、前置胎盘
五、胎盘早期剥离
六、脐带绕颈
七、羊水过多与羊水过少
八、双(多)胎妊娠
九 胎儿先天性畸形
第三节 胎儿生长发育观察与孕龄估计
一、胎儿孕龄估计
二、胎儿生长发育评定
第四节 胎儿生物物理评分与超声多普勒法妊娠监护
一 胎儿生物物理评分
二、超声多普勒法妊娠监护
第五节 超声引导宫内穿刺、引流与宫内治疗
一、胎儿宫内治疗
二、胎儿宫内手术矫治
第七章 胎儿生物物理监护
第一节 胎心率改变的病理生理学
第二节 胎心率的电子监护
一、胎心率曲线的类型
二、胎心加速
三、胎心减速
四、胎心率电子监护方法
第三节 生物物理监护
第八章 胎儿成熟度的测定及其促进
第一节 胎儿成熟的定义
第二节 胎肺的生长发育和成熟
第三节 胎儿成熟度的测定
第四节 促胎肺成熟
第五节 应用合成肺表面活性物质治疗新生儿RDS
第九章 胎儿超声心动图的监护
一、方法
二、检查指征
三、临床应用
四、安全性与展望
第十章 围产期胎盘生理与病理
第一节 胎盘生理学
一、胎盘的血循环
二、胎盘的物质交换和转运
三、胎盘的激素和酶的合成
四、胎盘的免疫功能
第二节 胎盘病理学
一、足月胎盘的解剖、组织学
二、高危妊娠胎盘的病理变化
第十一章 电脑在围产医学中的应用
一、数据库应用
二、计算机作为研究工具
三、决策-支持系统
四、通信
五、信号处理
六、计算机辅助学习
第十二章 妊娠高血压综合征
一、发病因素
二 发病机制和病理生理
三、治疗方案
四、妊高征并发症及处理
五、妊高征预测和预防性治疗
第十三章 早产
一、原因
二、临床表现及诊断
三、早产预测
四、早产预防
五、早产处理
第十四章 双胎及多胎
第一节 双胎
一、发生率及死亡率
二、双胎的种类
三、双胎胎盘组织学表现
四、胎位
五、双胎妊娠的诊断
六、双胎妊娠的并发症
七、围产儿的预后
八、处理
第二节 三胎及三胎以上妊娠
一、多胎发生率及围产儿死亡率
二、诊断
三、并发症
四、分娩方式与胎盘观察
五、围产儿问题
第十五章 过期妊娠
一、原因
二、病理生理
三、诊断
四、过期妊娠对母儿的影响
五、过期妊娠的处理
第十六章 妊娠晚期出血
第一节 前置胎盘
一、前置胎盘诊断方法的演进
二、妊娠各期的处理原则
三 积极期待疗法
第二节 正常位胎盘早期剥离
第十七章 胎膜早破
一、胎膜早破的机制及诱因
二、胎膜早破的诊断
三、胎膜早破合并感染的诊断
四、胎膜早破的预防
五 胎膜早破的处理
第十八章 异常分娩的处理
第一节 产力异常处理
一、子宫收缩乏力
二、子宫收缩过强
第二节 骨产道异常处理
一、骨盆测量
二、骨盆大小与形态估计
三、病理性骨盆与畸形骨盆
四、骨盆狭窄处理原则
第三节 软产道异常处理
一、外阴异常
二、阴道异常
三、宫颈异常
四、子宫异常
五、卵巢肿瘤
第四节 胎儿性难产的处理
一、相对性难产
二、绝对性难产
第五节 难产的识别及处理要点
一、临产前期
二、分娩期
三、头位分娩产时综合判断
第十九章 胎儿窘迫
第一节 病因和发病机制
一、母体血液含氧量不足
二、胎盘等输氧功能障碍
三、胎儿心功能障碍
第二节 病理生理
一、酸碱平衡的改变
二、全身器官改变
第三节 临床表现及诊断
一、胎动
二、胎心率改变
三、胎心率图
四、羊水污染
五、生物物理指标监护
六、多普勒血流检查
七、胎儿血pH值和血气分析
八、近红外分光光谱
九、羊膜镜等检查
十、胎儿窘迫的诊断
第四节 胎儿窘迫的治疗
第二十章 巨大儿
一、流行病学
二、巨大儿发生因素
三、巨大儿并发症
四、巨大儿诊断
五、处理
第二十一章 羊水过多与羊水过少
第一节 羊水的形成、交换与羊水量
第二节 羊水过多
第三节 羊水过少
第二十二章 产后出血
第一节 病因学
第二节 诊断
一、胎盘剥离与否
二、子宫颈检查
三、检查阴道损伤
第三节 处理
一、产科处理
二、内科处理
三、宫腔纱布填塞术
四、凝血障碍处理
五、手术止血方法
第二十三章 羊水栓塞
一、发生率及病死率
二、病理生理变化
三、发病原因
四、临床表现
五、诊断
六、预防
七、治疗
第二十四章 DIC在妇产科病症中的诊断与治疗
一、妇产科中DIC发病原因及机制
二、临床分型、一般症状与妇产科中临床表现
三、DIC的实验室检查
四、诊断与鉴别诊断
五、一般治疗与妇产科特殊处理
第二十五章 母胎血型不合
一、ABO血型不合
二、Rh血型不合
三、处理
四、其他系统血型不合
第二十六章 妊娠合并感染
第一节 严重威胁胎儿的TORCH感染
第二节 妊娠合并非特异性感染――羊膜腔感染综合征
第三节 妊娠合并弓形虫感染
第四节 妊娠合并梅毒螺旋体感染
第五节 妊娠合并风疹病毒感染
第六节 妊娠合并巨细胞病毒感染
第七节 妊娠合并单纯疮疹病毒感染
第八节 妊娠合并乙型肝炎病毒感染
第九节 妊娠合并丙型肝炎病毒感染
第十节 妊娠合并人乳头瘤病毒6型、11型感染
第十一节 妊娠合并人免疫缺陷病毒感染
第十二节 妊娠合并淋病奈瑟菌感染
第十三节 妊娠合并沙眼衣原体感染
第十四节 妊娠合并支原体感染
第二十七章 妊娠合并心脏病
第一节 妊娠、分娩、产褥期心脏及血流动力学的改变
第二节 正常妊娠时心血管系统的临床表现
第三节 妊娠合并心脏病的诊断
第四节 各类心脏病妊娠期特点
一、先天性心脏病
二 风湿性心脏病
三 心律失常
四、心肌病
五、其他
六、围产期心肌病
七、妊娠期脊柱畸形引起的心力衰竭
第五节 心脏瓣膜置换术、二尖瓣球囊扩张介入术后妊娠及分娩
第六节 心脏病妊娠对胎儿影响与分娩方式
第七节 妊娠合并心脏病的处理
一、妊娠期处理
二、产时处理
三、产褥期处理
第八节 心脏病孕妇发生充血性心力衰竭的处理
一、减轻心脏负荷处理
二、正性肌力药物的应用
三、血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂的应用
第二十八章 妊娠合并肾脏病
第一节 妊娠期肾脏的解剖与生理
一、解剖结构改变
二、生理功能改变
三、血压和体液容量的调节
四 凝血系统变化
第二节 妊娠合并各类肾脏病
一、急性肾小球肾炎
二、慢性肾小球肾炎
三、慢性肾功能衰竭
四、肾病综合征
五、狼疮性肾病
六、糖尿病性肾病
七、镰状细胞贫血
八、尿路感染
九、急性肾功能衰竭
十、肾移植
十一、尿路结石
十二、肾结核
十三、多囊肾
十四、骨盆异位肾
十五、先天性肾积水
十六、泌尿道畸形
第三节 妊娠与肾脏的关系
一、妊娠对肾脏的影响
二、肾脏病对孕妇和胎儿的影响
第二十九章 妊娠合并肺部疾病
第一节 妊娠与肺结核
一、诊断
二、治疗
第二节 妊娠合并哮喘
一、妊娠与哮喘相互影响
二、哮喘病情评估
三、治疗
第三节 妊娠合并呼吸衰竭
一、妊娠与呼吸衰竭相互影响
二、诊断
三、治疗
第四节 妊娠合并急性呼吸窘迫综合征
一、妊娠与急性呼吸窘迫相互影响
二、诊断
三、治疗
第三十章 妊娠合并肝胆疾病
第一节 妊娠期肝功能变化
第二节 妊娠与肝病
第三节 妊娠肝炎
一、各型肝炎特点
二、治疗
三 对胎儿、新生儿的影响及预防
第四节 妊娠期胆汁淤积症
一、临床表现与诊断
二、治疗
第五节 妊娠期急性脂肪肝
一、诊断和鉴别诊断
二、治疗
第六节 肝硬化合并妊娠
第七节 胆囊炎、胆石症与妊娠
第三十一章 妊娠合并糖尿病
第一节 妊娠与糖尿病的关系
第二节 妊娠合并糖尿病的诊断
第三节 妊娠合并糖尿病的母、儿监护
第四节 糖尿病孕妇的分娩处理
第五节 妊娠期糖尿病分娩后的随访
第六节 糖尿病酮症酸中毒的处理
第三十二章 妊娠合并肿瘤
第一节 妊娠合并恶性肿瘤
一、急性白血病
二、慢性白血病
三、霍奇金病
四、肾上腺嗜铬细胞瘤
五、皮肤黑素瘤
六、颅内肿瘤
七、消化系统肿瘤
八、乳腺癌
九、子宫颈癌
十、卵巢癌
第二节 妊娠合并良性肿瘤
一、卵巢囊肿
二、子宫肌瘤
第三十三章 妊娠合并系统性红斑狼疮
第三十四章 妊娠合并精神病
第一节 孕妇妊娠期和产褥期的心理变化
第二节 妊娠期和产褥期常见的精神病
一、精神分裂症
二、情感性精神病
三、产褥期精神障碍
第三节 妊娠期、产褥期精神病诊断和治疗
第三十五章 妊娠合并血液病
第一节 妊娠合并贫血
一、缺铁性贫血
二 巨幼细胞贫血
三、再生障碍性贫血
四、溶血性贫血
第二节 妊娠合并特发性血小板减少性紫癜
第三十六章 妇产科疾病与多器官功能障碍综合征
第三十七章 环境和职业因素对妊娠期母儿的影响
一、重金属物质对妊娠期母儿影响
二、环境因素对妊娠期母胎影响
三、职业因素对妊娠期母胎影响
四、其他有害物质
第三十八章 新生儿窒息抢救
第三十九章 爱婴医院的管理与高危儿重点监护
第一节 爱婴医院的管理模式和医护人员的职能
第二节 高危儿产前后监护
一、高危儿定义
二、高危儿监护
第四十章 新生儿颅内出血和脑缺氧缺血性损伤
一、两种颅内病变的病因及病理
二、两种颅内病变临床表现的观察
三、两种颅内病变的影象诊断及注意点
四、两种颅内病变的治疗方案
五 两种颅内病变的药物预防近况
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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这本书的语言风格给我带来了非常耳目一新的感受,它在保持高度的学术严谨性的同时,又融入了一种令人信服的、充满人文关怀的叙事腔调。作者在描述高危情况带来的巨大压力和家属的焦虑时,用词非常精准而克制,既表达了对生命的敬畏,又没有过度渲染戏剧性。例如,在讨论胎儿窘迫的干预时,作者不仅分析了心电监护图的变化,还探讨了决策过程中医护人员应如何与焦急的家属进行有效沟通、缓解其心理压力,这种对“人”的关注,超越了纯粹的技术层面。读起来,丝毫没有那种枯燥的“说明书”感觉,反而像是在阅读一份精心打磨的临床哲学著作。正是这种技术深度与人文温度的完美结合,使得这本书不仅是工具书,更是一本能够引导我们思考医学本质、坚守职业道德的良师益友。

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我印象最深的是作者在叙述复杂病理生理机制时所展现出的那种近乎于哲思的深度。他没有停留在简单的因果罗列,而是深入剖析了导致母体和胎儿相互作用系统失衡的深层生物学基础。例如,在探讨慢性高血压对胎盘灌注影响的部分,作者引入了血管内皮功能障碍的分子机制,并结合了最新的氧化应激理论进行多角度论证,这种跨学科的整合能力让人叹服。阅读过程中,我感觉自己不是在被动接收知识,而是在与一位经验丰富的资深专家进行一场高层次的学术对话。书中引用的文献资料极其扎实,涵盖了近十年来最具影响力的国际期刊成果,体现了作者紧跟学术前沿的严谨态度。更难能可贵的是,作者在阐述那些晦涩难懂的生化通路时,总能适时地穿插一些巧妙的比喻,将抽象的概念具象化,使得原本高高在上的理论知识变得平易近见,极大地降低了学习门槛,对于我们这些需要将复杂理论应用于日常救治的实际操作者来说,提供了极佳的思维工具。

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这本书的装帧设计真是独具匠心,封面采用了低饱和度的灰蓝色调,搭配着烫金的字体,给人一种既专业又沉稳的感觉,拿在手里分量十足,一看就知道是下了真功夫的学术专著。内页纸张的质地非常细腻,触感温润,即便是长时间阅读也不会感到刺眼疲劳,这对于我们这些需要频繁查阅专业资料的临床工作者来说,简直是福音。排版上,作者和出版社显然是下了苦心的,图表清晰,逻辑线条分明,关键信息点通过加粗或不同字号进行了有效区分,极大地提高了信息检索的效率。尤其是那些复杂的生理曲线图和数据对比表格,处理得极为精准,即便是初次接触这些复杂概念的读者,也能通过这些视觉辅助工具迅速抓住核心要点。这本书的章节划分也非常合理,从基础理论到临床实践的递进关系处理得非常自然流畅,让人感觉每翻开新的一页,都是在知识体系中迈进了一步。整体来说,从物理层面上看,这本书的制作水平已经达到了行业内的顶尖水准,这无疑为内容的深度和广度提供了坚实可靠的载体。

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从教学法的角度来看,这本书的编排思路是极具启发性的。它明显超越了传统教材的线性叙事模式,巧妙地融入了案例教学法,但这种案例并非简单的成功或失败记录,而是精选了那些具有高度教学价值的、具有争议性或多因素叠加的复杂病例。每一个案例后都附带了“关键决策点分析”和“替代性处理方案的优劣评估”,这迫使读者必须跳出单一思维定式,学会站在多个角度权衡利弊。这种引导式的学习体验,极大地锻炼了批判性思维和风险预判能力。相比于那些千篇一律的知识点罗列,这种“以案说法”的模式,让理论知识仿佛有了生命,它们不再是冰冷的文字符号,而是与真实生命紧密相连的智慧结晶。这种学习体验,对于提升年轻医生的综合素质和独立思考能力,具有不可替代的作用。

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这本书在临床应用指南的撰写上,展现出一种近乎于“操作手册”的实用主义精神。它不是那种高屋建瓴、不接地气的理论汇编,而是真正立足于产科一线会遇到的真实场景。比如,对于妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的早期识别与抢救流程,书中不仅详细列出了诊断标准,更进一步细化了不同病情阶段的药物滴注速度和生命体征监测的频次区间,这种细节的把控能力体现了作者长期的临床沉淀。特别值得一提的是,书中对一些罕见但致命的并发症,如羊水栓塞的复苏流程,采取了“If-Then”的决策树模式进行呈现,直观、高效,让人在面对突发危机时,能够迅速在大脑中构建出清晰的应对路径,这比单纯的文字描述要有效得多。很多教科书只告诉我们“该做什么”,而这本书更进一步告诉我们“如何以最快、最安全的方式去做”,这种对“过程”的重视,无疑是抢救生命中最关键的一环。

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