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出版者:军事医学科学出版社

作者:马向荣

出品人:

页数:779 页

译者:

出版时间:1998-8

价格:135.00元

装帧:精装

isbn号码:9787801210968

丛书系列:

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现代神经科学：从分子到认知 本书导言 本书旨在为学习神经科学的读者，无论其背景是生物学、医学、心理学还是计算机科学，提供一个全面而深入的视角，探讨神经系统的复杂运作机制。我们拒绝将神经科学视为一系列孤立的学科分支，而是着重展现一个跨越多个尺度、从分子生物学基础到高级认知功能整合的统一科学图景。我们力求超越传统的教科书叙事，通过整合最新的实验证据和理论模型，引导读者理解大脑如何作为地球上最精密的信息处理系统而存在。 第一部分：神经生物学基础——细胞与信号 第一章：神经元——信息的基本单位 本章将详细剖析神经元的结构与功能。我们将从形态学角度考察神经元的树突（Dendrites）如何接收和整合来自数千个连接点的微弱信号，以及轴突（Axon）如何精确地传递动作电位。我们深入探讨动作电位（Action Potential）的产生机制，重点阐述电压门控钠离子通道和钾离子通道在去极化、复极化和超极化过程中的动态作用。通过对Hodgkin-Huxley模型的精细解读，读者将理解离子流如何被编码为精确的电信号。此外，我们还将分析不同类型的神经元——如浦肯野细胞（Purkinje cells）、锥体神经元（Pyramidal neurons）——其形态和电生理特性的差异如何决定其在特定回路中的功能角色。 第二章：突触传递——连接的艺术 突触是实现神经元间信息传递的关键结构。本章将全面覆盖化学突触传递的各个环节。从囊泡的合成、运输和释放，到神经递质（Neurotransmitters）与突触后受体（Postsynaptic Receptors）的结合，以及由此产生的突触后电位（Postsynaptic Potentials, PSPs），我们将以严谨的细节进行阐述。特别关注谷氨酸（Glutamate）和GABA这两种主要的中枢神经系统递质，分析它们的离子型和代谢型受体家族的药理学特性。更进一步，我们将探讨电突触（Electrical Synapses）——缝隙连接（Gap Junctions）——在快速同步活动中的独特贡献。 第三章：神经可塑性——学习与记忆的基石 神经系统的可塑性是其适应环境变化的核心能力。本章聚焦于突触可塑性，这是现代学习与记忆研究的中心议题。我们将深入解析长时程增强作用（LTP）和长时程抑制作用（LTD）的分子机制，特别强调NMDA受体在钙离子内流和下游信号通路（如CaMKII、PKC）激活中的关键角色。此外，我们还将讨论形态可塑性，包括树突棘的形成、修剪和重塑，以及这些结构变化如何支持长期的信息存储。这部分内容将连接分子生物学与行为学观察。 第二部分：感觉、运动与整合回路 第四章：感觉信息编码与处理 本章系统地梳理了主要的感觉系统。我们首先讨论转导过程（Transduction）：光感受器、机械感受器和化学感受器如何将物理刺激转化为神经信号。随后，我们深入到视觉系统的解剖学和功能组织，从视网膜的逐级处理（感受器、双极细胞、神经节细胞）到外侧膝状体核（LGN）的整合，直至初级视皮层（V1）中的简单细胞、复杂细胞和面向特定方向的柱状排列。针对听觉系统，我们将分析耳蜗内的频率分析机制以及听觉皮层对时间信息和空间定位的处理。对嗅觉和味觉的辨别机制也将作介绍，突出其独特的信号通路。 第五章：运动控制与规划 运动的产生并非简单地从皮层到肌肉的线性指令。本章探讨复杂的运动控制层级结构。我们将详述初级运动皮层（M1）的神经元如何编码运动的方向和力度，以及前运动区（Premotor Area）和辅助运动区（SMA）在运动的规划和序列组织中的作用。基底神经节（Basal Ganglia）的“环路”模型——包括直接通路和间接通路——将得到详尽的分析，解释其如何实现运动的启动和抑制，以及帕金森病等运动障碍的病理生理基础。小脑（Cerebellum）的部分将侧重于其作为“预测性误差修正器”的角色，负责运动的协调和学习。 第六章：自主神经系统与内稳态 本章关注负责调节生命基本功能的系统。我们将区分交感神经系统（Sympathetic）的“战斗或逃跑”反应和副交感神经系统（Parasympathetic）的“休息和消化”功能。我们详细分析下丘脑（Hypothalamus）作为核心的内稳态调节中心，如何控制体温、水盐平衡和能量代谢。对内分泌系统的整合作用也将被探讨，展示神经激素（如垂体激素）如何通过体液循环影响全身生理状态。 第三部分：高级认知功能与行为神经科学 第七章：意识、注意力和执行功能 本章进入高级认知领域。我们将考察注意力的神经基础，区分自上而下的目标驱动注意（如顶叶皮层的参与）和自下而上的刺激驱动注意。执行功能的神经回路，特别是涉及前额叶皮层（PFC）的工作记忆、认知灵活性和抑制控制，将是讨论的核心。我们不仅描述皮层区域，更会探讨PFC如何与其他脑区（如纹状体、顶叶）进行动态的连接和信息交换，以实现复杂决策的制定。关于意识的神经关联物（NCC），我们将审视不同理论模型（如整合信息论、全局工作空间理论）的实验证据和局限性。 第八章：记忆系统与时间结构 记忆系统被分解为多个子系统。本章将详细区分陈述性记忆（Declarative Memory）和非陈述性记忆（Non-declarative Memory）。对海马体（Hippocampus）在空间导航和情节记忆形成中的作用进行深入分析，包括位置细胞（Place Cells）和网格细胞（Grid Cells）的发现及其对认知地图的贡献。我们还将探讨记忆的巩固、提取和再巩固过程中的神经生物学变化，以及前额叶皮层在工作记忆维持中的作用。 第九章：情绪、动机与社会脑 情绪是我们对环境刺激反应的复杂整合。本章聚焦于边缘系统（Limbic System），特别是杏仁核（Amygdala）在恐惧学习和情绪反应调节中的中枢地位。动机行为，如觅食和奖赏寻求，将通过对中脑边缘通路（Mesolimbic Pathway），特别是多巴胺系统的分析来理解。在社会神经科学方面，我们将介绍镜像神经元系统在理解他人意图和共情中的角色，以及这些系统在构建社会认知中的复杂性。 结论：神经科学的未来展望 本书最后将展望神经科学的未来方向，包括神经工程学的发展（如脑机接口技术）、对胶质细胞（Glial Cells）功能的新认识（它们远非简单的支持细胞），以及理解精神疾病（如精神分裂症、抑郁症）复杂病理网络的跨尺度研究。本书旨在为读者构建一个坚实的知识框架，使他们能够理解并参与到这一快速发展的领域的前沿探索中。

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这本书最大的价值，我认为在于它对“异常”的细致梳理和分类。在日常工作中，我们处理最多的往往是那些教科书上反复出现的经典形态，但真正考验临床水平的，恰恰是那些不太典型的、介于正常与异常之间的“边缘状态”。这本书在这方面投入了极大的篇幅和精力，它系统地梳理了从轻微形态学变异到明确病理改变之间的每一个细微差别，并附带了详细的鉴别诊断要点和排除标准。这种处理方式极大地提升了我对心电图判读的敏感度和精确度。我曾经因为对某个细微的ST段改变判断失误而耽误了治疗时机，那次经历让我深知精准判读的重要性。这本书的出现，仿佛为我提供了一个强大的校准工具，它让我能更自信地去面对那些模棱两可的波形，不再仅仅依赖直觉，而是有坚实的文字和图谱作为支撑，这对于提升医疗安全感至关重要。

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说实话，我刚开始接触这类专业书籍时，最怕的就是术语堆砌和语言僵硬。然而，这本书的行文风格却出人意料地流畅和亲切。它不像某些学术著作那样，为了显示权威性而故意使用冗长复杂的长难句。相反，它的语言是那种经过精炼、直击要害的风格，用词准确却不失温度。例如，在解释某些动态心电图记录的解读要点时，作者会用一些比喻性的描述来帮助我们抓住核心特征，比如“像断续的河流”或者“突如其来的断层”，这些生动的比喻瞬间打破了知识的隔阂，使得那些抽象的电生理概念变得触手可及。这种“化繁为简”的叙事能力，绝非一般作者可以企及，它体现了作者深厚的临床经验和卓越的教学功底。我甚至发现，在给年轻住院医讲解疑难病例时，我无意中也开始借鉴书中这种清晰的逻辑和描述方式，效率明显提高了。

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这本书的深度和广度都超出了我的预期，尤其是在处理那些灰色地带的诊断难题时，表现得尤为突出。我记得有一次遇到一个非常棘手的房室传导阻滞案例，教科书上的描述过于笼统，让我无从下手。回家后，我翻阅了这本书中关于这个主题的章节，它不仅详细列举了不同程度传导阻滞的心电图特征，还加入了大量高清晰度的实测波形图谱作为对比，并且对每一个图谱下的临床意义进行了深入的剖析，甚至提到了最新的国际指南推荐的处理流程。这种实战导向的内容组织，简直是为临床医生量身定做的。更让我惊喜的是，它对于一些新兴的导联技术在诊断中的应用也有所涉及，展现了编者紧跟时代发展的学术视野。阅读过程中，我时不时会停下来，拿出自己手头的病例记录进行对照分析，每一次的对比都能发现自己知识体系中的盲点，这本书就像一面镜子，清晰地照出了我的专业不足，同时又提供了补足短板的路径。

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这本书的封面设计得很有质感，那种深邃的蓝色调配上简洁的字体，立刻给人一种专业、严谨的感觉。我本来是抱着一种“碰碰运气”的心态买的，毕竟这个领域的新书总是让人期待，但又担心内容过于晦涩难懂。拿到手后，迫不及待地翻开，首先映入眼帘的是它清晰的排版和合理的章节划分。我关注的几个重点，比如一些罕见心律失常的图形解析，都能很快定位到。它没有过多地堆砌那些让人望而生畏的数学公式，而是将复杂的理论通过非常直观的图例来阐释，这对于临床一线的工作人员来说，简直是福音。我特别欣赏它在描述各个波形变化时，总是能紧密结合病理生理机制，让你不仅“知其然”，更能“知其所以然”。那种循序渐进的讲解方式，让我在阅读过程中感觉像是有位经验丰富的前辈在手把手地指导，而不是面对一本冰冷的工具书。对于我们这些需要快速在海量信息中找到关键知识点的人来说，这种高效的学习体验是极其宝贵的。

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从装帧和实用性的角度来看，这本书的设计团队也绝对是下了苦心的。纸张的选用非常考究，印刷出来的图形清晰度极高，即便是最微小的P波或T波形态的改变，在图谱上也能看得一清二楚，这对心电图判读工作来说至关重要。而且，这本书的开本设计得非常合理，既不像口袋书那样过于迷你，信息承载量不足，也不像大型工具书那样笨重得难以携带。它能够比较方便地放在诊室的案头，需要时随时翻阅，这一点对于高强度临床工作环境中的医生来说，是不可或缺的实用性考量。我个人非常看重一本工具书的“耐用度”和“易用性”，这本书在这两方面都做得非常出色，它不只是一个摆设，而是真正融入了我日常工作流程中的一个得力助手，我完全可以想象，未来很多年，它都会是我书架上被翻阅次数最多的参考资料之一。

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