胰胆CT与MRI pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生出版社

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页数:0

译者:

出版时间:2003-12-1

价格:32

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isbn号码:9787711705158

丛书系列:

图书标签:

• 胰腺
• 胆道
• CT
• MRI
• 影像学
• 诊断
• 医学
• 临床
• 腹部
• 疾病

好的，这里为您提供一本关于“血管通路与血栓管理”的专业书籍的详细简介，完全不涉及“胰胆CT与MRI”的内容。 --- 书名：血管通路与血栓管理：从基础生理到临床实践 作者： [此处可填写虚拟作者姓名，例如：王海涛、李明德] 出版社： [此处可填写虚拟出版社名称，例如：华夏医学科技出版社] 版次： 第一版 字数： 约 1500 字 --- 导言：现代医学的基石与挑战 在当今的医疗体系中，血管通路技术的安全与有效性，以及血栓性疾病的精准管理，是衡量医疗质量和保障患者生命安全的核心指标。无论是危重症监护、长期静脉营养支持，还是复杂的化疗方案实施，安全可靠的血管通路是连接生命支持系统与患者机体的桥梁。同时，心脑血管血栓事件仍是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一，其预防、诊断与治疗策略的不断演进，直接关系到公共卫生水平的提高。 《血管通路与血栓管理：从基础生理到临床实践》是一部全面、深入、系统地梳理血管通路技术规范和血栓性疾病诊疗路径的专著。本书旨在为临床医生、护理人员、介入放射科医师以及医学生提供一个既具有坚实的理论基础，又紧密贴合临床实际操作指南的参考资源。全书结构严谨，内容详实，涵盖了从血管解剖生理学到前沿技术应用的各个层面。 --- 第一部分：血管通路基础与技术规范 本部分聚焦于构建安全、持久血管通路的理论基石与操作细节。 第一章：血管解剖生理学回顾与通路选择原则 本章首先对外周静脉、深静脉及动脉系统的基础解剖结构进行精细阐述，重点分析不同血管床的血流动力学特性和对置管的限制因素。随后，系统介绍了根据患者病情（如化疗等级、输液刺激性、透析需求等）选择合适的通路类型——包括外周静脉导管（PIVC）、中枢静脉导管（CVC）、经皮腔内中心静脉导管（PICC）以及完全植入式静脉通路装置（Port A Cath）的科学依据与决策流程。强调了风险评估在通路选择中的首要地位。 第二章：无菌操作、置管技术与并发症预防 这是本书操作层面最为核心的部分。详细图文并茂地解析了PICC、CVC、动静脉内瘘（AVF）/人工血管（AVG）的置入流程，特别关注了超声引导技术的应用，以提升首次成功率并降低机械性并发症。对于无菌技术和密闭性维护，本书严格遵循最新的感染控制指南，阐述了导管相关血流感染（CRBSI）的病原学机制及预防策略，包括皮肤准备、穿刺技巧、导管封管与维护的标准化SOP（标准操作程序）。 第三章：特殊人群与复杂通路管理 本章针对临床中遇到的高难度挑战，如：肥胖患者、瘢痕体质患者、儿科及老年患者的通路建立策略进行了专门讨论。同时，深入探讨了“寻找困难静脉”（Difficult IV Access, DIVA）的成像引导技术，包括静脉成像仪、近红外线技术在血管定位中的应用，以及在紧急情况下建立临时通路的方法。 --- 第二部分：血栓性疾病的诊断与管理 本部分将焦点转向血管的病理状态——血栓的形成、识别和干预，构建一个完整的抗凝与溶栓管理体系。 第四章：血栓形成的分子机制与评估 本章从凝血瀑布、抗凝系统（如蛋白C/S系统、AT系统）的相互作用入手，阐明了Virchow三联征（血流瘀滞、血管壁损伤、血液高凝状态）在深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）形成中的关键作用。详细介绍了D-二聚体、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等实验室指标的临床解读，以及影像学（如静脉超声、CT肺动脉造影CTPA）在确诊中的地位。 第五章：静脉血栓栓塞症（VTE）的阶梯式抗凝治疗 本书详细阐述了VTE的急性期、维持期及长期预防策略。重点对比了传统口服抗凝药（如华法林）与新型口服抗凝药（DOACs，如利伐沙班、阿哌沙班）的药代动力学、适应症、禁忌症及相互作用。针对特定合并症（如肾功能不全、肝病、癌症相关血栓 VTE-CAT）的抗凝方案调整，提供了详尽的流程图和剂量建议。 第六章：动脉粥样硬化性血栓与抗血小板治疗 本部分聚焦于动脉系统血栓的预防与干预，主要涵盖冠状动脉疾病（CAD）和外周动脉疾病（PAD）的二级预防。深入分析了阿司匹林、P2Y12受体抑制剂（如氯吡格雷、替格瑞洛）的作用机制、联合用药策略以及抗血小板治疗的出血风险管理。特别关注了急性冠脉综合征（ACS）患者的负荷剂量与维持剂量方案。 第七章：血栓治疗的介入与机械手段 本章介绍了在药物治疗不佳或存在高危禁忌症时的机械干预措施。系统回顾了下腔静脉滤器（IVC Filter）的适应症、置入技术、长期留置风险及取出策略。此外，详细介绍了针对急性、大负荷DVT的导管定向溶栓（CDT）和机械性血栓抽吸术的操作指征和术后管理要点。 --- 第三部分：通路与血栓管理的交叉领域 本部分探讨了两种核心技术在复杂临床情境下的协同作用。 第八章：导管相关血栓（CVT）的诊断与管理 CVT是中心静脉通路患者常见的严重并发症。本章详细区分了导管相关血栓性静脉炎（CVT）与静脉血栓栓塞（VTE）的临床表现，并阐述了超声、CT和MRI在识别导管内或血管腔内血栓的敏感性和特异性。提供了基于导管必要性、血栓负荷和患者凝血状态的抗凝治疗决策路径。 第九章：围手术期血栓预防与通路维护 在择期和急诊手术中，血栓风险显著增加。本章为外科、骨科及神经外科手术患者提供了定制化的围手术期VTE预防方案，并强调了在术中如何安全地维持和使用已置入的中心静脉通路。此外，还讨论了抗凝治疗与手术、有创操作之间的安全衔接时间窗口。 --- 结语与展望 《血管通路与血栓管理》不仅是操作手册，更是一本思维导引工具书。本书的编写严格遵循国内外最新指南（如ACCP、ESC、IDSA等），力求在理论的深度与实践的可操作性之间取得完美的平衡。通过对血管通路规范化管理和血栓风险的精细化控制，本书旨在帮助医疗团队显著降低血管相关并发症和血栓事件的发生率，提升患者的整体治疗体验和生命质量。 ---

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我最近在研究关于介入放射学中的栓塞剂材料学，无意中接触到了这本名为《血管介入治疗新进展》的专著。这本书的视角非常前沿，几乎没有涉及传统的大块头手术，而是专注于那些微创、高精尖的技术。它对不同类型明胶海绵、聚乙烯醇颗粒以及液体栓塞剂（如 Onyx）的流变学特性和生物相容性进行了详尽的对比分析，这一点对于选择最佳栓塞策略至关重要。书中对动静脉畸形（AVM）的栓塞路径规划部分，引入了3D打印模型辅助术前规划的概念，并通过案例展示了如何利用流体力学模拟来预测栓塞过程中的“反流”现象，这简直是把工程学的精确性带入了血管内治疗。我从中学习到，即便是在处理复杂如肝癌的供血动脉时，对栓塞材料的“滞留时间”和“栓塞边缘的平滑度”的控制，才是决定术后复发率的关键因素，而这些细节，只有在这类专业书籍中才能窥得一二。

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这本《医学影像物理学导论》读起来，就像是给我的基础知识进行了一次彻底的“深度清洁”。我一直觉得，对MRI的T1和T2弛豫时间的理解停留在表面，但这书从量子力学的基本概念讲起，清晰地阐释了氢原子核的自旋现象如何在外加射频脉冲下被激发，以及随后信号衰减的物理机制。它对梯度场的设计原理阐述得极其透彻，尤其是如何通过梯度场线性变化来实现空间编码，这对于理解MR图像伪影的成因至关重要。当我读到关于快速成像序列（如Turbo Spin Echo和Spiral Acquisition）时，作者不仅解释了它们如何缩短扫描时间，还深入分析了它们各自牺牲了哪些图像质量参数，例如在TSE中如何通过增加回波链长度来控制SAR（比吸收率）限制。这本书没有回避那些复杂的数学公式，而是将它们视为理解现象的钥匙，让我的知识体系不再是孤立的点，而是形成了一个有机的整体。

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最近我开始关注分子影像学在肿瘤早期诊断中的应用，有幸借阅了这本《靶向分子探针与新型显像技术》。这本书完全跳出了传统形态学的范畴，直击疾病的生物学本质。书中对PET/CT中使用的不同放射性药物的药代动力学曲线进行了细致的描绘，特别是针对乳腺癌中表达的特定受体（如成纤维细胞生长因子受体FGFR）设计的Ga-68标记探针，其与靶点的亲和力常数和内吞速率，都被量化分析。更让我感到震撼的是，它探讨了磁共振成像（MRI）与化学探针的结合，即通过在造影剂中引入超顺磁性颗粒（SPIONs），以极大地增强对肿瘤微环境的对比度，实现了对细胞凋亡的实时监测。这本书的视野非常开阔，它不仅总结了现有技术，更展望了量子点和光声成像技术未来在活体分子水平诊断中的潜力，读完后感觉自己对未来医学影像的发展方向有了更清晰的把握。

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翻开这本《临床医学研究方法与统计学应用》，我立刻被它那严谨且层层递进的逻辑结构所吸引。这本书的厉害之处在于，它成功地将那些抽象晦涩的统计学原理，转化为了放射影像科医生触手可及的临床工具。比如，在探讨如何设计一个有效的影像学队列研究时，作者不仅详细讲解了样本量估算的公式，还特别强调了在回顾性研究中如何校正选择偏倚，这一点在实际工作中至关重要，因为我们经常需要基于现有的影像资料进行分析。书中对生存分析的介绍，特别是Kaplan-Meier曲线和Cox比例风险模型的应用，配以大量的SPSS和R语言的实际操作步骤截图，使得即便是对编程不甚熟悉的医生也能快速上手。我尤其欣赏它对“P值陷阱”和“多重比较校正”的批判性讨论，提醒我们在解读文献时要保持清醒的头脑，避免得出过度概括的结论，这对于提升我们科研论文的质量，绝对是质的飞跃。

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这本新近入手的大部头，书名唤作《腹部超声诊断学精要》，光是掂在手里就觉得分量十足，想必内容定是极其详实。我最近对肝脏的微小病灶筛查特别感兴趣，尤其是那些早期、边界模糊的低回声结节，书里对这方面的阐述简直是教科书级别的细致入微。它没有停留在简单的“是什么”的描述上，而是深入挖掘了不同超声探头频率选择对分辨率和穿透力的权衡，以及如何利用谐波成像技术来优化图像质量，对于提升实际操作中的诊断准确率，简直是立竿见影的帮助。书中大量的彩色图例，不仅清晰地展示了正常解剖结构，更配以病理改变的对照图，让我对良恶性鉴别有了一个更直观、更可靠的判断依据。特别是关于老年患者复杂性脂肪肝的评估，书中引入了最新的脂肪量化指标，比如声衰减系数的计算方法，这些都是我在以往参考书上很少看到的深度内容，对于临床工作者而言，无疑是打开了一扇新的窗户，极大地拓宽了我们对这常见疾病的认识边界。

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