病理学/全国高等教育自学考试指定教材辅导用书临床医学专业 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:刘书哲

出品人:

页数:295

译者:

出版时间:2002-3

价格:15.00元

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isbn号码:9787502021269

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《人体生理学：基础与应用》 内容提要 本书旨在为医学生、生命科学研究者以及对人体生命活动规律有深入了解需求的读者，提供一套全面、系统且与时俱进的《人体生理学》教材。全书以宏观的系统功能整合为核心，辅以微观的细胞与分子机制解析，力求构建一个清晰、逻辑严密的生命活动框架。全书结构严谨，内容覆盖了从细胞、组织到器官、系统层面的生理活动调控，强调生理功能与疾病病理过程之间的内在联系。 第一部分：生理学总论与细胞生理基础 本部分奠定理解后续所有系统生理学的基础。首先阐述了生理学的研究范围、方法及其在现代医学中的核心地位，并引入了稳态（Homeostasis）的概念及其自我调节机制，这是理解生命活动的关键钥匙。 随后，深入探讨细胞生理学。详细解析了细胞膜的结构、跨膜转运机制（包括被动扩散、易化扩散、主动转运和囊泡转运），这是所有组织功能实现的基础。着重讲解了跨膜电位和动作电位的产生、传导和变化规律，这是神经和肌肉兴奋性的根本。此外，系统阐述了信号转导的基本原理，包括G蛋白偶联受体、酪氨酸激酶受体等信号通路，以及细胞内第二信使（如cAMP, IP3, Ca2+）的作用，为理解激素和神经递质的功能打下分子基础。 第二部分：神经系统生理学 本部分是人体调控系统的核心。从神经元的结构、功能和突触传递入手，细致区分了兴奋性和抑制性突触的生化基础和电生理特征。 接着，详细解析了体感、动觉和本体感觉的传导通路，以及视觉、听觉、味觉和嗅觉等特殊感觉的感受器结构、信号转导和皮层整合过程。 运动系统的生理学部分，重点阐述了脊髓反射、中枢模式发生器（CPGs）以及大脑皮层运动区、小脑和基底核在随意运动协调和启动中的作用。对运动单位的募集和肌肉收缩的分子机制（肌丝滑行理论）进行了深入图解。 最后，系统梳理了脑电图（EEG）的生理意义、睡眠的周期与调控（包括REM和非REM睡眠的脑电波变化），以及高级神经活动——学习和记忆的神经生物学基础。 第三部分：体液与血液生理学 本部分聚焦于体内环境的维持。体液的组成、分布和跨膜平衡是本章的重点，特别是肾脏在调节血浆渗透压和离子平衡中的关键作用。 血液部分，详尽描述了血液的组分（血浆与血细胞）。对红细胞的生成（红系造血）、运输氧气（血红蛋白的结构与氧离曲线）、以及二氧化碳运输的机制进行了深入剖析。白细胞部分则侧重于免疫细胞的功能分化、吞噬作用和炎症反应的生理过程。凝血与抗凝血机制作为血液止血与防栓塞的动态平衡，通过凝血因子瀑布反应和纤溶系统的解析得到了细致的论述。 第四部分：心血管系统生理学 本部分侧重于血液循环的动力学。从心肌的电生理特性（起搏细胞与工作心肌的差异）入手，解析心肌的收缩耦联机制。心脏泵血功能通过心动周期图（心电图、心音、压力容量环）的整合分析得以全面展示。 循环部分的重点是血液动力学原理，包括血压的决定因素（心输出量、外周阻力和血容量），以及体循环和肺循环的规律。着重讲解了微循环的调节（局部、神经和体液调节），特别是对组织液生成与回流的精细控制。最后，系统阐述了体循环不同区域（如冠脉、脑、皮肤）的血流自动调节机制，以及心血管活动的神经-体液（肾素-血管紧张素-醛固酮系统、抗利尿激素等）高级中枢控制。 第五部分：呼吸系统生理学 本章围绕气体交换的效率和调节展开。详细描述了肺通气的机械过程（肺顺应性、气道阻力），以及肺泡的表面活性物质的作用。 气体交换部分，通过菲克扩散定律解释氧气和二氧化碳在肺和组织间的交换规律，并深入分析了氧饱和度曲线的生理意义。呼吸调节部分，着重分析了呼吸中枢的定位、化学感受器（中央和外周）对血气成分的监测与反馈机制，以及高原反应等特殊情况下的代偿性适应。 第六部分：消化与吸收生理学 本部分涵盖了消化道的运动、分泌和吸收三大功能。对消化道的分段运动（蠕动、分节运动）及其神经调节（肠神经系统）进行了细致的描述。 消化液部分，逐一解析了唾液、胃液、胰液、胆汁和小肠液中各种消化酶的来源、作用特点和活性调控（包括激素如胃泌素、胆囊收缩素等）。吸收部分，重点论述了碳水化合物、蛋白质、脂肪、水、电解质和维生素在小肠和大肠的跨膜吸收机制。 第七部分：泌尿系统生理学 泌尿系统是维持内环境稳定的主要执行者。本章以肾单位为基本结构，深入解析了肾小球的滤过、肾小管的重吸收与分泌过程。 重点突出了肾血流的自动调节和肾小管对水和溶质（如钠、钾、氢离子）的精确重塑能力。对抗利尿激素（ADH）和醛固酮在调控水盐平衡中的协同作用进行了详尽的论述。此外，还包括肾素-血管紧张素系统（RAAS）在血压和血容量调节中的核心地位，以及酸碱平衡的代偿机制。 第八部分：内分泌系统生理学 本部分阐述了激素作为化学信使，如何对机体进行长期、广泛的调控。详细介绍了下丘脑-垂体轴的结构与功能，以及其对甲状腺、肾上腺皮质和性腺的控制。 对胰岛素和胰高血糖素在血糖稳态中的拮抗作用及其分子机制进行了详细的阐述。其他重要激素如生长激素、甲状腺激素、性激素和肾上腺皮质激素的合成、释放、运输和靶细胞受体机制也被系统梳理。本章强调了激素的负反馈调节，这是维持内分泌系统平衡的关键。 第九部分：生殖生理学 本部分涵盖了性别分化、性成熟、精子和卵子的发生过程。着重阐述了下丘脑-垂体-性腺轴的周期性变化（月经周期），以及妊娠和分娩的生理过程，包括胎盘的功能和催产素在分娩中的作用。乳汁的生成与排泄机制也包含在内。 第十部分：体温、应激与运动生理学 本部分作为综合应用章节，探讨了机体对内外环境变化的适应性反应。体温的产生、散失与体温调节中枢的整合功能是重点内容。应激反应部分，详细分析了机体对急性应激的神经内分泌反应（“战或逃”反应）及其长期影响。运动生理学则从肌肉收缩的能量代谢出发，阐述了不同强度运动时心血管和呼吸系统的代偿性变化，以及运动适应性的生理基础。 本书特色 图表丰富，逻辑清晰： 采用大量流程图、机制图和对比表格，帮助读者理解复杂的调控网络。 强调整合性： 贯穿“整体观念”，避免将系统孤立讲解，强调系统间的相互联系和协同作用。 面向临床应用： 在每个章节末尾设有“生理学与临床联系”栏目，简要提及相关生理异常对疾病发生的影响，如离子紊乱、心律失常、内分泌失调等，为后续的病理生理学学习提供必要的铺垫。 语言精炼准确： 采用规范的生物医学术语，表达严谨，避免冗余描述。

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作为一本自学考试的辅导用书，它的配套资源和服务简直是形同虚设，让人感到被孤立无援。我特地购买这本书，就是希望它能提供有效的自我检测和反馈机制，但事实是，书后的习题设计得非常敷衍，很多题目都是对课本知识点的简单复述，几乎没有考察我们运用知识解决实际问题的能力。更令人气愤的是，市面上根本找不到配套的详细解析或答案，当你通过自我测试发现某个知识点掌握得不好时，你唯一的选择就是去网络上碰运气，看有没有其他好心人分享经验，或者干脆去买另一家的辅导资料来弥补。这种“交完钱就撒手不管”的服务态度，对于自学者来说是极不负责任的。一本好的辅导用书，应该建立一个完整的学习闭环，从输入到输出，再到纠错巩固，缺一不可。这本书在这方面做得极为糟糕，完全没有体现出“辅导”二字应有的价值，更像是一本没有灵魂的教科书翻版。

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坦白说，我对这本书的内容深度表示深深的怀疑，尤其是在某些前沿和疑难病症的阐述上，感觉非常停滞不前，像是在照搬几十年前的知识体系。比如，涉及到分子病理学和基因突变与疾病发生机制的交叉部分，这本书的处理显得极其简略和表面化，几乎没有提供任何深入的分析框架或最新的研究进展作为支撑。我期待一本“辅导用书”能为我们提供超越基础教材的洞察力，帮助我们理解临床实践中那些复杂、非典型的病例，但这本书给我的感觉更像是一个知识点的罗列清单，缺乏系统性的批判性思维引导。当你试图将书中的知识点应用到模拟的临床案例分析时，会发现很多关键的“为什么”和“如何进一步鉴别”的问题，这本书都避而不谈，或者给出了过于笼统的答案。这对于志在提升临床技能的医学专业学生来说，无疑是巨大的遗憾。学习病理学，需要的不仅仅是识别形态变化，更重要的是理解其背后的生理和病理生理逻辑，这一点，这本书明显做得远远不够，显得后劲乏力。

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这套教材的排版和设计简直是灾难，简直是对医学学习者智商的侮辱。我拿起这本书的时候，首先映入眼帘的就是那密密麻麻、毫无章法的文字堆砌。请问编者到底知不知道什么是“图文并茂”？翻开前几章，我简直要用放大镜才能看清那些细小的图例和标注，等到我终于找到一张勉强能看的病理切片图时，它旁边通常伴随着一长串毫无重点的文字描述，让人根本无从下手。更别提那些晦涩难懂的专业术语，仿佛作者在用一种古老的、只有他们自己才懂的语言进行交流。我真的非常不理解，既然是面向自学考试的辅导用书，为什么不能在清晰度、逻辑性和阅读体验上做更多的优化？每次翻开它，都像是在进行一场艰苦卓绝的“找茬”游戏，而不是高效的学习过程。我常常需要对照其他更优秀的参考资料，才能勉强搞明白书中某个关键概念到底想表达什么。这种设计，与其说是帮助我们学习，不如说是在考验我们的耐心和视力极限。我强烈建议出版社对这套书进行一次彻底的视觉和结构上的重塑，否则，它只会成为无数考生的噩梦。

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这本书的语言风格实在是太“学术化”了，学术化到几乎让人丧失了阅读下去的动力。它通篇充斥着大量冗长、拗口的从句和被动语态，即便我已经掌握了基础的医学词汇，阅读起来依然需要极大的专注度和重复阅读才能勉强消化。我特别留意了那些描述疾病演变过程的段落，它们往往写得过于客观和冰冷，完全没有考虑到自学者在记忆和理解上的困难点。真正优秀的医学写作，应该像一位经验丰富的导师，用清晰、生动的语言，将复杂的病理过程层层剥开，引导读者进入情境。而这本书的作者似乎认为，只要把所有的专业术语堆砌在一起，就等同于专业。这种写作方式，极大地增加了学习的认知负荷，使得学习过程充满了挫败感，而不是逐步建立信心的过程。我希望未来的修订版能引入更多的“白话”解释，哪怕是用脚注或侧边栏的形式，来软化一下这种过于僵硬的表达，让知识的传递更加顺畅自然。

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我花费了大量时间试图从中找到系统性的复习框架和重点提示，但这本书的结构组织似乎是随心所欲的。章节之间的衔接非常突兀，很多本应放在一起进行对比学习的疾病，却被分散在了相隔甚远的不同章节中讨论，这对于需要进行横向比较和融会贯通的自学者来说，造成了极大的信息检索障碍。更要命的是，全书对于“考试重点”和“常见易混淆点”的标记几乎是缺失的。其他优秀的考试用书会用醒目的颜色或特殊的图标来标示那些高频考点和容易出错的地方，以便我们在冲刺阶段快速回顾。但这本教材就像一个巨大的知识迷宫，所有信息都被同等对待，没有层次感。我不得不自己动手，用红笔、荧光笔在书上做密密麻麻的笔记，重新构建一套属于我自己的重点体系，这无疑浪费了宝贵的备考时间。一本辅导用书，如果不能有效地帮助读者提炼和聚焦，那么它的存在价值就大打折扣了。

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