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出版者:中国科学技术出版社

作者:吕承忠

出品人:

页数:376

译者:

出版时间:1999-12-1

价格:60.0

装帧:精装(无盘)

isbn号码:9787504627353

丛书系列:

图书标签:

• 老年医学
• 呼吸系统疾病
• 内科学
• 老年呼吸
• 临床医学
• 疾病诊断
• 治疗方案
• 康复护理
• 医学教材
• 老年健康

《现代肿瘤学进展：从基础研究到临床实践》 图书简介 本书深入探讨了肿瘤学的最新发展，涵盖了从分子生物学基础到前沿临床治疗策略的各个层面。它旨在为肿瘤科医生、研究人员、医学生以及所有对癌症领域感兴趣的专业人士提供一个全面、深入且与时俱进的知识框架。我们摒弃了过时的信息，聚焦于过去十年间在基因组学、免疫治疗和精准医疗方面取得的突破性进展。 第一部分：肿瘤生物学与分子机制的革新 本部分侧重于理解癌症发生的内在驱动力，并追溯疾病演进的分子轨迹。 第一章：癌症基因组学与大数据整合 详细介绍了新一代测序技术（NGS）在临床肿瘤学中的应用。重点阐述了实体瘤和血液系统恶性肿瘤中常见的驱动基因突变谱，如 TP53, KRAS, EGFR 等的临床意义。讨论了肿瘤异质性（Intratumor Heterogeneity）如何影响治疗反应和耐药机制的产生。此外，还纳入了液体活检（Liquid Biopsy）在早期诊断、微小残留病灶（MRD）监测以及指导治疗决策中的最新数据和技术挑战。 第二章：肿瘤微环境（TME）的复杂性 对肿瘤微环境的组成——包括免疫细胞、成纤维细胞、血管系统和细胞外基质——进行了细致的解剖。重点分析了TME如何促进肿瘤的生长、侵袭和免疫逃逸。深入讨论了肿瘤相关巨噬细胞（TAMs）和调节性T细胞（Tregs）在免疫抑制中的关键作用，并介绍了靶向TME中非免疫细胞成分的潜在治疗策略。 第三章：表观遗传学调控与可逆性靶点 阐释了DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA（如miRNA和lncRNA）如何失调并驱动癌变。详细介绍了针对表观遗传靶点（如DNMTs, HDACs, 和BRD4）的新型抑制剂的临床前研究和早期临床试验结果。讨论了如何通过表观遗传药物联合免疫疗法来“重编程”肿瘤细胞，使其重新获得免疫原性。 第二部分：诊断与风险分层的精准化 本部分着重介绍如何利用先进的技术工具，实现更早期、更精确的癌症诊断和个体化的预后评估。 第四章：形态学与分子病理学的融合 探讨了传统组织学诊断与分子病理学检测（如FISH, IHC, 以及伴随诊断的基因检测）相结合的最佳实践。强调了在制定个体化治疗方案前，必须获取全面且高质量的分子诊断报告。讨论了如何标准化和验证新兴的生物标志物。 第五章：影像学在疗效评估中的前沿应用 超越传统的RECIST标准，本章详细介绍了功能性影像技术，如分子影像（PET/CT与PET/MRI）和扩散加权成像（DWI-MRI），在评估治疗反应（特别是免疫治疗反应）中的敏感性和特异性。引入了放射组学（Radiomics）的概念，即从常规医学影像中提取大量定量特征，以预测患者的预后和治疗敏感性。 第六章：高危人群的早期筛查新范式 聚焦于高危人群（如肺癌、结直肠癌和乳腺癌）的筛查策略。重点分析了低剂量螺旋CT（LDCT）在吸烟者中的应用效果，以及多癌种早期液体活检（MCED）技术在无症状人群中筛查的准确性、假阳性问题及成本效益分析。 第三部分：治疗策略的革命性突破 本部分是全书的核心，详尽阐述了自2010年以来肿瘤治疗领域发生的颠覆性变化，特别是免疫疗法和抗体药物偶联物的兴起。 第七章：免疫检查点抑制剂（ICIs）的深化应用 系统回顾了PD-1/PD-L1和CTLA-4抑制剂的作用机制、适应症拓展（包括更多原发部位和新辅助/辅助治疗场景）。深入讨论了免疫治疗的耐药机制（如TME的重塑、肿瘤的“冷”变），以及如何通过生物标志物（如TMB、MSI状态、PD-L1表达量）来指导一线和二线治疗选择。收录了最新的三药联合和联合阻断策略的临床数据。 第八章：细胞疗法与工程化免疫细胞 全面介绍了CAR-T细胞疗法在血液肿瘤中的成功经验，并将其扩展到实体瘤的挑战与机遇。详细解读了下一代CAR-T技术（如双靶点CAR、调节开关CAR）的设计原理。同时，探讨了TILs（肿瘤浸润淋巴细胞）和新型TCR疗法在实体瘤治疗中的临床转化潜力。 第九章：抗体药物偶联物（ADCs）的复兴与精准给药 ADC技术被视为连接靶向治疗和细胞毒性化疗的桥梁。本章详细分析了新型连接子技术、有效载荷（Payloads）的选择，以及如何根据肿瘤的表达谱（如HER2、Trop-2）来设计和选择最合适的ADC。讨论了ADC相关的毒性管理和克服耐药性的策略。 第十章：靶向治疗与耐药的动态管理 侧重于小分子靶向药物的临床应用，特别是针对耐药突变的策略。例如，第三代/第四代EGFR抑制剂在非小细胞肺癌（NSCLC）中的应用；针对BRAF/MEK通路抑制剂在黑色素瘤中的联合应用。强调了在治疗过程中进行动态监测（如循环肿瘤DNA）以指导二线甚至三线靶向治疗选择的必要性。 第四部分：综合治疗模式与患者管理 本部分关注如何将上述先进技术整合到多学科团队（MDT）的工作流程中，以实现患者整体生存和生活质量的最大化。 第十一章：新型放疗技术与内科的协同 探讨了放射增敏策略，特别是如何利用免疫检查点抑制剂来增强放疗的抗肿瘤效果（放化免疫联合治疗）。详细介绍了质子治疗、立体定向放疗（SBRT）等精准放疗技术在局部控制中的优势，以及如何通过生物标志物预测对放疗的敏感性。 第十二章：肿瘤支持与姑息治疗的早期融入 强调了支持与姑息治疗（SPT）不应是终末期患者的专属，而应与诊断同步启动。本章涵盖了疼痛管理、营养支持、心理社会支持以及如何有效管理免疫相关不良事件（irAEs）的最新指南和经验。 第十三章：临床试验设计与转化医学 为希望参与前沿研究的研究者提供了指南，涵盖了适应症扩展试验、篮式试验（Basket Trials）和伞式试验（Umbrella Trials）的设计逻辑。讨论了转化医学研究的路径，如何高效地将基础科学发现转化为床旁可用的临床工具。 附录：常用分子标志物和治疗药物图谱 提供了一个快速参考的表格，汇总了当前主要的靶向药物、免疫治疗药物的适应症、作用靶点、以及相关的伴随诊断标准。 本书以其严谨的学术态度、对前沿技术的深度聚焦以及对临床实践的直接指导意义，成为肿瘤领域不可或缺的参考工具书。

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