实用麻醉手册

实用麻醉手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:人民军医出版社
作者:孙增勤
出品人:
页数:1406 页
译者:
出版时间:2001年1月1日
价格:78.0
装帧:精装
isbn号码:9787801572011
丛书系列:
图书标签:
  • 麻醉学
  • 临床麻醉
  • 麻醉技术
  • 麻醉管理
  • 手术麻醉
  • 急诊麻醉
  • 疼痛管理
  • 麻醉指南
  • 麻醉手册
  • 医学参考
想要找书就要到 图书目录大全
立刻按 ctrl+D收藏本页
你会得到大惊喜!!

具体描述

临床心血管药理学:从分子机制到个体化治疗 作者: 张文杰,王海涛,李明 出版社: 人民卫生出版社 出版日期: 2024年5月 定价: 188.00 元 --- 内容简介 《临床心血管药理学:从分子机制到个体化治疗》是一部全面、深入、与时俱进的专业学术著作,专注于阐述心血管系统药物作用的生物学基础、药代动力学、药效学,并将其精准地应用于临床实践中的个体化治疗策略。本书旨在为心血管内科医生、药剂师、研究生以及相关研究人员提供一个整合了基础科学研究前沿与临床证据的高级参考平台。 本书突破了传统教材的局限,不再仅仅罗列药物和适应症,而是将重点放在“为什么”和“如何做”上,深度剖析现有心血管药物作用靶点的分子结构、信号转导通路,以及药物如何通过调控这些机制产生治疗效果或不良反应。 第一部分:心血管药理学基础与前沿研究 本部分奠定了全书的理论基石,内容详实且富有洞察力。 第一章:心血管药物作用的细胞与分子基础 详细介绍了心肌细胞、血管平滑肌细胞和内皮细胞的离子通道(如 $ ext{L}$-型钙通道、$ ext{Kv}$ 通道、$ ext{KATP}$ 通道)、受体(如 $ ext{GPCRs}$、肾上腺素受体、血管紧张素受体)的结构与功能。重点探讨了这些靶点在心力衰竭、高血压和心律失常等病理生理过程中的动态变化,为理解药物干预提供了精确的分子视角。特别增设了关于表观遗传学修饰(如 $ ext{miRNA}$ 和组蛋白修饰)如何调控心血管药物反应的章节,展示了研究前沿。 第二章:心血管药物的药代动力学与药效学整合 深入分析了吸收、分布、代谢和排泄($ ext{ADME}$)过程中的关键酶系(如 $ ext{CYP450}$ 家族)和转运蛋白(如 $ ext{P-gp}$)对药物生物利用度和清除率的影响。书中引入了“效应室模型”的概念,解释了血药浓度与临床药效之间的复杂关系,并强调了在特殊人群(如肝肾功能不全者、老年患者)中进行药代动力学调整的必要性。 第三章:药物遗传学与个体化用药 这是本书的核心创新点之一。系统梳理了影响心血管药物疗效和安全性的关键基因多态性,包括但不限于: 抗血小板药物: $ ext{CYP2C19}$ 基因型对手术后氯吡格雷反应的影响。 抗凝药物: $ ext{VKORC1}$ 和 $ ext{CYP2C9}$ 基因对华法林剂量个体化调控的精确指南。 他汀类药物: $ ext{SLCO1B1}$ 变异与肌病风险的关联分析。 本书提供了基于 $ ext{SNP}$ 检测指导临床剂量选择的流程图和案例分析。 第二部分:主要心血管疾病的药物治疗策略 本部分将理论与循证医学紧密结合,涵盖了当前临床指南中所有重要药物类别,并突出了新机制药物的应用。 第四章:高血压与血管紧张素系统调节 除了传统的 $ ext{RAS}$ 阻断剂和利尿剂外,重点详述了新型降压药物的作用机制,如: 血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂 ($ ext{ARNI}$),剖析了沙库巴曲/缬沙坦联合用药对 $ ext{BNP}$ 和 $ ext{NT-proBNP}$ 的影响机制。 肾素抑制剂在初级和继发性高血压中的地位。 新型钾通道开放剂在难治性高血压中的探索性应用。 第五章:冠状动脉疾病与抗血栓治疗 深入探讨了抗血小板(单联、双联、三联治疗的合理时机和持续时间)、抗凝(新型口服抗凝药 $ ext{NOACs}$ 在不同 $ ext{CHA}_2 ext{DS}_2 ext{VASc}$ 评分患者中的应用优化)和调脂治疗(PCSK9 抑制剂的降脂效果与心血管事件获益的剂量依赖性分析)。特别关注了急性冠脉综合征 $( ext{ACS})$ 介入治疗后的个体化抗栓方案设计。 第六章:心力衰竭的药物优化与神经内分泌调控 本书对心衰药物治疗的“四联疗法”($eta$ 受体阻滞剂、$ ext{RAS}$ 阻断剂/$ ext{ARNI}$、$ ext{MRA}$、$ ext{SGLT2i}$)的协同机制进行了深入解析,强调了不同药物对心肌重构和代谢重编程的不同影响。详细阐述了$ ext{SGLT2}$ 抑制剂(如达格列净、恩格列净)在不伴糖尿病的心衰患者中发挥的心脏保护作用的非血糖机制。 第七章:心律失常的药物治疗与电生理整合 超越传统的 Vaughan Williams 分类法,本书侧重于离子通道重塑理论指导下的抗心律失常药物选择。详细分析了 $ ext{I}_{ ext{f}}$ 通道抑制剂(如伊伐布雷定)在窦性心动过速和心衰中的应用,以及房颤导管消融术后抗凝和抗心律失常药物的阶梯治疗方案。 第三部分:特殊临床场景与未来展望 第八章:心血管药物在合并症患者中的应用 针对临床实践中的复杂情况,提供了详尽的药物选择和调整原则: 慢性肾脏病 ($ ext{CKD}$) 患者的药物剂量调整和肾毒性最小化策略。 老年患者的药物相互作用、抗栓/抗凝治疗的出血风险评估与管理。 妊娠期心血管药物的安全用药谱与风险收益权衡。 第九章:心血管药物研发的未来方向 本章展望了下一代心血管治疗策略,包括: 基于 $ ext{CRISPR-Cas9}$ 技术的基因编辑在遗传性心血管疾病中的潜在应用。 靶向 $ ext{TLR}$ 受体和炎症通路的小分子抑制剂在动脉粥样硬化中的研究进展。 循环肿瘤细胞 ($ ext{CTC}$) 靶向治疗与心血管毒性管理的新思路。 --- 本书特色 1. 深度与广度兼备: 紧密结合最新的 $ ext{ESC}$、$ ext{ACC/AHA}$ 临床指南,同时提供了基础药理学深入的机制解析,确保读者既能掌握“怎么做”,也能理解“为什么”。 2. 个体化聚焦: 设立专门章节讨论药物遗传学、药代动力学,为实现精准医疗提供科学工具和证据链。 3. 图表丰富: 全书包含超过 300 幅原创性示意图、信号通路图和临床决策流程图,复杂概念一目了然。 4. 作者权威: 作者团队来自国内顶尖的心血管研究机构和临床中心,确保了内容的科学性和临床适用性。 本书是心血管领域专业人员案头不可或缺的权威参考书。

作者简介

目录信息

读后感

评分

评分

评分

评分

评分

用户评价

评分

在医学领域,知识更新的速度非常快,麻醉学更是如此。《实用麻醉手册》这本书,就像一位“活地图”,能够指引我不断探索麻醉学的新领域和新进展。我尤其喜欢它关于“镇痛泵”和“术后镇痛”的章节,它详细介绍了各种镇痛药物的联合应用方案,以及如何根据患者的个体情况来调整剂量和给药方式,以达到最佳的镇痛效果,同时最大程度地减少副作用。书中还讨论了关于“快速康复外科”(ERAS)理念在麻醉中的应用,这是一种更加以患者为中心的围手术期管理模式,而麻醉医生在其中扮演着至关重要的角色。它让我深刻认识到,麻醉不仅仅是手术的开始,更是整个围手术期管理的重要组成部分。这本书的知识更新和理论深度,让我能够不断地为我的临床实践注入新的活力,也让我能够更自信地面对各种复杂的临床问题。

评分

对于一个常年在一线工作的麻醉医生而言,每一次面对新的挑战,都需要有扎实的理论基础作为支撑。《实用麻醉手册》恰恰提供了这样一个坚实的后盾。书中对于围手术期液体管理的探讨,是我最感兴趣的部分之一。它详细分析了不同手术类型、不同患者的液体需求量,以及各种液体管理策略的优缺点。书中还特别强调了“目标导向液体治疗”的理念,通过监测患者的血流动力学参数,来个体化调整液体输入,以达到最佳的氧供和组织灌注。这对于减少术中低血压、术后肾功能不全等并发症具有重要的意义。我记得书中有一个章节,专门讨论了呼吸系统疾病患者的麻醉管理,从肺功能评估到通气模式的选择,再到呼吸道管理策略,都做了非常详尽的介绍。它让我深刻理解到,每一个麻醉决策都必须建立在对患者病理生理的深刻理解之上。这本书的知识体系非常严谨,逻辑性强,能够帮助我不断巩固和深化对麻醉学核心知识的理解,为我应对各种临床挑战提供了坚实的理论基础。

评分

作为一名从医多年的麻醉医生,我深知掌握最新的麻醉技术和理念对于提供高质量的医疗服务至关重要。这本《实用麻醉手册》在这一点上做得非常出色,它不仅涵盖了麻醉学的经典知识,还积极介绍了许多前沿的研究成果和临床实践进展。我对书中关于超声引导下的神经阻滞技术的介绍尤为赞赏。在过去,神经阻滞的成功率很大程度上依赖于操作者的经验和对解剖标志的熟悉程度,而超声技术的引入,则大大提高了神经阻滞的精准性和安全性。书中详细讲解了不同部位神经阻滞的超声解剖结构,以及如何在超声引导下进行穿刺和注药,并附有清晰的图片和操作视频二维码,这对于学习和掌握这项技术非常有帮助。此外,书中还讨论了最新的镇痛技术,例如鞘内镇痛、硬膜外镇痛以及术后疼痛管理的新进展,这对于改善患者的围手术期体验,减少术后并发症具有重要意义。我注意到书中对于强化围手术期恢复(ERAS)理念的整合也做得非常到位,将ERAS的各个环节与麻醉管理紧密结合,强调了麻醉医生在ERAS中的关键作用。这种全面的视角,让我看到了麻醉学在整个医疗过程中的重要性。它不仅仅是手术的“辅助”,更是患者围手术期管理的关键一环。这本书的更新和前瞻性,让我感觉自己始终站在了麻醉学发展的最前沿。

评分

对于一个年轻的麻醉医生来说,临床经验的积累是成长的必经之路,而《实用麻醉手册》就像一位经验丰富的“引路人”,能够在我迷茫和困惑的时候,给予我清晰的指引。书中大量的临床案例分析,是我最看重的一部分。它并没有仅仅停留在理论层面,而是将理论与实践紧密结合,通过分析真实的病例,来展示各种麻醉并发症的发生机制、临床表现以及处理原则。例如,书中对于恶性高热的诊断和处理,详细列举了不同情况下的治疗方案和药物剂量,并强调了团队协作的重要性,这对于我们这些年轻医生来说,是宝贵的学习资料。我特别喜欢它在讨论困难气道处理时的详尽分析,从气道的评估标准到各种辅助工具的使用,再到不同情况下气管插管的技巧,都讲解得非常到位。书中还特别强调了预防和早期识别困难气道的策略,这对于避免麻醉事故的发生至关重要。此外,书中还包含了许多关于麻醉机、监护设备以及麻醉药物储存和使用的安全须知,这使得它不仅仅是一本知识性的书籍,更是一本实用的操作指南。它让我深刻体会到,麻醉医生的工作不仅仅是技术的操作,更是对细节的关注和对安全的承诺。这本书的指导性,极大地帮助了我提升临床判读和处理问题的能力,让我能够更自信地面对各种复杂的临床情况。

评分

在我看来,一本优秀的医学书籍,不仅要提供知识,更要激发思考。《实用麻醉手册》在这方面做得非常到位,它不仅仅是知识的传递,更是一种临床思维的培养。书中大量的案例分析,都不仅仅是“是什么”和“怎么做”,更是“为什么”和“还有哪些可能性”。例如,在处理休克患者的麻醉时,它不仅仅列出了常用的复苏药物和监测指标,更重要的是分析了不同类型休克(如低血容量性休克、感染性休克、心源性休克等)的病理生理特点,以及如何根据这些特点来制定个体化的麻醉方案。它让我深刻理解到,麻醉医生需要具备“全局观”,不仅仅关注麻醉本身,更要关注患者的整体健康状况。书中还穿插了许多关于麻醉安全和风险管理的讨论,这对于我们这些在临床一线工作的麻醉医生来说,是至关重要的。它让我深刻认识到,麻醉工作的核心是“安全”。这本书的启发性和实用性,让我能够不断地反思自己的临床实践,并寻求改进和提升的方法,成为一名更优秀的麻醉医生。

评分

作为一名对麻醉设备和技术发展保持高度关注的麻醉医生,我一直在寻找能够系统性梳理和更新这些知识的读物。《实用麻醉手册》在这方面做得非常出色,它不仅涵盖了麻醉机、监护仪等基础设备的使用和维护,还详细介绍了近年来涌现出的新型麻醉设备和技术。我尤其欣赏书中关于“气体麻醉”和“静脉麻醉”的深入分析,它详细对比了不同麻醉药物的药理学特性、临床应用以及相关的副作用,并提供了详细的用药指导。书中还穿插了许多关于麻醉质量控制和安全管理的建议,这对于确保麻醉过程的顺利进行和患者的安全至关重要。我注意到书中还更新了关于麻醉记录和病案书写的要求,这反映了规范化和精细化管理的趋势。它让我看到,麻醉工作不仅仅是技术层面的操作,更是流程管理和信息记录的科学。这本书为我提供了关于麻醉技术和设备的最新知识,让我能够更有效地利用现代化设备,提高麻醉质量和安全性。

评分

在麻醉科医生日常工作中,除了精湛的技术,良好的沟通能力和人文关怀同样重要,尤其是在与患者及其家属交流病情、解释麻醉方案时。《实用麻醉手册》在这些方面也给予了我不少启发。书中关于术前访视和知情同意的环节,不仅仅是简单地列出需要告知的内容,而是更深入地探讨了如何与患者建立信任,如何用通俗易懂的语言解释复杂的麻醉过程,以及如何应对患者的担忧和焦虑。这对于提升患者的就医体验和增强医患关系具有非常重要的意义。我特别赞赏书中关于疼痛管理部分的内容,它不仅仅关注术中麻醉,更强调术后的疼痛控制和患者的舒适度。书中提供了多种疼痛管理方案,包括药物治疗、神经阻滞以及非药物干预措施,并根据不同的疼痛类型和患者个体情况,给出了详细的建议。这让我更加深刻地认识到,麻醉医生不仅仅是“麻醉”,更是“疼痛管理”的专家。它让我学会在关注生命体征的同时,也要关注患者的感受和体验,这是一种更加全面和人性化的医疗服务。这本书的实用性和人文关怀并重,让我能够更好地平衡技术和人文,成为一名更优秀的麻醉医生。

评分

我对麻醉学一直抱有浓厚的兴趣,尤其是在麻醉药物的药理学和生理学基础上,如何根据患者的具体情况进行个体化选择和剂量调整,这其中蕴含着无穷的学问。这本书在这一方面的阐述,绝对是我的惊喜。它对各种常用麻醉药物的作用机制、药代动力学和药效动力学进行了深入浅出的讲解,并结合了大量的临床数据和研究结果,使得这些理论知识不再是枯燥的文字,而是能够直接指导临床实践的工具。我特别喜欢它关于神经肌肉阻滞剂使用的章节,里面详细地分析了不同药物的起效时间和作用持续时间,以及如何通过神经肌电图监测来评估阻滞程度,这对于保证术中患者的安全和术后功能的恢复至关重要。书中还讨论了许多特殊人群的麻醉管理,比如老年患者、妊娠期患者以及肝肾功能不全的患者,这些患者的生理特点和药物代谢都与正常人群存在显著差异,而这本书则提供了非常系统和全面的指导。它强调了在这些特殊人群中,麻醉方案的制定需要更加谨慎,并且需要密切关注患者的反应,及时调整药物和监测参数。我记得书中有一个关于小儿麻醉的案例,详细描述了如何根据患儿的年龄、体重和手术类型来选择合适的麻醉方式和药物,并重点强调了维持患儿体温和气道通畅的重要性。这种细致入微的讲解,让我深刻体会到麻醉医生工作的挑战性和责任感。这本书的知识体系非常完整,能够帮助我巩固和拓展在麻醉药理学方面的知识,为我的临床工作提供了更坚实的基础。

评分

作为一名对麻醉技术发展充满热情的麻醉医生,我始终关注着国内外麻醉领域的最新动态和前沿进展。《实用麻醉手册》在这一方面可谓是“与时俱进”,它不仅囊括了麻醉学的经典内容,更积极地融入了近年来涌现出的新型麻醉技术和治疗理念。我尤其欣赏书中关于血管通路建立的详细介绍,从常规的动静脉置管,到中心静脉置管的各种入路,再到超声引导下的穿刺技术,都讲解得非常细致,并且配有大量的插图和示意图,这对于提高穿刺成功率和降低并发症发生率非常有帮助。书中还讨论了各种有创监测技术的应用,如动脉血压监测、肺动脉漂浮导管监测等,并详细阐述了监测参数的意义和临床解读。这对于那些需要进行复杂手术的患者,以及重症监护病房的管理,都提供了重要的理论和实践指导。我注意到书中还更新了关于麻醉信息化的内容,这反映了现代医学发展的趋势,麻醉数据的记录、分析和利用,对于提升麻醉质量和促进学术研究具有重要意义。这本书的全面性和前瞻性,让我在不断变化和发展的麻醉领域,能够始终保持学习的热情和更新的知识,它是我职业生涯中不可或缺的“知识库”。

评分

作为一名在重症监护室工作多年的麻醉科医生,我总是对那些能够真正提升临床实践效率的书籍充满好奇。最近拿到这本《实用麻醉手册》,说实话,我一开始并没有抱太大的期望,市面上的同类书籍太多了,大部分都是泛泛而谈,无法触及临床的深层问题。然而,在翻阅的过程中,我逐渐被它扎实的理论基础和详实的案例分析所吸引。它不仅仅是对麻醉知识的简单罗列,更像是一位经验丰富的导师,循循善诱地引导你深入思考每一个麻醉决策背后的逻辑。书中对于不同手术类型、不同病理生理状态下麻醉管理的探讨,都做得非常细致。举例来说,在处理复杂心血管疾病患者的麻醉时,它不仅仅列出了常用的药物和监测手段,更重要的是分析了这些手段在特定疾病背景下的适应症、禁忌症以及潜在的风险,并提供了详细的应对策略。这种“为什么”和“怎么做”相结合的叙述方式,对于我们这种需要不断优化和精进技术的临床医生来说,无疑是宝贵的财富。它让我对一些曾经模糊不清的概念有了更清晰的认识,也启发了我对一些常规操作进行反思和改进。此外,书中还穿插了一些非常具有启发性的临床思维训练题,这对于培养年轻医生独立分析和解决问题的能力非常有帮助。我特别欣赏它在处理并发症时的逻辑梳理,从病因分析到处理原则,再到具体药物剂量和时机,都力求做到严谨和实用,这使得它在面对紧急情况时,能够提供有力的理论支撑和操作指导。总而言之,这本手册的深度和广度都超出了我的预期,是我案头必备的参考书之一。

评分

评分

评分

评分

评分

本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息,本站不存储任何数据与内容,任何内容与数据均与本站无关,如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度google,bing,sogou

© 2026 book.wenda123.org All Rights Reserved. 图书目录大全 版权所有