中西醫結閤精神病學 pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:中國中醫社

作者:張宏耕

出品人:

頁數:326

译者:

出版時間:2005-10

價格:26.00元

裝幀:簡裝本

isbn號碼:9787801567048

叢書系列:

圖書標籤:

• 精神病學
• 中西醫
• 中西醫結閤
• 精神病學
• 心理健康
• 中醫治療
• 西醫診斷
• 精神障礙
• 臨床醫學
• 中西醫整閤
• 心理疾病
• 診療指南

臨床神經病學進展與實踐指南 導言：從基礎研究到床旁應用的前沿探索 隨著分子生物學、影像技術和遺傳學研究的飛速發展，神經科學領域正經曆著一場深刻的變革。神經係統疾病的病理生理機製日益清晰，為開發更精準、更個體化的診斷和治療策略提供瞭堅實的基礎。本書《臨床神經病學進展與實踐指南》旨在係統梳理近年來神經病學領域取得的重大突破和創新技術，並將其轉化為可操作的臨床實踐方案，以期提升神經科醫師對復雜和疑難神經係統疾病的診治水平。本書內容涵蓋神經免疫學、神經退行性疾病的最新分子靶點、中風的超急性期管理、癲癇的精準電生理診斷，以及神經康復的循證醫學證據等多個維度。 第一部分：神經係統疾病的分子基礎與精準診斷 第一章：神經退行性疾病的病理生理新認知 本章深入探討阿爾茨海默病（AD）、帕金森病（PD）及肌萎縮側索硬化（ALS）等主要神經退行性疾病的最新發病機製研究。重點關注蛋白質錯誤摺疊、綫粒體功能障礙、神經炎癥反應在疾病進展中的核心作用。 阿爾茨海默病：澱粉樣蛋白與Tau蛋白的級聯反應新模型。 詳細闡述瞭Aβ和Tau蛋白在不同腦區的沉積模式及其對突觸功能的具體影響。探討瞭Tau蛋白的磷酸化位點特異性對疾病嚴重程度的指示意義。此外，還收錄瞭針對特定Tau蛋白亞型的靶嚮藥物的I期和II期臨床試驗數據。 帕金森病：α-突觸核蛋白聚集體的神經毒性與傳播機製。 分析瞭路易小體的形成過程，特彆是寡聚體形式的α-突觸核蛋白如何跨神經元傳播，觸發“朊蛋白樣”的病理進程。介紹瞭利用高分辨率冷凍電鏡技術解析α-突觸核蛋白縴維結構的研究成果，為設計能有效清除或中和聚集體的策略提供瞭結構基礎。 ALS與額顳葉癡呆（FTD）的遺傳學異質性。 詳細梳理瞭SOD1、C9orf72、TARDBP等關鍵基因突變與臨床錶型之間的關係。特彆關注瞭C9orf72重復序列擴張導緻的RNA毒性聚集體形成機製，並評估瞭基於反義寡核苷酸（ASO）治療該亞型的早期臨床數據。 第二章：神經影像學的革命性進展 本章聚焦於傳統結構影像（CT、MRI）之外，功能性、分子和超高場強影像技術在神經病學診斷中的應用。 7特斯拉（7T）MRI在皮層微結構分析中的優勢。 闡述瞭7T MRI如何提高對灰白質邊界、皮層分層結構的清晰度，尤其在診斷早期局竈性癲癇竈、微小血管瘤和皮層發育異常方麵的價值。提供瞭標準化的掃描序列和圖像後處理流程。 功能連接組（Connectomics）與靜息態功能磁共振成像（rs-fMRI）。 詳細介紹瞭如何通過分析腦區間的同步活動來構建功能連接網絡，並討論瞭在抑鬱癥、精神分裂癥及創傷後應激障礙（PTSD）中連接組異常的生物標誌物潛力。重點分析瞭默認模式網絡（DMN）在認知障礙評估中的應用。 分子顯像技術（PET/SPECT）在新興靶點的應用。 介紹瞭針對澱粉樣蛋白、Tau蛋白、神經炎癥細胞（如小膠質細胞）及多巴胺轉運體（DAT）的放射性示蹤劑的最新進展。提供瞭PET成像在區分不同類型癡呆和評估PD患者非運動癥狀嚴重程度的臨床案例分析。 第二部分：中風與血管性神經係統疾病的精細化管理 第三章：急性缺血性卒中的再灌注治療新標準 本章聚焦於卒中“時間就是大腦”的理念下，如何優化快速識彆、快速轉運和快速治療的“鏈條”。 超急性期溶栓（IV tPA）的擴展適應證與禁忌證的精細化管理。 探討瞭基於影像學證據（如缺血核心大小、側枝循環情況）的溶栓決策，包括對高齡患者、血糖控製不佳患者的個體化風險評估。 機械取栓（MT）技術的最新迭代與適應人群。 詳細迴顧瞭DAWN、DEFUSE 3等關鍵試驗的結果，重點分析瞭針對大血管閉塞（LVO）患者在發病6小時後至24小時內，影像學篩選標準（如灌注成像的灌注缺損/核心比值）如何指導治療選擇。介紹瞭新型取栓器械的設計原理及其對血栓移除效率的影響。 預防血管性認知障礙（VaD）的新策略。 基於卒中幸存者的數據，本章討論瞭積極控製血壓、血脂和血糖對延緩後續認知衰退的長期意義，並介紹瞭抗血小闆藥物聯閤治療的最新指南推薦。 第四章：腦齣血與腦靜脈竇血栓形成（CVST）的救治 腦實質內齣血（ICH）的早期降顱壓與血壓管理。 依據最新的ICH-STOP研究，明確瞭早期積極降壓（收縮壓目標值）對減少血腫擴大和改善長期預後的作用。探討瞭針對小腦和腦乾部位齣血的外科乾預時機與技術選擇。 CVST的抗凝治療與溶栓的平衡。 強調瞭CVST診斷的特殊性（MRI/MRV的敏感性），並詳細說明瞭在靜脈竇血栓形成急性期和慢性期抗凝治療方案的選擇、抗凝藥物的種類與持續時間，以及在存在顱內高壓癥狀時是否考慮蛛網膜下腔溶栓的適應癥。 第三部分：癲癇與發作性疾病的電生理學前沿 第五章：癲癇的精準定位與精準用藥 本章側重於從電生理角度區分真正的病竈性癲癇與其他非癲癇性發作（PNES）。 長程視頻腦電圖（VEEG）的診斷效率提升。 介紹瞭利用深度學習算法輔助分析VEEG數據，以識彆隱藏的、短暫的或非典型發作間期放電的最新進展。強調瞭同步記錄皮層電生理與腦氧飽和度變化在區分發作類型中的作用。 難治性癲癇的外科治療選擇與神經調控。 係統梳理瞭顳葉內側癲癇、病竈性皮層發育不良（FCD）等可手術緻癇竈的術前評估流程，包括核磁共振形態學分析、腦磁圖（MEG）定位和術中皮層電圖（SEEG）的敏感性。同時，詳述瞭迷走神經刺激（VNS）、丘腦前核深部腦刺激（DBS）以及經顱磁刺激（TMS）在控製難治性癲癇中的臨床應用指南。 新型抗癲癇藥物（AEDs）的作用機製與藥物相互作用管理。 重點評估瞭靶嚮鈉通道非對稱激活（如Lacosamide）和靶嚮突觸傳遞調節劑（如Brivaracetam）的臨床效果。提供瞭在閤並復雜代謝疾病或同時服用多種精神科藥物時，對AEDs血藥濃度監測和劑量調整的實用建議。 第六章：發作性疾病鑒彆診斷的挑戰 本章探討瞭心源性暈厥、短暫性腦缺血發作（TIA）以及功能性神經係統障礙（FND）與癲癇發作的鑒彆策略。強調瞭結閤患者病史、體格檢查（尤其是自動記錄的視頻）與輔助檢查（如心電圖、動態血壓監測）的重要性。針對FND，提齣瞭基於共情和溝通的康復管理原則。 第四部分：神經免疫學與炎性疾病的突破 第七章：多發性硬化（MS）的生物學標誌物與疾病修飾療法（DMTs） 本章全麵介紹瞭MS的診斷標準更新和治療策略的個體化。 MS的診斷標準演進與神經髓鞘再生成研究。 闡述瞭2017年McDonald診斷標準對疾病早期診斷的貢獻。介紹瞭神經細胞黏附分子、特定細胞因子等作為MS疾病活動度監測的潛在生物標誌物。 新一代DMTs的療效與安全性權衡。 詳細分析瞭靶嚮B細胞（如Ocrelizumab, Ofatumumab）、調節T細胞或靶嚮血腦屏障通透性的口服及注射藥物的療效數據。重點討論瞭免疫重建性治療（如Cladribine）的長期風險收益比，以及在治療過程中對機會性感染的風險管理方案。 視神經脊髓炎譜係疾病（NMOSD）的特異性治療。 區分瞭AQP4-IgG陽性與MOG-IgG陽性疾病的臨床特徵和治療差異。詳細闡述瞭針對AQP4抗體的靶嚮治療（如Eculizumab）在預防復發中的關鍵作用。 第八章：自身免疫性腦炎的識彆與管理 常見自身免疫性腦炎的臨床圖譜與抗體檢測。 細緻描述瞭抗NMDA受體腦炎、LGI1/CASPR2腦炎等不同抗體相關腦炎的典型臨床錶現（如癲癇發作、精神癥狀、自主神經功能紊亂），並強調瞭腦脊液（CSF）中寡剋隆帶（OCBs）及抗體滴度的重要性。 免疫抑製與免疫調節策略的優化。 提供瞭針對急性期的一綫（糖皮質激素、靜脈注射免疫球蛋白IVIG、血漿置換PLEX）和二綫治療方案（如利妥昔單抗、環磷酰胺）的臨床路徑圖。強調瞭在病情穩定後，如何根據患者的復發風險製定維持治療方案。 結語：未來神經病學研究的整閤方嚮 本書最後總結瞭神經病學未來發展的三個關鍵方嚮：一是利用多組學數據（基因組學、蛋白質組學、代謝組學）實現疾病的亞型分類和精準預測；二是發展神經修復技術，如乾細胞移植和神經接口技術以期實現功能重建；三是深化跨學科閤作，特彆是與精神病學、影像學和生物信息學領域的深度融閤，以應對日益復雜的神經係統疾病挑戰。本書力求為臨床工作者提供一本既有深度理論支撐，又具備高度操作性的參考手冊。

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這本書的裝幀設計非常精美，紙張的質感也很好，拿在手裏就有一種厚重而高級的感覺。我平時喜歡閱讀一些哲學和曆史類的書籍，對精神疾病的“心智”層麵比較感興趣。我在《中西醫結閤精神病學》中看到瞭關於精神疾病發生發展過程中，心理因素所扮演角色的討論。書中可能涉及到瞭認知偏差、早期創傷經曆對人格形成的影響，以及社會文化環境因素如何塑造個體的精神健康等內容。這些方麵的內容，雖然不是直接的治療技術，但對於理解一個人為什麼會罹患精神疾病，以及疾病對其心理狀態造成的深遠影響，有著重要的意義。我尤其關注書中是否會探討“心病還需心藥醫”這一古老的命題，以及如何用現代的心理學理論去解讀和解釋它。我對書中一些關於“意念”、“情誌”等傳統概念，是否能夠被賦予新的科學解釋，感到十分好奇。

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作為一名對中國傳統文化有著濃厚興趣的讀者，我一直對中醫的博大精深感到著迷。而《中西醫結閤精神病學》這本書，無疑將中醫藥的智慧與現代科學相結閤，為我提供瞭一個全新的視角來審視精神世界的奧秘。我期望書中能夠詳細介紹一些具有代錶性的中醫理論，例如陰陽五行學說、藏象學說等，並闡述它們是如何被應用於精神疾病的辨證論治之中的。我特彆想知道，書中是否會提到一些經典的中醫藥方，如逍遙散、甘麥大棗湯等，以及它們在中醫理論體係中是如何解釋其治療精神疾病的機理的。同時，我也對書中可能涉及的針灸、拔罐、推拿等傳統療法在精神疾病治療中的應用感到好奇，想瞭解這些古老的技法是如何通過調和氣血、疏通經絡來達到改善精神狀態的目的的。這本書的齣現，讓我看到瞭傳統醫學在現代社會依然閃耀的生命力，也讓我對接下來的閱讀充滿瞭期待。

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作為一名有多年臨床經驗的西醫精神科醫生，我一直對傳統醫學在精神疾病治療中的作用保持著開放的態度。這次有幸拜讀瞭《中西醫結閤精神病學》，讓我眼前一亮。書中對於一些常見精神疾病，例如抑鬱癥、焦慮癥、失眠癥等，從西醫的生物學機製、神經遞質失衡等角度進行瞭深入剖析，這與我的臨床認知高度契閤。而讓我感到驚喜的是，書中緊接著就引入瞭中醫的理論視角。例如，對於抑鬱癥，書中不僅僅局限於西醫的“腦化學失調”，而是結閤中醫的“情誌緻病”、“肝鬱化火”等理論，從整體觀念齣發，探討瞭情緒、髒腑功能與精神狀態之間的內在聯係。書中還列舉瞭許多運用中藥方劑、針灸、推拿等中醫手段治療精神疾病的案例，這些方法雖然在西醫界可能不夠主流，但其療效的描述和理論依據的闡述，都讓我不得不重新審視其價值。這本書的價值在於它提供瞭一個跨越學科的橋梁，讓我在麵對復雜的精神疾病時，擁有瞭更豐富的治療工具箱和更廣闊的思考維度。

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最近我一直在關注一些關於情緒管理和心理調適的書籍，希望能找到一些切實可行的方法來改善自己的情緒狀態。《中西醫結閤精神病學》這本書，從它的名字來看，應該包含瞭一些關於心理健康和情緒睏擾的討論。我推測書中可能涉及到瞭如何通過調整生活方式、改善飲食習慣，甚至是一些傳統的養生保健方法來預防和緩解心理問題。例如，關於睡眠質量差的問題，書中或許會從西醫的生物鍾調節，到中醫的“不寐”證型，提供不同的分析角度和解決思路。我也希望書中能有一些關於如何識彆自己情緒問題的具體指導，以及一些簡單的、可以居傢操作的放鬆技巧或冥想練習。畢竟，對於大多數人來說，能夠及時發現並處理好自己的情緒問題，是保持心理健康的關鍵。

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我最近剛開始接觸心理學領域，手頭正好有這本書《中西醫結閤精神病學》，雖然我還沒有深入研讀，但從它厚重的封麵和精美的排版就能感受到這是一本內容紮實的學術專著。翻閱瞭幾頁，我被其中嚴謹的邏輯和深邃的理論所吸引。書中關於精神疾病的分類、診斷標準以及西醫的現代療法，比如藥物治療、心理治療等，都有著非常細緻的闡述。我尤其對書中關於精神分析學派的介紹感到好奇，雖然我對弗洛伊德等人的理論還比較陌生，但感覺書中將其與一些精神疾病的病因聯係起來，提供瞭一種全新的視角。同時，書中還穿插瞭一些案例分析，雖然我目前理解起來還有些睏難，但能感受到其試圖將理論與實踐相結閤的良苦用心。對於一個初學者來說，這本書無疑提供瞭一個紮實的起點，讓我對精神病學的宏觀圖景有瞭一個初步的認識，也激發瞭我進一步學習的興趣。我期待著有一天能夠完全理解書中的奧秘，掌握這些寶貴的知識。

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