具体描述
温病学蕴含着历代医家丰富的学术理论和防治经验，因此从中撷取精要
，广泛应用于临床，有效地防治感染，是温病学责无旁贷的任务。应用中医
药理论及方法防治感染性疾病也是一项具有重要意义的事情，符合我国国情
，特别适用于广大农村综合防治工作需要。
为满足基层医务人员学习温病学及防治常见感染性疾病的需要，我们编
写了本书。本书将现代温病学内容与古代经典名著相结合，传统四时温病与
现代感染性疾病相参。为了学习及运用能执简驭繁，故在内容上力求少而精
，尽可能做到要点明确，条理清晰，形式上图文并茂，叙述阐释之中辅以表
格、图示，或插入舌象、斑疹白痦等照片，增强了直观性，显得形象生动，
便于理解、记忆。本书也可供医学院校学生学习温病学以及有关教学工作者
参考。
好的，这是一份关于一本名为《现代临床病例分析与决策》的图书简介，该书内容与《温病学读本》无关，且力求详实自然。 --- 现代临床病例分析与决策 一部面向临床实践者的深度指南，聚焦于复杂疾病的诊断路径、循证决策与预后管理 图书定位： 本书旨在为正在或即将从事临床工作的医生、医学院高年级学生以及对复杂疑难病症感兴趣的医学专业人士，提供一套系统、前沿且极具操作性的思维框架与实践工具。它超越了基础教科书的理论陈述，直击临床实践中“如何思考”与“如何抉择”的核心难题。 核心理念： 在现代医学飞速发展的背景下，单一学科知识的局限性日益凸显。本书强调跨学科整合、系统性思维以及基于最新循证医学证据（EBM）的决策制定过程。我们相信，优秀的临床决策能力并非源于记忆海量知识，而是源于对复杂信息进行有效筛选、风险评估和个体化干预的流程构建。 主要内容结构与特色（约1500字详述）： 第一部分：临床思维的重塑与信息整合（Foundations of Clinical Reasoning） 本部分奠定了全书的理论基石，着重于如何构建一个高效、无偏见的临床思维系统。 1. 诊断思维的范式转换：从经验到算法 传统的“收集症状—列举鉴别诊断—逐一排除”模式在面对多系统疾病或罕见病时效率低下。本书引入了“概率驱动诊断模型”（Probability-Driven Diagnostic Modeling, PDDM）。它详细阐述了贝叶斯定理在临床中的实际应用，包括如何根据初始患病率（Prior Probability）、病史和查体发现（Likelihood Ratios, LR）动态调整鉴别诊断的可能性排序。我们深入剖析了认知偏差（如锚定效应、可得性偏差）在诊断过程中的陷阱，并提供了针对性的校准训练方法。 2. 关键信息的有效获取与质量评估 现代医学充斥着海量文献。本章重点教授如何快速、批判性地评估临床信息的价值。内容涵盖： 电子病历（EHR）的高效导航： 如何从冗长复杂的电子记录中迅速提取关键的时间线索、过敏史和药物依从性数据。 高质量证据的识别： 系统地介绍医学检索策略（PICO构建、Meta分析的解读要点），并教授如何区分“安慰剂效应”下的研究报告与“真实世界证据”（RWE）的价值。特别指出在特定病种中，哪些等级的证据具有最高的临床说服力。 3. 生理病理学的深度整合：超越器官限制 许多复杂疾病的本质是系统失衡。本章通过对内分泌、免疫调节和微循环障碍的精细剖析，展示如何将分子生物学知识转化为可操作的临床参数。例如，探讨炎症因子风暴（Cytokine Storm）在败血症、重症流感乃至自身免疫性疾病中的共同病理基础，以及如何通过靶向特定通路进行干预。 第二部分：复杂多系统疾病的决策树（Decision Trees for Multiorgan Dysfunction） 这部分是本书的核心实践篇，通过大量精选的、具有教育意义的临床案例，构建分步决策流程。 4. 脓毒症与休克的优化管理路径 我们摒弃了僵化的“黄金一小时”概念，转而强调“个体化复苏目标”的动态调整。内容包括： 血流动力学监测的进阶解读： 如何结合脉搏轮廓分析（PPV/SVV）与组织灌注指标（如ScvO2, NIRS），指导液体复苏的终点判断，避免容量超负荷。 抗生素的精准选择与去阶梯化策略： 结合病原学数据（WGS/宏基因组测序的潜在价值）和患者免疫状态，建立快速、个性化的经验性治疗方案，并讨论在特定器官功能受损时（如肾替代治疗中）的药物剂量调整。 5. 慢性非传染性疾病的风险层级管理 聚焦于心血管代谢综合征、慢性肾病（CKD）与糖尿病管理的交叉点。本书强调的是“风险预测模型”的应用，而非单纯的指标达标。 心衰的综合管理： 详细介绍了SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂在心力衰竭（HFrEF/HFpEF）中的最新地位，以及如何根据射血分数、NT-proBNP水平和患者依从性，制定多重药物联合治疗的启动顺序和滴定速度。 CKD-MBD的干预： 不仅关注血磷和甲状旁腺激素的控制，更深入探讨纤维化抑制剂和新型钙敏化剂在延缓肾功能衰退中的潜力。 6. 免疫抑制与器官移植后管理中的挑战 本章探讨了免疫系统被干预后的复杂局面。内容涉及： 移植物功能障碍的早期识别： 如何区分抗体介导的排斥反应（AMR）与药物毒性，以及如何利用流式细胞术等技术指导免疫抑制方案的调整。 机会性感染的风险分层： 针对不同免疫抑制强度（如高剂量糖皮质激素、抗胸腺细胞球蛋白冲击治疗后），建立分层预防性用药（抗病毒、抗真菌、抗PJP）的动态停药标准。 第三部分：临床决策的伦理、沟通与预后评估（Ethics, Communication, and Prognostication） 成功的临床实践不仅是技术层面的，更是人际互动与价值判断的体现。 7. 复杂临床情境下的伦理困境与法律边界 本书探讨了生命支持的启动与撤除决策、替代性治疗方案的选择（如辅助生殖、基因编辑的早期应用），以及在医疗资源有限时（如大流行病期间）的公平分配原则。强调“基于患者自主权最大化”的决策框架。 8. 困难沟通：知情同意的深度实践 重点教授如何与患者及其家属，就预后不良、不确定性高的治疗方案进行坦诚而富有同理心的沟通。内容包括“坏消息的传递技巧”（SPIKES Protocol的实战应用），以及如何构建“共同决策”（Shared Decision Making, SDM）的有效对话结构，确保决策真正符合患者的价值观和生活质量目标。 9. 长期预后建模与质量指标的优化 最后，本书引导读者超越短期治疗成功，关注长期生存质量和再入院率。我们介绍了多种临床预后评分系统的构建逻辑（如APACHE II、Charlson合并症指数的局限性），并指导如何利用电子健康记录（EHR）数据，建立科室内部的质量改进指标（QI Metrics），实现临床路径的持续迭代优化。 总结： 《现代临床病例分析与决策》力求成为临床医生手中那本能够随时翻阅、提供清晰思路的“诊断与决策地图”。它不是知识的堆砌，而是思维工具箱的升级，旨在帮助从业者在日益复杂的医疗环境中，做出更精准、更人性化的高质量决策。
作者简介
目录信息
读后感
评分
评分
评分
评分
评分
用户评价
评分
评分
评分
评分
评分
相关图书
本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息，本站不存储任何数据与内容，任何内容与数据均与本站无关，如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度，google,bing,sogou 等
© 2026 book.wenda123.org All Rights Reserved. 图书目录大全 版权所有