林巧稚妇科肿瘤学

林巧稚妇科肿瘤学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:人民卫生出版社
作者:连利娟
出品人:
页数:986
译者:
出版时间:2006-12
价格:248.00元
装帧:精裝本
isbn号码:9787117081443
丛书系列:
图书标签:
  • 医学
  • 科普(含数理化天文&建筑)
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  • 临床医学
  • 医学教材
  • 肿瘤防治
  • 妇科疾病
  • 医学科普
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具体描述

本书的第一版是在24年前由林巧稚教授带领北京协和医院妇产科医师分头撰写并亲自编著的“妇科肿瘤”。其后,又由林巧稚教授在中国医学科学院所属院所的学生和同事,亦即从事妇科肿瘤研究多年的专家教授和副教授,根据妇科肿瘤领域不断新的进展相继于1994年和1999年编著了第二版和第三版。为使本书在妇科肿瘤的诊治水平紧随近年科技领域各方面的最新进展,并藉林巧稚教授105年寿诞之日,纪念她在促进妇科肿瘤研究发展所起的重要作用,而编写完成第四版“林巧稚妇科肿瘤学”。 末次出版距今又有7年。7年以来,妇科肿瘤领域又有不少新的发展。人乳头瘤病毒与宫颈癌发病机制的联系,宫颈癌前病变处理指南的日益完善,卵巢癌的化疗及复发癌的治疗,宫颈癌的放疗及放化疗联和治疗,各种妇科恶性肿瘤保留生育机能的治疗以及合并妊娠对母婴处理的方案等等,都有了不少新的理念和概念更新。肿瘤影像诊断技术有不少新的内容,肿瘤病理、肿瘤内分泌、肿瘤免疫及基因学的研究等都有新的进展。本书第四版书仍像过去的几版,能以新的面貌奉献给读者。

引言 妇科肿瘤是影响女性健康的重大疾病,其复杂性和多变性对诊断、治疗和患者预后都提出了严峻挑战。随着医学科学的飞速发展,妇科肿瘤的研究领域也在不断深入,新的诊断技术、治疗方法和靶向药物层出不穷。本书旨在梳理妇科肿瘤学领域的核心知识,并结合临床实践,为广大医务工作者提供一份全面、系统且实用的参考。 第一章 妇科肿瘤学概述 本章将从宏观角度介绍妇科肿瘤学的基本概念、发展历程以及其在女性健康中的重要地位。我们将探讨妇科肿瘤的流行病学特征,包括发病率、死亡率以及不同地区、不同年龄段人群的发病差异。同时,本章还将简要回顾妇科肿瘤学研究的几个重要里程碑,以及当前该领域面临的主要挑战和发展趋势。 第二章 妇科肿瘤的病因与发病机制 深入理解妇科肿瘤的病因与发病机制是有效预防和治疗的关键。本章将详细阐述导致妇科肿瘤发生的各种危险因素,包括但不限于遗传易感性、激素水平异常、病毒感染(如人乳头瘤病毒 HPV)、环境因素(如化学物质暴露)、生活方式(如饮食、吸烟、饮酒)等。我们将结合分子生物学和细胞生物学理论,剖析这些因素如何在基因层面和细胞层面引发肿瘤的发生和发展,例如细胞周期失调、基因突变、信号通路异常、表观遗传学改变等。 第三章 妇科常见恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断 本章将聚焦于妇科最常见的几种恶性肿瘤,如宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌、阴道癌等。对于每种肿瘤,我们将详细介绍其临床表现、影像学检查(如超声、CT、MRI、PET-CT)、病理学诊断(包括组织学分型、细胞学检查、免疫组化标记)以及相关的肿瘤标志物检测。同时,本章还将重点阐述如何对这些肿瘤进行鉴别诊断,区分良恶性病变,以及如何识别早期病灶,以期实现早期诊断和早期治疗。 第四章 妇科肿瘤的影像学诊断 影像学在妇科肿瘤的诊断、分期、疗效评估和随访中扮演着至关重要的角色。本章将系统介绍各种影像学技术在妇科肿瘤诊断中的应用。我们将详细讲解超声(包括经腹部超声、经阴道超声)在评估盆腔器官形态、发现占位性病变方面的价值;CT扫描在判断肿瘤侵犯范围、淋巴结转移和远处转移中的作用;MRI在区分组织成分、评估盆腔解剖结构和显示软组织细节方面的优势;以及PET-CT在肿瘤代谢活性评估和全身扫描中的贡献。本章还将讨论不同影像学技术的局限性以及多模态影像学在提高诊断准确性方面的策略。 第五章 妇科肿瘤的病理学诊断与分子分型 病理学是妇科肿瘤诊断的金标准。本章将深入探讨妇科肿瘤的病理学特征,包括细胞形态学、组织结构、浸润程度、分化程度等。我们将详细介绍各种肿瘤的组织学分类和亚型,并结合免疫组化标记(如CK7, CK20, ER, PR, Vimentin, Ki-67等)来辅助诊断和判断预后。此外,本章还将重点介绍分子分型在妇科肿瘤诊断和治疗中的新兴作用,例如子宫内膜癌的POLE突变、MSI、TP53突变以及肿瘤微环境的特征等,这些分子信息能够指导更个体化的治疗方案。 第六章 妇科肿瘤的分期与预后评估 准确的分期对于制定恰当的治疗方案和评估预后至关重要。本章将详细介绍国际通用的妇科肿瘤分期系统(如FIGO分期),并结合影像学和病理学结果,阐述如何进行肿瘤分期。同时,本章还将探讨影响妇科肿瘤预后的各种因素,包括肿瘤类型、分期、组织学分级、分子标志物、患者年龄、身体状况以及治疗反应等。我们将介绍一些常用的预后评估模型和指标,帮助临床医生更准确地预测患者的生存率和复发风险。 第七章 妇科肿瘤的治疗原则与策略 妇科肿瘤的治疗是一个多学科协作的过程,需要根据肿瘤的类型、分期、患者的身体状况等因素制定个体化的治疗方案。本章将系统介绍妇科肿瘤的主要治疗方法,包括手术治疗(如根治性手术、保留生育功能的手术、姑息性手术)、放射治疗(包括外照射和腔内照射)、化学治疗(全身化疗、新辅助化疗、辅助化疗)以及靶向治疗和免疫治疗。我们将详细讨论各种治疗方法的适应证、禁忌证、操作技术、并发症管理以及疗效评估。此外,本章还将介绍多学科协作(MDT)在妇科肿瘤综合治疗中的重要性。 第八章 妇科肿瘤的手术治疗 手术是许多妇科肿瘤的主要治疗手段。本章将详细介绍妇科肿瘤的各种手术方式,包括不同部位(子宫、卵巢、外阴、阴道)肿瘤的手术指征、术前评估、术中关键技术和术后管理。我们将重点讲解腹腔镜手术、机器人辅助手术等微创技术在妇科肿瘤手术中的应用及其优势。同时,本章还将讨论手术范围的确定、淋巴结清扫的策略、以及保留生育功能的手术技术。 第九章 妇科肿瘤的放射治疗 放射治疗在妇科肿瘤的治疗中占有重要地位,尤其是在宫颈癌、子宫内膜癌和阴道癌等。本章将详细介绍妇科肿瘤放射治疗的原理、技术和临床应用。我们将阐述外照射治疗(包括三维适形放疗、IMRT、VMAT)和近距离放射治疗(腔内放疗、组织间放疗)的适应证、剂量学和治疗计划。同时,本章还将讨论放疗的常见并发症及其处理,以及放化联合治疗的协同作用。 第十章 妇科肿瘤的化学治疗 化学治疗是许多妇科恶性肿瘤的重要辅助或主要治疗手段。本章将系统介绍妇科肿瘤化学治疗的药物选择、给药方案、毒性反应及管理。我们将详细讲解不同化疗药物(如铂类、紫杉类、氟尿嘧啶类、拓扑异构酶抑制剂等)的作用机制、药代动力学和临床应用。此外,本章还将探讨新辅助化疗、辅助化疗、挽救性化疗以及化疗联合靶向治疗或免疫治疗的策略。 第十一章 妇科肿瘤的靶向治疗与免疫治疗 靶向治疗和免疫治疗是近年来妇科肿瘤治疗领域取得突破性进展的两个重要方向。本章将详细介绍这些新兴疗法在妇科肿瘤治疗中的应用。我们将讨论靶向药物(如EGFR抑制剂、VEGF抑制剂、PARP抑制剂、CDK4/6抑制剂等)的作用机制、适应证和不良反应。同时,本章还将重点介绍免疫治疗(如PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂)在妇科肿瘤治疗中的潜力,以及如何结合生物标志物(如MSI-H/dMMR、PD-L1表达)来预测疗效。 第十二章 妇科肿瘤的姑息治疗与支持治疗 姑息治疗和支持治疗旨在提高患者的生活质量,减轻肿瘤和治疗带来的痛苦。本章将讨论妇科肿瘤患者在疾病不同阶段所需的姑息治疗和支持治疗。我们将涵盖疼痛管理、恶心呕吐控制、营养支持、心理疏导、淋巴水肿管理以及晚期疾病的临终关怀。本章将强调以患者为中心,提供全面、人性化的照护。 第十三章 妇科肿瘤的随访与复发监测 规范的随访对于及时发现复发、评估疗效和提高患者生存率至关重要。本章将详细阐述妇科肿瘤患者的随访计划,包括随访频率、检查项目(如体格检查、影像学检查、肿瘤标志物检测)。我们将讨论如何识别肿瘤复发或转移的征兆,以及复发后不同治疗方案的选择。 第十四章 妇科肿瘤的预防与筛查 预防和筛查是降低妇科肿瘤发病率和死亡率的有效手段。本章将重点介绍妇科肿瘤的预防措施,包括宫颈癌的HPV疫苗接种、宫颈癌筛查(如TCT、HPV检测)、生活方式的改善以及对高危人群的监测。同时,本章还将讨论子宫内膜癌、卵巢癌等肿瘤的早期筛查策略和潜在的风险预测方法。 结语 妇科肿瘤学的研究和临床实践仍在不断发展。本书旨在提供一个坚实的知识基础,并鼓励读者持续关注该领域的最新进展,将科学研究的成果转化为临床实践,最终为广大女性患者带来更有效的治疗和更美好的生活。

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读后感

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用户评价

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这本《林巧稚妇科肿瘤学》的封面设计真是让人眼前一亮,色彩搭配典雅又不失专业感,光是摆在书架上就觉得很有分量。我刚翻开目录,就被其严谨的结构和详尽的内容所吸引。它似乎并不只是简单罗列知识点,而是构建了一个非常系统的学习框架。特别是前几章对基础病理生理学的深入剖析,读起来让人感觉作者对学科的理解极其深刻,绝非泛泛而谈。我注意到它在提及某些复杂术语时,会用非常清晰的语言进行解释,对于我这种并非科班出身,但对这个领域有浓厚兴趣的读者来说,简直是福音。书中大量的图表和示意图,布局合理,清晰地展示了复杂的解剖结构和分子机制,这大大降低了理解的难度。我特别欣赏它对临床实践中常见误区的探讨,这部分内容显得格外接地气,仿佛一位资深专家在耳边谆谆教导,让人获益匪浅,对提升临床思维大有裨益。总的来说,初印象非常好,它散发着一种权威而又平易近人的气质,让人充满了阅读下去的期待,感觉这不是一本教科书,更像是一部值得珍藏的学术经典。

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阅读体验上,《林巧稚妇科肿瘤学》给我带来了一种层层递进的满足感。它的叙事逻辑非常流畅,章节之间的过渡自然得令人惊叹,不像有些专业书籍那样,读起来像在啃干涩的文字。这本书似乎有一种魔力,能把枯燥的医学数据和复杂的临床案例编织成引人入胜的故事线。我尤其喜欢它对不同分期肿瘤治疗策略演进的梳理,那种历史的纵深感和循证医学的严谨性并存,让人能清晰地看到学科是如何一步步发展到今天的。书中对新型诊断技术和靶向治疗的介绍也极为前沿,引用了大量的最新研究成果,显示出作者团队紧跟国际学术前沿的能力。我发现自己不再是“被动接受”知识,而是“主动探索”的过程,每读完一节,都会忍不住停下来思考,并尝试在脑海中勾勒出整个疾病的发生、发展和干预的全景图。这种沉浸式的学习体验,是很多同类书籍难以比拟的,它真正做到了将深度与广度完美结合,让阅读成为一种享受,而非负担。

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我个人认为,《林巧稚妇科肿瘤学》在处理疑难杂症和罕见病例时展现了其深厚的底蕴。许多教材往往会侧重于常见病理,但这本书似乎更具包容性,它用了相当大的篇幅来讨论那些在临床中偶遇却难以界定的复杂情况。例如,它对某些特定遗传背景下的妇科肿瘤的讨论,不仅描述了临床表现,更深入到分子标记物的解读,并给出了基于最新指南的个体化治疗建议。这种对“边界情况”的详尽阐述,极大地提升了这本书的临床应用价值,让它超越了基础教材的范畴,更像是一本高阶的临床决策支持工具。读到这些部分,我能感受到作者在临床一线积累的丰富经验,他们不是纸上谈兵,而是基于数以万计的真实病例数据进行总结和提炼。书中穿插的“专家手记”或“临床陷阱提示”栏目,尤为精妙,用精炼的语言点破了常人难以察觉的盲点,真正体现了“传道授业解惑”的价值所在。

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这本书的排版和装帧质量也值得称赞,这方面常常是衡量一本专业书籍是否用心的重要指标。《林巧稚妇科肿瘤学》的纸张选择很有质感,即便是长时间阅读,眼睛也不会感到明显的疲劳。印刷色彩非常精准,特别是涉及到组织学图片和术中影像部分,色彩还原度极高,细节纤毫毕现,这对于病理诊断的判读至关重要。整体的字体设计考究,字号大小适中,行距疏密得当,确保了长时间阅读的舒适性。我留意到书中对一些关键概念的标注方式非常巧妙,它们不是简单地加粗或使用斜体,而是采用了更具视觉引导性的方式,比如用小框或醒目的颜色区块来突出重点摘要,这种设计极大地优化了检索和复习的效率。可以说,从物理层面上看,这本书的设计者显然投入了极大的心力,确保读者能够在一个舒适、高效的环境中进行深入的学习和研究。这种对细节的极致追求,反映了出版方和作者对知识传播的尊重。

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从整体学术贡献的角度来看,《林巧稚妇科肿瘤学》无疑是近期该领域内的一部力作。它不仅系统地整合了既有的成熟知识体系,更重要的是,它大胆地引入并审慎地评估了未来可能成为主流的治疗方向。书中关于微创手术技术与新辅助治疗方案联合应用的论述,结构清晰,逻辑严密,对于指导年轻医生制定多学科协作方案具有极强的操作性指导意义。我注意到书中对不同地区、不同医疗资源的限制下如何权衡治疗方案的讨论,体现了一种人文关怀和现实的考量,这在许多过于理想化的学术著作中是难得一见的。这本书的深度和广度,使得它不仅适合妇科肿瘤专科医师作为案头参考,对于相关领域的内科、放疗科医生也具有极高的参考价值。它成功地搭建了一座从基础理论到复杂实践的坚实桥梁,是一部真正具有时代印记和实用价值的学术巨著,令人肃然起敬。

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格式规范,逻辑严谨,条例清晰。我看的是82版林巧稚主编的版本。

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大概努力看了百分之40 医生不容易 林巧稚真的是非常了不起的人

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嗯~最近在看宫颈癌~

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格式规范,逻辑严谨,条例清晰。我看的是82版林巧稚主编的版本。

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嗯~最近在看宫颈癌~

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