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出版者:人民军医出版社

作者:李添应

出品人:

页数:420

译者:

出版时间:2007-5

价格:98.00元

装帧:

isbn号码:9787509107188

丛书系列:

图书标签:

• 耳鼻咽喉肿瘤学
• 头颈肿瘤学
• 肿瘤学
• 医学
• 临床医学
• 耳鼻喉科
• 头颈外科
• 癌症
• 诊断治疗
• 病例分析

《耳鼻咽喉头颈肿瘤学》是一本全面探讨耳鼻咽喉及头颈部各类肿瘤的专著。本书内容涵盖了肿瘤的病因学、流行病学、分子生物学机制，以及从诊断到治疗的全过程。 第一部分：基础理论与病因学 本部分将深入剖析耳鼻咽喉头颈部肿瘤的发生机制。我们将从遗传易感性、环境因素（如吸烟、饮酒、病毒感染如HPV、EBV等）以及不良生活习惯等多个维度，系统梳理引发肿瘤的危险因素。同时，会详细介绍肿瘤微环境的演变、细胞信号通路紊乱、基因突变与表观遗传学改变等关键分子生物学机制，为理解肿瘤的发生发展提供坚实的理论基础。 第二部分：诊断学进展 在诊断方面，本书将详尽阐述各种影像学检查技术，包括高分辨率CT、多层螺旋CT、MRI、PET-CT等在耳鼻咽喉头颈部肿瘤诊断中的应用。我们将重点介绍这些影像学技术如何帮助医生进行肿瘤的早期发现、定性诊断、分期评估以及疗效监测。此外，病理学诊断作为金标准，也将占据重要篇幅，详细介绍不同类型肿瘤的病理组织学特征、免疫组化标记的应用，以及分子病理检测在辅助诊断和指导治疗中的价值。内镜检查技术，特别是喉镜、鼻内镜、耳内镜等在肿瘤早期筛查和局部评估中的作用也将得到充分讨论。 第三部分：常见肿瘤的临床特征与管理 本书将针对耳鼻咽喉头颈部不同部位的常见肿瘤，进行逐一深入的阐述。 鼻腔及鼻旁窦肿瘤： 从良性病变到恶性肿瘤，如鼻息肉、鼻咽纤维血管瘤、上颌窦癌、鼻腔鳞状细胞癌等，详细介绍其临床表现、影像学特点、病理诊断及个体化的治疗策略。 咽部肿瘤： 包括口咽、鼻咽、喉咽等部位的肿瘤，重点突出鼻咽癌的流行病学特点、早期诊断方法（如血清EBV-DNA检测、鼻咽镜检查），以及放化疗联合治疗的最新进展。同时，探讨口咽癌、喉咽癌的HPV相关性，并介绍手术、放疗、化疗及靶向治疗的综合应用。 喉部肿瘤： 涵盖声门上、声门、声门下等不同区域的喉癌。本书将重点介绍保留喉功能的手术技术，如喉部分切除术、全喉切除术后的发声重建，以及放疗在喉癌治疗中的地位。 口腔肿瘤： 包括舌癌、颊黏膜癌、硬腭癌、牙龈癌等。将详细介绍手术治疗，如根治性切除、颈部淋巴结清扫术，以及术后放化疗的辅助治疗。 甲状腺与甲状旁腺肿瘤： 重点关注甲状腺癌（包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌）的影像学诊断、术式选择（如甲状腺腺叶切除、全切、颈部淋巴结清扫）、放射性碘治疗的应用，以及甲状旁腺肿瘤的处理。 唾液腺肿瘤： 涵盖腮腺、颌下腺、舌下腺及小唾液腺的良恶性肿瘤，如多形性腺瘤、黏液表皮样癌、腺样囊性癌等，介绍其影像学特点、手术原则及术后放化疗的适应症。 头颈部皮肤肿瘤： 包括基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤等，重点介绍其诊断、手术切除范围、显微外科重建以及术后辅助治疗。 颈部淋巴结转移性肿瘤： 探讨原发灶不明的颈部淋巴结肿块的诊断策略，以及原发肿瘤（如鼻咽癌、口腔癌、甲状腺癌等）的颈部淋巴结转移的治疗原则。 第四部分：治疗学原则与技术 本书将系统介绍耳鼻咽喉头颈部肿瘤的各项治疗方法。 外科治疗： 详细阐述各种根治性手术，包括肿瘤切除术、颈部淋巴结清扫术（选择性、广泛性）、保留器官功能的手术技术，以及各种头颈部缺损的显微外科重建技术（如皮瓣、肌皮瓣、骨瓣移植）。 放射治疗： 介绍外照射和近距离放射治疗的原理、剂量分布、适应症选择，以及调强放疗（IMRT）、立体定向放射治疗（SRS）等现代放疗技术在提高疗效、降低毒副反应方面的应用。 化学治疗： 详细介绍不同化疗药物的药理作用、联合化疗方案、新辅助化疗、辅助化疗及同步放化疗的应用。 靶向治疗与免疫治疗： 阐述EGFR抑制剂、VEGF抑制剂、PD-1/PD-L1抑制剂等靶向和免疫治疗药物在耳鼻咽喉头颈部肿瘤治疗中的最新进展、作用机制、适应症及副作用管理。 多学科协作（MDT）： 强调MDT模式在制定个体化综合治疗方案中的重要性，以及不同学科专家（肿瘤外科、放疗科、化疗科、影像科、病理科、整形外科、康复科等）之间的协作。 第五部分：康复与随访 本书还将关注肿瘤治疗后的康复问题，包括言语功能、吞咽功能、鼻腔通气、颈部活动度的恢复，以及心理支持。同时，详细介绍不同类型肿瘤的定期随访计划、复发监测方法以及姑息治疗和晚期肿瘤的处理。 《耳鼻咽喉头颈肿瘤学》旨在为临床医生提供一个全面、系统、前沿的学习平台，助力于提高耳鼻咽喉头颈部肿瘤的诊治水平，改善患者的生存质量。

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这本书的逻辑结构安排得极其精妙，完全是按照从宏观到微观、从基础到临床的清晰脉络展开的。开篇部分对肿瘤生物学和分子病理学的综述，深入浅出地搭建了整个学科的理论基石，没有过多冗余的铺陈，直击核心概念，这对于快速建立系统认知至关重要。随后，对不同解剖区域肿瘤的分类和分期标准进行阐述时，作者展现了极其严谨的循证医学态度，所有引用的标准和指南都标注得一清二楚，便于读者追溯源头。阅读过程中，我发现它在处理一些罕见病例的鉴别诊断时，提供的思路非常开阔且实用，不仅仅是罗列治疗方案，更注重分析每种方案背后的适用条件和潜在风险，这种辩证性的论述方式，极大地拓宽了我的临床思维边界。整体阅读下来，感觉就像是跟随一位经验丰富的导师，进行了一次系统而深入的专业导航。

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这本书的包装和装帧设计简直是一场视觉盛宴，厚重而不失典雅，深蓝色的封皮上烫金的字体在灯光下闪烁着低调的奢华感。拿到手里沉甸甸的分量，立刻让人感到这是一部凝聚了大量心血的专业巨著。内页的纸张选择上乘，印刷清晰锐利，即便是复杂的病理图像和手术流程图，也展现出极高的还原度和细节层次。我尤其欣赏它在排版上的匠心独运，大段的文字叙述之间穿插着精心制作的图表和彩色插图，使得原本可能枯燥的理论知识变得直观易懂。书脊的工艺处理得非常坚固，即便经常翻阅，也不易出现松动或脱胶的现象，这对于我这种需要频繁查阅工具书的临床工作者来说，是极其重要的加分项。整体而言，这本书从外到内都散发着一种严谨、专业的学术气息，让人在未深入阅读内容之前，就对其内容的权威性和深度充满了信心。

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我必须赞扬这本书在多学科协作（MDT）视角下的整合能力。现代肿瘤治疗的核心理念就是MDT，而这本书在这方面做得非常出色，它不是简单地把各个专科的治疗方法堆砌起来，而是真正体现了各科室之间的有机联动和决策过程。在描述某一类肿瘤的治疗路径时，它会清晰地勾勒出影像科、病理科、放疗科、外科以及康复科在不同治疗阶段的角色和相互配合的节点。这种全局观的培养，远比单纯学习某一种手术技术来得更为宝贵。它教会读者如何从患者的整体角度出发，权衡短期疗效与长期生存质量之间的复杂平衡，这对于提升临床决策的综合水平具有不可替代的价值。

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这本书的语言风格虽然严谨专业，但在关键概念的解释上却体现出一种难得的人文关怀。尤其是在讨论到一些侵袭性强、预后不良的肿瘤类型时，作者在描述治疗的局限性时，措辞非常审慎且富有同理心，没有采用那种冰冷的、纯粹的学术语言。这种对生命和病患尊严的尊重，使得这本书在作为工具书之外，更像是一部指导临床实践者如何保持专业素养和职业道德的典范之作。我感觉作者不仅仅是在传授知识，更是在传递一种对待疾病和病患的态度。阅读过程中，这种潜移默化的影响，对于年轻一代医生的价值观塑造，是极其正向和必要的。

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这本书在处理新技术和前沿进展方面的更新速度令人印象深刻。要知道，头颈部肿瘤领域的技术迭代速度非常快，很多传统教材很快就会显得滞后。然而，这本书花了相当大的篇幅去讨论和分析当前的靶向治疗、免疫治疗在各类鳞癌及腺癌中的最新临床试验数据和应用实践。例如，在微创手术技术，特别是机器人辅助手术的章节中，作者不仅仅停留在器械介绍层面，而是深入探讨了其在特定手术入路选择上的优劣势对比，甚至包括术后恢复曲线的量化分析，这体现了编者对“前沿”的理解并非停留在概念层面，而是落实在可操作、可量化的临床证据上。对于我们这些需要时刻保持知识更新的医生来说，这本书无疑提供了一个紧跟时代步伐的可靠平台。

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