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出版者:

作者:MaryAnneKoda-Kimble

出品人:

页数:224

译者:

出版时间:2007-8

价格:35.00元

装帧:

isbn号码:9787117085830

丛书系列:

图书标签:

• 临床药理学
• 药物治疗
• 医学
• 药学
• 临床医学
• 药物
• 治疗学
• 处方
• 用药指导
• 疾病治疗

《现代药物作用机制与应用指南》 内容简介 第一部分：药物作用基础 本书深入探讨了药物作用的分子与细胞基础，旨在为临床医生、药理学家及生物医学研究人员提供一个全面、深入的理解框架。我们首先从药代动力学（Pharmacokinetics, PK）和药效学（Pharmacodynamics, PD）的经典理论出发，但着重于现代研究视角下的新进展。 1. 药物-靶点相互作用的精细调控： 详细阐述了受体结合动力学、酶抑制/激活机制、离子通道调节等核心药理学原理。重点介绍了新型靶点识别技术，如化学生物学筛选、蛋白质组学分析，以及如何通过结构生物学（如冷冻电镜和高分辨率晶体学）解析药物与靶点复合物的三维结构，从而指导先导化合物的优化。讨论了同源和异源调节（Allosteric Modulation）在提高药物选择性和降低脱靶效应中的关键作用。 2. 药物代谢与转运的个体化差异： 传统上关注的细胞色素P450酶系（CYP）的遗传多态性仍然是重要的内容，但本书更侧重于新兴的药物代谢酶（如磺基转移酶、谷胱甘肽-S-转移酶）在药物清除中的贡献。同时，对主要的药物转运体家族（如ABC转运体和SLC家族）在吸收、分布、排泄中的动态平衡进行了深入分析，结合最新的基因组学数据，阐述了这些因素如何导致临床治疗反应的显著个体差异。 第二部分：特定治疗领域的创新策略 本书结构性地涵盖了现代医学中几大关键治疗领域的前沿进展，强调了从“小分子”到“大分子”及新型治疗模式的转变。 3. 肿瘤免疫治疗的深度解析： 这部分详细介绍了免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1, CTLA-4）的作用机制，并着重分析了导致治疗抵抗的生物学通路，包括肿瘤微环境（TME）的免疫抑制作用、T细胞耗竭机制等。此外，系统阐述了嵌合抗原受体T细胞疗法（CAR-T）的工程设计、实体瘤应用的挑战（如抗原异质性、肿瘤浸润限制），以及下一代CAR疗法（如双特异性CAR、“安全开关”设计）。我们也探讨了溶瘤病毒和基于mRNA的肿瘤疫苗在临床试验中的最新数据。 4. 心血管和代谢疾病的靶向干预： 除了传统的降压和降脂药物外，本书重点介绍了针对心血管重塑和炎症通路的新型靶点。例如，钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂和胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1 RA）在心衰和肾脏保护方面的机制性优势。对于血栓管理，讨论了新型口服抗凝剂（NOACs）的药效学优势以及对特定凝血因子的靶向抑制策略。 5. 神经精神疾病的复杂性： 鉴于中枢神经系统（CNS）药物研发的特有挑战，本书详细讨论了血脑屏障（BBB）的生理学和药理学干预策略，包括靶向转运体介导的跨越以及利用脉冲超声等技术。内容涵盖了针对新型神经递质受体亚型（如特定GABA受体或NMDA受体亚单位）的调节剂，以及在阿尔茨海默病和帕金森病中，针对Tau蛋白、淀粉样蛋白或α-突触核蛋白聚集体的靶向治疗药物的设计思路。 第三部分：生物制品与先进疗法 这是本书区别于传统药物学的重点部分，全面覆盖了生物技术驱动的治疗手段。 6. 单克隆抗体（mAbs）的工程学与应用： 详细介绍了不同类型（IgG1, IgG2, etc.）抗体的结构功能，包括如何通过抗体工程技术优化其亲和力、半衰期、以及效应功能（如抗体依赖性细胞介导的细胞毒性, ADCC）。内容覆盖了从自身免疫病（如TNF-α拮抗剂）到抗肿瘤应用的全面案例分析。 7. 细胞与基因治疗的临床转化： 深入剖析了腺相关病毒（AAV）和慢病毒载体的基因递送系统、基因编辑技术（如CRISPR/Cas9）在体内和体外应用的最新进展，以及其脱靶效应的风险管理。对于细胞疗法，重点分析了同种异体（Allogeneic）细胞产品相对于自体（Autologous）产品的制造优势和免疫学考量，以及在实体器官移植中的应用前景。 第四部分：药物安全性和综合管理 8. 药物相互作用与毒理学前沿： 除了经典的药物-药物相互作用（DDI）分析外，本书强调了药物-食品、药物-伴随疾病的相互作用。在毒理学方面，引入了基于器官芯片（Organ-on-a-chip）和类器官（Organoids）的早期毒性筛选模型，以期在临床前阶段更准确地预测人类肝脏、心脏毒性。 9. 药物经济学与治疗方案的优化： 最终，本书讨论了如何在资源受限的环境下，平衡新药的高昂成本与临床获益。内容包括成本效益分析（CEA）、基于价值的定价模型，以及如何利用真实世界数据（RWD）来评估和优化现有药物在真实临床实践中的长期效果，确保资源的有效分配。 总结 《现代药物作用机制与应用指南》汇集了药理学、分子生物学、临床医学和生物工程学的交叉前沿知识，旨在提供一个既扎实于基础原理又紧跟技术革新的参考平台。它不是对现有治疗方案的简单罗列，而是对“为什么有效”和“如何做得更好”的深入探究。本书适合所有致力于推动药物治疗向更精准、更有效方向发展的专业人士阅读。

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这本书的纸张质量和装帧设计，真的值得称赞，我已经很久没有拿到过如此精良的专业书籍了。内页的印刷清晰度极高，即便是那些复杂的化学结构图和时间曲线图，细节也丝毫没有模糊。更关键的是，它的开本适中，既方便携带，又保证了足够的阅读空间，字体大小和行距的排布非常科学，长时间阅读下来眼睛也不会感到过于疲劳。作为一个需要频繁查阅的工具书，耐用性是首要考虑因素，这本书厚实的装帧和高质量的装订工艺，让人感觉它能够陪伴自己度过漫长的学习和工作生涯。这种对物理载体的极致追求，体现了出版方对知识本身的尊重。

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我必须承认，这本书的文字风格有一种独特的魅力，它不像某些学术著作那样板着面孔，而是带着一种温和而坚定的引导力。阅读过程中，我发现作者善于使用类比和生活化的语言来解释那些极其精妙的分子生物学或药代动力学概念，这极大地降低了理解的门槛。比如，在讲解药物代谢酶的诱导和抑制时，作者构建了一个非常生动的“交通管制”模型，一下子就让我明白了复杂的药代动力学相互作用。这种化繁为简的功力，实在令人佩服。而且，全书的引用和参考文献部分做得极其扎实，每条结论都有据可查，这为整本书的权威性提供了坚实的后盾，让我可以放心地采纳书中的观点，进行后续的深入研究。

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这本书的封面设计简直是视觉上的盛宴，那种沉稳又不失深邃的蓝色调，配合着金色的烫印字体，拿在手里就有种庄重感，仿佛瞬间被带入了一个充满知识的殿堂。我特别喜欢封面上那种略带纹理的纸质触感，每次翻阅都能感受到制作者的用心。内容上，虽然我还没完全深入阅读，但光是目录和前言的排版就体现出了极高的专业水准，条理清晰得让人安心。特别是对于一些复杂的概念，作者似乎采用了非常巧妙的方式进行初步的引入，没有一上来就抛出大量晦涩的专业术语，而是循序渐进，这点非常适合我这种初涉该领域，又对系统性学习有迫切需求的读者。它给我的第一印象是，这是一本“会呼吸”的教科书，而非冷冰冰的资料堆砌，阅读体验想必会非常流畅。

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说实话，我最欣赏这本书的地方在于它的前瞻性和批判性思维的培养。很多教科书往往停留在对现有指南的梳理和总结上，但这本书似乎更进一步，它会引导读者去思考现有治疗方案的局限性，并适当地引入一些最新的研究热点和尚存的争议。比如，在讨论某种慢性病的一线治疗方案时，作者并未回避其长期使用的副作用问题，而是并列讨论了正在研发中的替代疗法，并分析了这些新疗法可能带来的伦理和成本效益问题。这种多维度的视角，让我认识到医学决策从来都不是非黑即白的，而是充满了权衡和取舍的艺术。这本书，教会我的不仅仅是知识，更是一种严谨的、不断质疑的科学态度。

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这本著作的深度和广度，远超出了我对同类书籍的既有认知。我之前看过几本侧重于基础药理学的教材，但这本书显然是将视角拉高到了临床应用的层面，它不仅仅在描述药物的作用机制，更着重于“如何用”和“为什么这样用”的逻辑推导过程。最令我震撼的是，作者在案例分析部分的处理方式，那种将理论知识无缝嵌入到真实医疗场景中的能力，简直是教科书级别的示范。我感觉自己不是在死记硬背药物适应症，而是在参与一场高水平的临床会诊。对于那些希望从理论走向实践的医学生或年轻医生来说，这本书简直是一座宝库，它提供的不是标准答案，而是思考问题的框架和工具箱，引导我们构建自己的临床判断体系。

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