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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Bradley, Walter G. (EDT)/ Daroff, Robert B. (EDT)/ Fenichel, Gerald M. (EDT)/ Jankovic, Joseph (EDT)

出品人:

页数:2512

译者:

出版时间:2003-11

价格:$ 491.55

装帧:HRD

isbn号码:9780750674690

丛书系列:

图书标签:

• 神经病学
• 临床实践
• 神经系统疾病
• 诊断
• 治疗
• 病例分析
• 神经内科
• 医学教育
• 医师参考
• 神经科学

《临床神经科学前沿：疑难病例解析与现代诊疗策略》 概述 《临床神经科学前沿：疑难病例解析与现代诊疗策略》是一部深入探讨当代神经病学复杂临床挑战的著作。本书聚焦于那些在教科书中难以找到明确答案的疑难病例，旨在为神经科医生、进修医生及对神经科学充满热情的临床研究者提供一个全面、实用的学习平台。本书并非对既有知识的简单罗列，而是通过对真实世界中遇到的棘手病例进行细致剖析，引导读者掌握从初步诊断到复杂治疗的全过程。其核心价值在于提升临床思维的深度和广度，鼓励读者跳出传统框架，拥抱不断发展的神经科学技术和理念。 本书结构与内容亮点 本书围绕“疑难病例”这一核心线索展开，将内容划分为逻辑清晰的章节。每个章节都以一个或多个具有代表性的临床案例为起点，这些案例涵盖了广泛的神经系统疾病，包括但不限于： 罕见神经退行性疾病的早期识别与鉴别诊断： 针对那些症状表现隐匿、进展缓慢、易被误诊的疾病，如某些非典型帕金森综合征、早发性痴呆变异体、进行性肌萎缩症亚型等。本书将详细阐述这些疾病的独特临床线索、神经影像学特征、最新的生物标志物检测以及基因诊断的重要性。同时，也会深入讨论如何将其与常见的神经退行性疾病区分开来，避免延误治疗。 复杂性癫痫的病因探究与精准治疗： 重点关注那些对常规抗癫痫药物反应不佳、发作类型不典型、或与特定脑部病灶紧密相关的癫痫。本书将系统梳理癫痫的分类、诊断流程，并特别强调视频脑电图、高分辨率MRI、PET-CT等影像学技术的应用，以及在必要时进行立体定向脑电图（SEEG）和手术评估的决策依据。治疗部分将涵盖最新的药物选择、难治性癫痫的外科治疗（如脑皮层切除术、胼胝体切开术、迷走神经刺激术等）以及生酮饮食等非药物疗法的应用。 自身免疫性神经系统疾病的挑战： 探讨那些涉及免疫系统攻击自身神经组织的疾病，如视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）、自身免疫性脑炎、桥小脑角神经受累等。本书将深入解析这些疾病的发病机制，重点介绍针对特定抗体（如AQP4抗体、NMDA受体抗体等）的检测策略，以及如何根据疾病类型和严重程度制定个体化的免疫抑制治疗方案，包括糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白（IVIg）、血浆置换、以及靶向生物制剂的应用。 脑血管疾病的非常规表现与治疗： 除了常见的缺血性和出血性卒中，本书还将关注那些临床表现不典型或发病机制复杂的脑血管疾病，例如：非动脉瘤性脑血管破裂综合征、可逆性脑血管收缩综合征（RCVS）、某些原因不明的脑缺血事件、以及与基因突变相关的脑血管病。诊断部分将强调动态MR血管成像、CT血管造影（CTA）的精细解读，治疗部分则会讨论介入治疗的最新进展、抗血小板和抗凝药物的个体化选择，以及对高风险患者的二级预防策略。 神经肌肉接头与周围神经疾病的疑难病例： 针对重症肌无力（MG）的特殊亚型、 Lambert-Eaton肌无力综合征（LEMS）的伴随恶性肿瘤筛查、以及多发性单神经炎（mononeuritis multiplex）、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）的鉴别诊断。本书将详细介绍神经电生理检查（EMG/NCS）在判断神经源性损害、区分脱髓鞘性与轴索性病变中的关键作用，以及针对不同病因的治疗选择，如免疫抑制、靶向药物和物理康复。 神经肿瘤的影像学诊断与多学科协作： 聚焦于那些形态学上不典型、或伴随其他系统性疾病的神经肿瘤。本书将强调MRI、MRS、PET-CT等影像技术在肿瘤定性、分期和疗效评估中的价值，并特别突出神经外科、神经内科、放疗科、病理科和肿瘤科等多学科团队（MDT）在制定最佳治疗方案中的协同作用，包括手术策略、放射治疗和化学疗法的选择。 神经系统感染的早期识别与抗菌治疗： 针对那些易被忽略或诊断困难的神经系统感染，如非典型细菌感染、真菌感染、病毒性脑膜炎/脑炎以及寄生虫感染。本书将强调脑脊液（CSF）检查的多重意义，包括细胞学、生化、微生物培养和病原体核酸检测（PCR），以及针对不同病原体的经验性或靶向性抗菌治疗方案。 神经遗传病的诊断与管理： 涵盖了那些具有复杂遗传模式、或临床表现高度变异的神经遗传病，如肌营养不良、脊髓性肌萎缩症（SMA）、亨廷顿病（HD）等。本书将介绍最新的基因测序技术（如全外显子组测序 WES、全基因组测序 WGS），以及在疾病确诊、家系咨询和遗传风险评估中的应用。对于已存在有效治疗方法的遗传病，将详细阐述靶向基因治疗、酶替代疗法或细胞疗法的最新进展。 本书的独特价值与特色 1. 病例驱动的深度学习： 本书不以抽象的概念作为切入点，而是以真实、典型的临床病例为“引子”，循序渐进地引出相关的病理生理学、诊断学和治疗学知识。这种方法能够极大地激发读者的学习兴趣，并帮助读者将理论知识与临床实践紧密结合。 2. 聚焦“疑难”与“前沿”： 不同于基础教科书，《临床神经科学前沿》将重点放在了那些让临床医生感到困惑、需要深入思考的复杂病例。它吸收了最新的研究成果和临床经验，介绍了许多前沿的诊断技术和治疗策略。 3. 多角度的思维训练： 对于每一个病例，本书都会从不同的角度进行剖析，包括但不限于： 临床表现的细致解读： 如何从细微的体征中捕捉疾病的关键线索。 鉴别诊断的逻辑推理： 如何构建一个全面而精确的鉴别诊断列表，并逐步排除可能性。 辅助检查的合理选择与解读： 如何根据临床假设选择最有效的辅助检查，并正确解读其结果。 治疗方案的个体化设计： 如何根据患者的具体情况、疾病的特点以及最新的循证医学证据，制定最佳的治疗方案。 预后评估与随访管理： 如何对患者的预后进行预测，并提供长期的随访和康复建议。 4. 强调循证医学与个体化医疗： 本书在讨论治疗方案时，会充分参考和引用最新的临床指南和重要的研究证据，同时强调个体化治疗的重要性。它鼓励读者在掌握主流治疗方法的基础上，结合患者的具体情况进行灵活调整。 5. 整合多学科视角： 许多神经系统疾病的诊疗都需要多学科的协作。本书会适时地引入神经外科、神经影像学、神经病理学、神经放射学、康复医学、遗传学等相关学科专家的观点和贡献，展现现代医学诊疗的协作模式。 6. 前瞻性的视角： 除了当前的诊疗实践，本书还会对未来神经科学的发展方向进行展望，包括新的诊断标记物、创新疗法以及人工智能在神经系统疾病诊疗中的应用潜力。 目标读者 神经内科医生（住院医师、总住院医师、主治医师）： 帮助他们提高临床思维能力，应对日益复杂的临床挑战。 神经外科医生： 提供关于神经系统疾病诊断和治疗进展的全面视角。 神经科进修医生与专科培训学员： 作为学习和参考的重要资源，为他们未来的临床实践打下坚实基础。 神经科学研究人员： 提供临床需求和前沿研究方向的洞察，促进基础研究与临床实践的转化。 其他相关专科医生（如全科医生、内科医生、儿科医生）： 帮助他们识别需要神经科会诊的病例，并了解基本的神经系统疾病诊疗原则。 结语 《临床神经科学前沿：疑难病例解析与现代诊疗策略》是一部凝聚了众多临床经验和前沿知识的著作。它不仅是一本工具书，更是一场启发思维、提升技能的临床探索之旅。通过对疑难病例的深入剖析，本书旨在赋能临床医生，使其能够更自信、更有效地诊断和治疗各种复杂的神经系统疾病，最终为患者带来更好的预后。本书适合那些追求卓越、勇于面对挑战的神经科专业人士阅读。

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