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出版者:Prentice Hall Health

作者:Michael Patrick Adams

出品人:

页数:280

译者:

出版时间:2005

价格:USD 25.95

装帧:Paperback

isbn号码:9780130282897

丛书系列:

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药理学：临床实践中的关键指南 一本专注于临床应用与安全用药的权威参考书 本书概述： 《药理学：临床实践中的关键指南》是一本专为医疗专业人员、特别是护士和未来医护人员设计的深度教材。本书的核心目标是弥合基础药理学知识与复杂、快速变化的临床实践之间的鸿沟。我们摒弃了纯粹的理论灌输，转而采用以患者为中心的、基于证据的方法，系统地剖析药物的作用机制、药代动力学、药效学及其在真实世界中的应用和管理。 本书的结构经过精心设计，旨在培养读者批判性思维和安全用药的能力，确保患者能够获得最优化且无风险的治疗。内容涵盖了从细胞分子水平到整体系统反应的广泛主题，并特别强调了药物相互作用、不良事件管理以及个体化治疗策略的制定。 --- 第一部分：药理学基础——理解药物的本质 本部分为后续深入的药物分类学习奠定坚实的理论基础，聚焦于药物与人体系统之间的动态交互。 第一章：药理学的核心概念与发展历程 药理学的定义与范畴： 清晰界定药理学在现代医学中的地位，区分药理学、毒理学与治疗学的关系。 药物的来源与命名： 详细讲解化学名、通用名（非专利名）和商品名的区别，及其在电子病历和医嘱中的重要性。 药物的历史沿革： 简述传统草药学到现代药物研发的演变，强调循证医学在药物筛选中的作用。 第二章：药物动/代动力学 (ADME) 的精细解析 本章是理解“身体如何处理药物”的关键。我们将深入探讨影响药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的生理与病理因素。 吸收 (Absorption)： 深入分析不同给药途径（口服、静脉、皮下、吸入等）的生物利用度和吸收速率。重点讨论首过效应（First-pass Metabolism）在口服药物效能上的决定性影响。 分布 (Distribution)： 详细阐述血浆蛋白结合率（Plasma Protein Binding）如何影响游离药物浓度、半衰期和作用强度。探讨血脑屏障（BBB）和胎盘屏障的结构与功能，及其对中枢神经系统药物选择性的意义。 代谢 (Metabolism)： 专注于肝脏细胞色素P450酶系统（CYP450）在药物生物转化中的核心作用。分析酶的诱导（Induction）和抑制（Inhibition）现象，这是理解药物相互作用的基石。 排泄 (Excretion)： 讨论肾脏排泄的机制（肾小球滤过、主动分泌、被动重吸收）。阐述肌酐清除率（CrCl）在儿科和老年患者药物剂量调整中的关键应用。 第三章：药物作用机制与受体药理学 理解药物如何与靶点分子精确结合，是预测其疗效和副作用的前提。 受体理论： 详尽介绍G蛋白偶联受体（GPCRs）、离子通道受体、核受体和酶联受体等主要受体类型。 药物与受体的相互作用： 精确定义激动剂（Agonists）、部分激动剂、拮抗剂（Antagonists）的活性特征。探讨竞争性与非竞争性拮抗作用的剂量-反应曲线差异。 剂量-反应关系： 阐述效价强度（Potency）、最大效应（Emax）和治疗指数（Therapeutic Index）的概念，并解释其在确定安全有效剂量范围中的临床意义。 --- 第二部分：系统药理学——疾病与治疗的整合 本部分将药理学知识系统地应用于各个主要器官系统，侧重于临床决策和药物选择。 第四章：神经系统药理学——精准调控中枢与外周 本章聚焦于影响神经递质（如乙酰胆碱、单胺类、GABA）的药物，及其在神经精神疾病中的应用。 自主神经系统药物： 详细分析拟交感神经药和抗胆碱能药的作用，以及它们在休克、心源性疾病中的应用。 中枢神经系统药物： 探讨抗抑郁药（SSRI, SNRI, TCA）、抗精神病药（第一代与第二代）的机制差异、疗效评估和副作用管理，特别关注药物引起的锥体外系症状（EPS）的识别与处理。 麻醉与镇痛药： 深入剖析阿片类药物（吗啡、芬太尼等）的作用机制、耐受性、依赖性及阿片受体拮抗剂（纳洛酮）的使用时机。 第五章：心血管系统药理学——稳定生命的核心 本章是临床药理学的重点，涉及大量高风险用药。 抗高血压药物： 系统比较ACEI/ARB、钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂和β-受体阻滞剂的作用机制、降压效果和特定适应症（如合并糖尿病、心衰的患者选择）。 心力衰竭药物： 详述正性肌力药（如地高辛）的作用，以及血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）的最新应用。 抗血栓药物： 区分抗血小板药（阿司匹林、P2Y12抑制剂）、抗凝剂（华法林、新型口服抗凝药NOACs）的适应症、监测指标（如INR）及使用中的出血风险管理。 第六章：内分泌与代谢系统药理学 糖尿病药物管理： 详尽分析胰岛素的类型、给药方案，以及各类口服降糖药（二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂）的独特优势和潜在副作用。 甲状腺与肾上腺皮质激素： 讨论激素替代疗法、糖皮质激素的抗炎作用、长期使用的副作用（如库欣综合征样改变）和突然停药的风险。 第七章：抗感染药物的策略与挑战 本章关注抗生素、抗真菌药和抗病毒药的选择原则和耐药性问题。 抗菌药物的分类与选择： 根据细菌特性（革兰氏阳性/阴性、厌氧菌）选择合适的药物类别（如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类）。重点讲解细菌生长抑制/杀灭的差异。 耐药性管理： 探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）的临床处理，以及合理使用抗生素（Antimicrobial Stewardship）的原则。 特殊抗感染药： 简述抗结核药和抗病毒药（如HIV、流感）的关键药物和治疗方案。 --- 第三部分：临床实践中的安全与特殊人群考量 本部分是连接理论到护理操作的核心桥梁，强调高风险场景下的安全实践。 第八章：药物相互作用与不良反应管理 本章致力于培养读者识别和预防严重药物事件的能力。 药物相互作用的分类： 深入解析药代动力学相互作用（如CYP酶抑制/诱导）和药效学相互作用（如两种降压药的叠加效应）。提供实用的相互作用查询流程。 不良药物反应（ADR）的评估： 根据WHO标准分类ADR，区分A型（可预测的，与剂量相关）和B型（不可预测的，与免疫相关）反应。强调药物警戒系统（Pharmacovigilance）的重要性。 过量与中毒急救： 针对常见高危药物（如阿片类、苯二氮卓类、心血管药物）的中毒表现和初步解毒措施。 第九章：特殊人群的药理学调整 药物在不同生理状态下表现迥异，个体化剂量至关重要。 老年药理学： 分析老年患者因生理机能衰退（肾功能下降、去脂体重减少）导致的药物代谢变化，着重讨论“谱效悖论”（Polypharmacy）和“抗胆碱能负荷”的概念。 儿科药理学： 讨论基于体表面积（BSA）的剂量计算方法，以及儿童独特的药物分布特征（如血浆蛋白较低）。 妊娠与哺乳期用药： 依据FDA妊娠药物分级（如有更新）或当前国际指南，评估药物对胎儿和乳儿的潜在风险，提供安全用药的指导原则。 第十章：疼痛管理与姑息治疗中的药理学 疼痛阶梯疗法： 详细阐述WHO疼痛三阶梯模型，并介绍非阿片类镇痛药（如加巴喷丁、普瑞巴林）在神经病理性疼痛中的作用。 姑息治疗用药： 讨论用于控制症状的辅助药物，如抗焦虑药、止吐药和缓泻剂在终末期患者中的合理应用。 --- 本书特色： 1. 临床情境案例分析： 每章末均附带多个复杂的临床案例，引导读者应用所学知识解决实际问题，如“如何调整一位合并肾衰竭的高血压患者的CCB剂量？” 2. 给药与监测焦点： 特设“监测窗口”模块，高亮显示需要密切监测的治疗指数窄的药物（如地高辛、华法林、锂盐），明确其治疗窗浓度范围和关键的实验室监测指标。 3. 安全性警示： 突出显示“黑箱警告”（Black Box Warnings）药物，确保使用者对最严重风险有清晰的认知。 本书旨在成为医护人员在整个职业生涯中，随时可查阅、可信赖的临床药理学实践手册。

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这本书的封面设计简洁大方，封面上的字体和颜色搭配显得非常专业，一看就是一本严谨的学术著作。封面上“Pharmacology for Nurses, Workbook”的字样清晰醒目，让人一眼就能明白这本书的主题和目的。我个人对于这种专业性强的图书，在购买前都会仔细留意其装帧和排版，因为这往往能反映出出版方的用心程度。翻开书页，纸张的触感和油墨的味道都十分舒适，不是那种廉价的印刷品。印刷清晰，排版合理，文字大小适中，阅读起来不会感到疲劳。每章节的标题和副标题也都很明确，方便读者快速定位所需信息。我尤其喜欢它采用的双栏排版，这样的设计能更有效地利用页面空间，同时也能让内容看起来更加紧凑和有条理。即使是初次接触药理学这样复杂的学科，这本书的结构也能让人感到一丝亲切，仿佛在一位经验丰富的导师的引导下进行学习。整体而言，这本书在视觉呈现和基础的阅读体验上，就已经给我留下了非常好的第一印象，这对于后续的学习过程来说，无疑是一个积极的开端。它不像市面上很多图书那样华而不实，而是以一种朴实但专业的态度呈现其内容，这一点让我十分欣赏。

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作为一个护士，我对学习药理学一直有着强烈的需求，但同时也深知其难度。当我看到这本“Pharmacology for Nurses, Workbook”时，立刻被它的实用性和针对性所吸引。书名中的“Workbook”更是让我眼前一亮，我期待它能够提供丰富的练习题和案例分析，帮助我巩固课堂上学到的知识，并将其应用于实际的临床护理工作中。我猜想，这本书很可能包含了很多需要学生思考和解答的问题，而不是仅仅罗列枯燥的理论。也许会涉及不同药物的剂量计算、给药途径的选择、药物不良反应的识别和处理，甚至是不同患者群体（如儿童、老年人、孕妇）的用药注意事项。我设想，每一章的理论知识点之后，都会有一系列的练习题，这些题目可能从简单到复杂，循序渐进，让学习者能够逐步掌握药理学的精髓。我特别希望书中能有一些真实的临床案例，通过这些案例来学习如何分析患者情况，选择最合适的药物，并预测和管理潜在的风险。这种“做中学”的学习方式，对我而言是最有效率的。我期待这本书能成为我手中的一把利器，帮助我在繁忙的临床工作中，更加自信和专业地处理与药物相关的各种问题。

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我是一名对学习充满好奇心的学生，而药理学对我来说，既迷人又充满挑战。我选择“Pharmacology for Nurses, Workbook”作为我的学习伙伴，是因为我深知实践是检验真理的唯一标准，而“Workbook”这个词预示着它将提供丰富的实践机会。我设想，这本书不仅仅是文字的堆砌，更是一个互动的学习平台。我期待它能通过各种方式，引导我去思考，去应用。也许会包含一些场景模拟，让我扮演护士的角色，在虚拟的临床环境中处理各种与药物相关的紧急情况。我也希望书中会有一些思维导图或者概念图的示例，帮助我理清复杂的药物分类和作用机制。我甚至会想象，书中可能会有一些“思考题”，引导我去探索药物背后的科学原理，而不是简单地死记硬背。我坚信，只有真正理解了药物的作用原理，才能在临床实践中灵活运用，做出最佳的判断。我期待这本书能够激发我学习的兴趣，让我觉得学习药理学不再是一件枯燥乏味的事情，而是一场充满探索和发现的旅程。它能否帮助我从“被动接受知识”转变为“主动构建知识”，是我对这本书最大的期待。

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作为一名经验丰富的注册护士，我一直在寻找能够帮助我更新知识、巩固技能的优质学习资源。当我看到“Pharmacology for Nurses, Workbook”时，我immediately想到了它可能包含的实用性和深度。我猜测，这本书不仅仅是为初学者设计的，可能也为有一定基础的护士提供了进阶的学习内容。我期待书中能够提供一些针对特定专业领域的药理学知识，例如重症监护、肿瘤护理、精神科护理等，这些领域往往有其独特的药物应用和护理要点。我希望它能够深入探讨药物的最新研究进展，以及这些进展如何影响临床实践。我也会关注书中是否提供了关于循证护理的指导，例如如何利用最新的研究证据来指导药物治疗和护理决策。对于工作繁忙的护士来说，能够快速有效地获取和应用最新知识至关重要，而一本精心编写的“Workbook”很可能能够满足这一需求。我设想，书中可能包含一些高级的案例分析，挑战我运用所学知识解决复杂的临床问题。它能否帮助我站在药理学知识的最前沿，不断提升我的专业素养和护理水平，是我对这本书的期待。

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在选择一本药理学教材时，我最看重的是其内容的准确性和前沿性。医学知识日新月异，尤其是在药物研发领域，新药层出不穷，旧药的适应症和用法也可能不断更新。因此，我希望这本“Pharmacology for Nurses, Workbook”能够涵盖最新、最权威的药理学信息。我猜测，这本书的作者可能是一位在药学或护理领域有丰富经验的专家，他们能够准确地把握学科的重点和难点，并用清晰易懂的语言将其呈现出来。我期待书中能够对常见疾病的药物治疗方案进行详细介绍，并且能够解释这些药物的作用机制、药代动力学和药效学等关键概念。同时，我希望这本书能够突出护士在药物治疗中的核心作用，例如如何进行用药评估、如何监测药物疗效和不良反应、以及如何对患者进行用药教育等。我尤其看重书中是否能够提供关于药物相互作用、禁忌症和特殊人群用药的详细指导。因为在实际工作中，这些信息至关重要，能够帮助我们避免严重的用药错误，保障患者的安全。我对这本书的期待，是它能成为我职业生涯中一个可靠的知识后盾，让我能够胜任这份对责任感要求极高的工作。

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