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出版者:

作者:陈四清

出品人:

页数:212

译者:

出版时间:2008-4

价格:16.00元

装帧:

isbn号码:9787534559532

丛书系列:

图书标签:

• 肝胆疾病
• 养生保健
• 食疗
• 中医
• 健康饮食
• 肝脏
• 胆囊
• 食谱
• 慢性病
• 调理

现代营养学与慢性病管理：基于循证医学的膳食干预策略 本书旨在为医疗专业人士、营养师、健康管理师以及关注自身健康的广大读者，提供一套系统、全面且高度实用的现代营养学知识体系，重点阐述如何运用循证医学证据，制定针对慢性非传染性疾病（NCDs）的膳食干预与营养支持方案。本书严格遵循国际公认的营养学研究标准和临床指南，深入剖析营养素在人体生理功能、疾病发生发展及康复过程中的复杂作用机制，不涉及任何传统医学或经验疗法。 --- 第一部分：营养学基础与循证方法论 本部分构建理解现代营养干预的理论基石，强调科学证据在膳食建议中的核心地位。 第一章：现代营养学范式与研究设计 本章首先界定现代营养学的核心概念，包括宏量营养素（碳水化合物、蛋白质、脂肪）和微量营养素（维生素、矿物质）的最新定义、推荐摄入量（RIs）的动态调整机制。重点探讨了膳食研究的等级体系，从生态学研究到随机对照试验（RCTs）的质量评估。详细解析了Meta分析和系统评价（Systematic Reviews）在提炼营养学证据中的关键作用，帮助读者批判性地评估当前流行的营养学观点和“超级食物”的功效声称。 第二章：生物化学基础与营养素代谢通路 深入剖析关键营养素在细胞和分子层面的代谢路径。详细阐述葡萄糖稳态的调控（胰岛素、胰高血糖素作用），脂肪酸的生物合成与氧化（β-氧化、酮体生成），以及蛋白质的周转与氨基酸池的平衡。对于维生素而言，着重于其作为辅酶在关键代谢酶反应中的作用，例如B族维生素在能量代谢中的核心地位，以及维生素D受体（VDR）介导的基因转录调控。本章力求从分子生物学角度解释营养干预的生理基础。 第三章：膳食评估与营养状况的生物标志物 介绍当前最先进的膳食评估技术，包括定量食物频率问卷（FFQ）、24小时回顾法、膳食记录法及其在不同研究场景下的适用性与局限性。重点介绍生物标志物在评估营养素摄入和体内状态中的应用，如血清白蛋白、前白蛋白用于评估蛋白质营养状况；脂蛋白（HDL-C, LDL-C, TG）的动态变化；C反应蛋白（CRP）作为系统炎症的标志物，以及同型半胱氨酸在心血管风险评估中的参考价值。 --- 第二部分：慢性病管理中的精准膳食干预 本部分聚焦于循证营养学在几种主要慢性病管理中的具体应用，强调个体化方案的制定。 第四章：心血管疾病的营养干预与血脂管理 本章严格遵循美国心脏协会（AHA）和欧洲心脏病学会（ESC）的最新指南。核心内容包括：膳食模式对动脉粥样硬化的影响（着重于DASH饮食、地中海饮食的RCT证据），脂肪酸摄入量的精确控制（饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸的比例与心血管事件风险），以及膳食胆固醇与血浆胆固醇水平的复杂关系。详细讨论了植物固醇/甾烷在降低LDL-C中的作用，以及高纤维饮食对血压和血脂的双重益处。 第五章：2型糖尿病的碳水化合物质量管理 本书将2型糖尿病的管理重点置于碳水化合物的“质量”而非单纯的“数量”上。深入分析血糖生成指数（GI）和血糖负荷（GL）的临床意义，并结合动态血糖监测（CGM）数据，指导患者选择低GL值的食物组合。讨论了膳食纤维（可溶性与不可溶性）对胰岛素敏感性的改善机制，以及蛋白质和健康脂肪在延缓餐后血糖上升中的缓冲作用。此外，探讨了特定微量营养素（如镁、铬）在葡萄糖代谢调控中的辅助角色。 第六章：肥胖的能量平衡与代谢重编程 本章从能量平衡方程出发，系统分析了影响能量摄入和消耗的生理因素。详细评估了各种流行低碳水化合物饮食（如生酮饮食）的长期安全性和有效性，侧重于其对瘦素、饥饿素等食欲调节激素的影响。讨论了肠道微生物群与宿主能量代谢的互作机制（Gut Microbiota-Host Axis），并介绍了益生元和益生菌干预在体重管理中的临床试验结果。强调运动与营养的协同作用，特别是运动后窗口期的营养补给策略。 第七章：骨骼健康与骨质疏松的营养预防 专注于钙、维生素D、维生素K在骨骼矿物质密度（BMD）维持中的协同作用。详细解读了不同膳食钙源的生物利用度差异，以及维生素D的活性形式（25(OH)D）与骨折风险的关联性。本章还讨论了酸碱平衡（PRAL值）对骨骼钙流失的影响，以及蛋白质摄入过量对骨骼健康的潜在风险，提供基于证据的足量且适宜的蛋白质摄入建议。 --- 第三部分：特殊生理状态与营养支持 本部分关注特定生命阶段或病理生理状态下，营养需求的特殊调整。 第八章：炎症性肠病（IBD）的营养支持与肠道生态 针对克罗恩病和溃疡性结肠炎，本书侧重于营养支持在诱导缓解和维持缓解中的作用。详细讨论了短链脂肪酸（SCFA）如丁酸盐对肠道黏膜屏障功能的修复作用。分析了奥米茄-3多不饱和脂肪酸（EPA和DHA）的抗炎特性，以及在肠道炎症性疾病中的应用潜力。着重强调了在活动期和缓解期，如何安全有效地应用特定低残留饮食或排除饮食（如排除常见致敏原）来减轻症状。 第九章：慢性肾脏病（CKD）的蛋白质与磷管理 本章严格遵循KDIGO（Kidney Disease: Improving Global Outcomes）指南。核心内容是CKD患者的宏量营养素调整：探讨了低蛋白饮食（LPD）和极低蛋白饮食（VLPD）结合酮类酸补充剂在延缓肾功能衰退方面的证据。详述了磷的吸收障碍与高磷血症的风险，以及如何通过选择低磷加工食品和使用磷结合剂进行管理。同时也关注CKD患者常见的代谢性酸中毒和贫血的营养应对策略。 第十章：抗氧化防御系统与衰老的营养生物学 本章探讨营养素在对抗氧化应激和延缓细胞衰老中的分子机制。重点分析了内源性抗氧化酶系统（如超氧化物歧化酶SOD、谷胱甘肽过氧化物酶GPx）的营养激活路径。评估了外源性抗氧化剂（如维生素E、维生素C、硒、类胡萝卜素）的补充剂对降低慢性病风险的临床试验结果，并强调从食物中获取复合抗氧化网络的重要性。 --- 总结与展望 本书最后强调，现代营养学是一门不断发展的科学。未来的重点将在于“精准营养”，即结合个体的基因多态性、肠道微生物组特征和生活方式数据，提供高度定制化的膳食蓝图。本书提供的方法论和数据基础，旨在帮助读者超越经验和传闻，真正实现基于科学证据的慢性病营养管理。 本书特色： 完全基于最新国际临床指南和Meta分析结果。 结构严谨，从分子代谢深入到临床干预。 强调营养素的相互作用和膳食模式的整体效果。 不包含任何非循证的传统食疗或经验方剂。

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这本书的装帧和纸张选择堪称一流，打开书页时，那种淡淡的油墨香混合着纸张的纤维质感，让人忍不住想多闻一会儿。我个人尤其喜欢作者在章节开头设置的那些“小插画”或“图解”，它们不是那种僵硬的医学示意图，而是充满艺术气息的水墨风格，简洁而富有韵味，很好地起到了辅助理解的作用。我发现，作者在撰写过程中，似乎非常注重“感官体验”的培养，比如，不仅告诉你这道菜要放多少克盐，还会提醒你“小火慢炖至汤色如琥珀”，这种对细节的极致追求，让烹饪过程本身也变成了一种冥想和享受。它把我从一个单纯的“食物摄入者”，变成了一个对生命过程充满敬意的“生活实践者”。这本书带给我的，是一种全方位的审美提升。

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拿到这书时，我正在经历一段特别低落的时期，身体总感觉沉重且疲惫，情绪也跟着低迷。我本来对食疗抱持着半信半疑的态度，觉得不过是心理安慰罢了。但这本书的文字里有一种奇特的“定力”，它不会用夸张的词汇来鼓吹疗效，而是用一种非常沉稳、近乎哲学的语气来探讨人与自然、人与食物之间的关系。阅读过程中，我仿佛被带入了一个安静的山林里，所有的焦虑和浮躁都被食材的清香慢慢稀释了。我开始注意到自己对食物的感知——原来一根简单的胡萝卜，在不同的烹饪方式下，其“能量”是完全不同的。这本书给予我的，不仅仅是身体上的调理建议，更是一种面对生活困境时，从内心深处寻找安定的力量，这远比任何速效药都要珍贵。

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我是在一个朋友的强烈推荐下购入这本册子的，坦白说，一开始我抱持着一丝怀疑的态度，毕竟市面上关于食疗的书籍汗牛充栋，真正能让人坚持下来的又有几本？然而，这本书最绝妙之处在于它的“系统性”和“可操作性”。它不是简单地罗列菜谱，而是像一位耐心的营养师在手把手地教你。从基础的脾胃调理理论讲起，循序渐进地过渡到针对不同体质的食谱推荐。我特别欣赏它在食谱设计上体现出的“平衡美学”——既要保证药效，又绝不牺牲口感。我尝试做了其中的几款汤羹，比如那个号称能温和调理的“茯苓薏米粥”，那种清淡却回味悠长的味道，让我彻底爱上了这种慢下来的烹饪方式。它不只是教我“吃什么”，更重要的是教会我“如何有意识地去吃”，这是一种更深层次的改变。

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这本书的封面设计得非常有质感，那种略带复古的墨绿色调，搭配着典雅的宋体字，一下子就抓住了我的眼球。我原本以为这会是一本厚重的学术专著，但拿到手里才发现，它的排版十分清爽，阅读起来毫无压力。内容上，它并没有像我预期的那样堆砌晦涩难懂的专业术语，而是选择了用非常贴近生活的语言来阐述复杂的医学原理。比如，书中讲解某一味药材的功效时，会穿插一个生活中的小故事或者一个古老的食疗偏方，让人在轻松愉快的氛围中就吸收了知识。更让我惊喜的是，作者对食材的选择非常贴心，很多推荐的食材在普通的菜市场都能轻松买到，这对于像我这样平时工作繁忙，很少有时间去特殊渠道采购食材的上班族来说，简直是福音。它真正做到了将高深的养生知识“平民化”，让我对自己的日常饮食有了更清晰的规划和期待。

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说实话，我买这本书主要是为了给家里的长辈参考。老人家身体机能开始下降，需要非常精细的饮食调控。我之前买过好几本给他们看，他们总是抱怨看不懂那些复杂的名词，或者觉得菜式太新潮、不合胃口。这本书的出现简直是“及时雨”。它的语言风格非常“家常”，就像邻里间的阿婆在唠嗑一样，非常亲切。例如，它在解释某一种食材的寒热属性时，会用“吃下去是热乎乎的还是凉飕飕的”这种最直观的表达。最关键的是，它推荐的很多食疗方子，都深得传统中式烹饪的精髓，那些味道是长辈们从小吃到大的，接受度极高。现在，我每周都会根据书上的建议，为他们准备几顿特别的餐食，看到他们吃得津津有味，我的心里也踏实多了。

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