再造医院   医学社会影响下的中国医院建筑

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出版者:中国建筑工业出版社
作者:郝晓赛
出品人:
页数:260
译者:
出版时间:2020-12-1
价格:65元
装帧:平装-胶订
isbn号码:9787112241392
丛书系列:
图书标签:
  • 建筑
  • 医院
  • 医学人类学
  • 人类学
  • 中国
  • 医院建筑
  • 医学社会学
  • 中国医院
  • 建筑史
  • 医疗建筑
  • 公共建筑
  • 文化研究
  • 健康传播
  • 医院管理
  • 建筑设计
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具体描述

本书从社会历史发展和中外对比的角度,阐述了医学社会环境如何影响医院建筑设计,以及医院建筑设计如何更好地服务于社会需求。 本书没有按照医院建筑设计工作如何开展的思路罗列专业知识,而是在思想认识层面讲述如何看待医院建筑设计,在医院建筑与社会的发展互动关联中逐一分析医院建造事实,指出其中的荒谬与闪光之处。用这个角度串起多项设计实例介绍,引领读者理解一些设计的价值与另一些的无价值。并针对当下医院中的医学社会热点问题,分析在医院建筑问题中的映射,以寻求更广意义的解决之道。本书共分7章,多方对比,层层递进,提出用医学社会学来诊治医院建筑的观点,并最终走向关怀社会的医院建筑设计之路。

《再造医院:医学社会影响下的中国医院建筑》 图书简介 本书深入剖析了中国医院建筑在特定历史和社会语境下的演变历程与当代图景。它并非仅仅关注建筑技术的革新或美学风格的探讨,而是将医院建筑置于其所处的复杂社会、政治、经济和医学思潮的交织网络之中,揭示建筑形态如何被医学知识、医疗体制改革、公众期望以及国家发展战略所塑造、定义和“再造”。 全书围绕三个核心维度展开:历史脉络的重塑、社会功能的拓展与医学范式的迁移,旨在提供一个多维度的、批判性的视角来理解中国医院的物理空间与社会意义。 --- 第一部分:历史的叠影与空间的原型 本部分追溯了中国现代医院建筑的起源,审视了其在不同历史阶段如何吸纳、本土化和抗拒外部(尤其是西方)医疗建筑理念的过程。 1. 从传统医馆到现代病房:权力的地理学 本章考察了清末民初,在传教士医院、公立医院以及教会医院的竞争性建设中,空间布局的首次重大转型。讨论了“效率”和“卫生化”的理念如何被引入,并取代了传统的以家庭或社区为中心的照护模式。重点分析了病房(Ward)这一核心单元的设计如何成为权力规训的载体,以及在初期本土化过程中,中国传统建筑元素是如何被选择性地保留或彻底摒弃的。 2. 计划经济时代的标准化与均质化 进入新中国后,医院建设服务于国家整体的工业化和医疗普及战略。本章聚焦于“苏式”和“大体量”模式的盛行。分析了在资源有限和高度集中的计划体制下,医院建筑如何被简化为功能至上的、模块化的体块,以实现最快速、最广泛的覆盖。这一时期的建筑特点是功能明确、结构重复,但也带来了缺乏人性化关怀和对地方气候、文化适应性不足的后果。我们探讨了这种标准化如何在一定程度上固化了医疗服务的等级和流程。 3. 改革开放初期的“面子工程”与技术涌入 随着经济的开放,医院建筑开始承载新的社会期待——现代化和国际化。本章探讨了八十年代末至九十年代初,一批引入国际设计竞赛和技术标准的新型医院如何成为地方政府实力的象征。建筑的体量迅速膨胀,高度重视高精尖医疗设备所需的空间容纳能力。这导致了空间层级分化加剧,以及在快速建设中对“过度技术化”的倾向,即建筑的复杂性往往领先于实际医疗需求的精细化发展。 --- 第二部分:医学范式迁移对空间逻辑的颠覆 本部分是全书的核心,它探讨了医学知识和技术的前沿进展如何成为解构和重塑当代医院空间的主要驱动力。 4. 从“疾病中心”到“流程中心”:效率的重塑 随着管理学(特别是精益管理思想)被引入医院运营,医院建筑的设计逻辑从传统的按科室划分的“盒子”结构,转向以患者和物资的“流线”为核心的优化布局。本章详细分析了急诊、手术室群(Surgical Suite)和影像中心等高效率区域的重新设计。讨论了这种对“流程效率”的极致追求,如何无意中制造出更复杂的内部迷宫,以及对医护人员的认知负荷产生的影响。 5. 影像与信息技术:不可见的墙壁 现代医学对精度和数据依赖的加深,直接改变了医院的物理需求。本章重点分析了大型医疗设备(如MRI、PET-CT)对空间承重、电磁屏蔽和温湿度控制的严格要求,如何迫使特定功能区域被“封装”起来,形成一种“不可见但强有力”的空间边界。此外,电子病历系统的普及,使得传统上依赖纸质档案的办公区域和信息传递路径被虚拟化,引发了对传统科室行政空间需求的变化。 6. “循证设计”的兴起与医疗环境的疗愈性回归 面对标准化带来的冰冷感,本章探讨了“循证设计”(Evidence-Based Design, EBD)运动在中国的发展。EBD主张通过引入自然光、景观视野、降噪材料和家庭化的居住单元来促进患者康复。然而,这种理念在中国的大规模落地过程中,面临着成本压力、土地稀缺和既有建筑改造困难的挑战。分析了如何在这两者之间进行艰难的平衡,以及“景观视野”和“私密性”在不同层级医院中的体现差异。 --- 第三部分:社会语境下的多重张力与未来图景 本书的最后一部分聚焦于医院建筑在当代社会中扮演的多元角色,以及其面临的伦理和可持续性挑战。 7. 危机时刻的韧性:疫情冲击与快速反应空间 新冠疫情对中国医院建筑的应急能力提出了前所未有的考验。本章细致回顾了“方舱医院”和“隔离病区”的快速建造与拆除过程。这不仅是速度的较量,更是对空间柔性、物资快速调配和感染控制技术在临时结构中实施的极限测试。探讨了疫情留下的经验教训如何反作用于未来医院的总体规划,特别是对“可转换空间”和“模块化单元”的需求。 8. 建筑作为社会阶层和身份的象征 医院的选择和使用,在当代中国社会中,往往折射出患者的经济能力和社会地位。本章分析了不同等级的医院(三甲、专科、社区卫生服务中心)在建筑形态、材料选择、环境舒适度上的巨大差异。公立医院系统内部的资源分配不均,如何在物理空间上被固化,以及高端私立医疗机构如何通过精致的“酒店式”设计,构建一种消费型的医疗体验。 9. 绿色、智慧与社区的再连接 展望未来,本书探讨了可持续性设计在中国医院建筑中的实践困境与潜力。如何平衡高能耗的医疗设备需求与节能目标?智慧医院(Smart Hospital)的愿景如何通过物联网和建筑信息模型(BIM)技术来实现空间管理的优化,而非仅仅是设备升级?最后,我们审视了医院从封闭的“孤岛”向更开放的“社区健康枢纽”转型的趋势,探讨了社区医院和老年康复中心的设计如何重新整合医疗服务与日常生活空间。 --- 结语:场所的精神与人的尺度 本书总结道,中国医院建筑的“再造”过程,是一个持续的、充满矛盾的动态过程。它既是人类追求更长寿、更健康愿望的物质载体,也是社会资源分配、技术进步速度和人文关怀之间博弈的场所。最终的挑战在于,如何在追求极致的医学效率和规模化的同时,恢复建筑的“场所精神”,让人性化的关怀重新回到医疗空间的核心。

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这本书的学术厚度是毋庸置疑的,但它最难得的地方在于,它成功地构建了一座连接专业研究与大众理解的桥梁。尽管其中不乏严谨的理论推导和历史脉络梳理,但作者的表达始终保持着一种清晰的脉络感。我特别欣赏它在章节之间衔接时所采用的类比手法,用一些当代社会现象去反观历史上的建筑选择,这让那些看似遥远的议题立刻变得鲜活起来。比如,讨论传染病隔离病房的空间演变时,它自然而然地联系到了我们近年来的公共卫生经历,这种穿越时空的对话感,极大地增强了作品的代入感和现实意义。它证明了建筑史研究绝不是故纸堆里的学问,而是深刻理解社会变迁的有力工具。

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这本书的封面设计很有想法,那种带着历史感的纹理和现代感的线条交织在一起,仿佛在诉说着医院建筑背后那些被时间打磨过的故事。我拿到手时,光是翻阅那些插图和版式,就忍不住被吸引。它不像那种枯燥的学术著作,反而像一本精心策展的视觉档案,把那些钢筋水泥的躯壳,变成了一个个承载着无数人悲欢离合的文化符号。尤其是那些老照片,那种泛黄的色调,简直让人仿佛能闻到消毒水和陈旧木材混合的味道,一下子就把人拉回到了那个特定的历史语境中。我特别留意了其中关于早期公立医院设计理念的探讨,那种从“济贫”到“科学化管理”的转变,不仅仅是建筑风格的变化,更是社会治理思路的巨大转向,挺引人深思的。作者似乎对建筑美学和功能性之间的微妙平衡有着深刻的洞察,不是简单地罗列图纸,而是深入挖掘了每一堵墙、每一扇窗背后的社会逻辑。

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这本书的视角非常独特,它巧妙地避开了传统的医疗史叙事,转而从“物化”的视角切入。建筑,在这里不再是中立的背景板,而是积极的参与者。我注意到作者非常善于捕捉那些微妙的符号意义,比如病房走廊的宽度、手术室的选址,甚至是你走进医院大门时所经历的流线设计,这些都无声地传达着等级、权威和卫生观念。对我这样一个普通读者而言,以往进入医院都是一种被动的体验,而这本书让我开始主动审视这些空间是如何“塑造”我的感受和预期的。它提供了一种全新的“阅读”建筑的方式,不再关注宏伟的立面,而是聚焦于那些影响我们日常行为的微观环境设计,读完后,下次走进医院,恐怕我的目光都会变得不一样了。

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这本书在叙事节奏上处理得相当高明,它没有一味地紧贴时间线往前推进,而是采用了多维度的交叉分析。有时候,它会突然跳到某个特定年代的规划文件进行细致的文本解读,分析字里行间透露出的政策风向;紧接着,又会切入到对某个区域性医疗机构的个案研究,通过建筑空间的具体布局,来反观当时医疗资源分配的不均或是进步。这种穿插叙事的手法,使得整部作品读起来一点都不觉得冗长乏味,反而像是在解一个层层递进的谜团。我最欣赏的是它那种克制的笔调,它很少使用过于煽情的语言去描述疾病和苦难,而是专注于探讨“空间”是如何被塑造、被使用,并最终反作用于“人”的行动和体验的。对于建筑学和城市研究的专业人士来说,这无疑是一本极具启发性的参考书,它拓宽了我们思考医院这类公共建筑的可能性边界。

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深入阅读后,我感受到了作者在资料搜集上的巨大投入和细致入微的考证功夫。那些引用的原始文献,很多都是我从未接触过的行业内部报告或是地方志中的片段,这表明作者不满足于二手资料的引用,而是真正扎根于历史现场进行挖掘。尤其在论述现代主义思潮如何渗透进中国医院设计的章节,作者清晰地梳理了引进国际经验与本土化改造之间的张力。比如,对通风采光标准在不同气候带的适应性调整,看似是技术细节,实则反映了国家在现代化进程中对“标准化”与“地方性”的权衡取舍。这种对细节的坚持,使得全书的论证基础异常坚实,完全经得起推敲。它不仅仅是关于“中国医院”的故事,更是关于“中国如何学习和内化外部知识体系”的一个精彩缩影。

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