实用CT诊断学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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页数:710

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出版时间:2009-7

价格:108.00元

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isbn号码:9787502363154

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• CT
• CT诊断
• 医学影像
• 临床医学
• 影像学
• 诊断学
• 医学
• 放射学
• 疾病诊断
• 影像技术
• 医学教育

好的，这是一份不包含《实用CT诊断学》内容的图书简介，旨在提供一个详细、引人入胜的医学影像学或相关领域的书籍介绍，同时避免使用AI痕迹明显的语言。 --- 《神经放射学精要：从解剖到临床实践》 导言：步入中枢神经系统影像诊断的深邃殿堂 在现代医学的图景中，中枢神经系统（CNS）的影像学诊断无疑是最为复杂、也最具挑战性的领域之一。它要求诊断者不仅具备扎实的神经病学基础，更需精通于精细入微的影像技术与病理生理学的深度融合。《神经放射学精要：从解剖到临床实践》正是为迎接这一挑战而精心编纂的权威著作。本书超越了单纯的图像识别，致力于构建一个完整的知识体系，使读者能够系统地掌握从基础理论到复杂病例处理的每一步关键环节。 本书的定位是为神经内科医师、神经外科医师、放射科住院医师以及希望深化中枢神经系统影像学知识的专业人士提供一本兼具深度与实用性的参考手册和学习指南。我们深知，神经系统的疾病往往与时间赛跑，准确、快速的影像诊断是制定有效治疗方案的先决条件。因此，本书在内容组织上力求逻辑清晰、脉络分明，确保知识的传导高效且深入。 第一部分：神经放射学基础——基石的奠定 任何高阶的学习都必须建立在坚实的基础之上。本书的第一部分详尽回顾了神经放射学所需的所有基础知识，这些内容是理解后续复杂疾病影像表现的前提。 一、神经系统解剖学的影像对应： 我们采用了多模态的视角来审视中枢神经系统的解剖结构。内容涵盖了大脑皮层、皮层下结构（如基底节、丘脑）、脑干（中脑、脑桥、延髓）、小脑的精细分层。重点在于将宏观的神经功能区与微观的影像学层面进行精确对接。特别引入了基于弥散张量成像（DTI）的白质纤维束示踪技术，用以可视化复杂的神经通路，这对于评估创伤、肿瘤浸润或脱髓鞘疾病的严重程度至关重要。我们详细阐述了磁共振成像（MRI）中T1、T2、FLAIR、DWI序列的物理原理及其在不同组织中的信号特征，这是构建正确诊断思维的基石。 二、对比剂的应用与安全性： 钆（Gadolinium）作为神经放射学中最重要的增强剂，其安全性和应用策略是本部分的核心议题。我们不仅介绍了不同钆剂的药代动力学特性，还深入探讨了在肾功能不全患者及多发性硬化症（MS）患者中，关于Gd沉积和肾源性系统性纤维化（NSF）的最新指南和风险管理策略。如何设计最佳的增强方案以突出病灶的血供特点，是本节的实践重点。 三、影像技术进阶与质量控制： 除了常规的MRI序列，本书还系统介绍了功能性磁共振成像（fMRI）在术前规划中的应用，如何通过静息态fMRI评估大脑功能连接性。此外，对磁共振波谱成像（MRS）在鉴别肿瘤坏死、感染和放射性坏死中的独特价值也进行了详尽的论述。我们提供了详细的质量控制清单，确保读者在日常工作中能够获取最高质量的图像数据。 第二部分：神经系统常见疾病的影像学诊断路径 本书的第二部分是核心临床应用部分，按照系统和疾病的谱系，指导读者建立标准化的诊断流程。 一、脑血管疾病的急性与慢性表现： 在卒中单元，时间就是大脑。本书为急性缺血性卒中提供了详尽的DWI/灌注序列（PWI）解读流程，重点阐述了“缺血半暗带”的量化评估，以及如何利用磁共振血管造影（MRA）和CT血管造影（CTA）指导溶栓或机械取栓的决策。对于出血性卒中，则侧重于血肿的演变过程、T2敏感加权成像（SWI）在检测微出血方面的敏感性，以及动静脉畸形（AVM）和动脉瘤的影像学特征。 二、颅内肿瘤的影像诊断与鉴别： 神经系统肿瘤的诊断极具挑战性，因为许多良性和恶性病变在影像上具有相似的信号特征。本书根据世界卫生组织（WHO）的最新分类，详细描绘了胶质瘤（从WHO I级到IV级）、脑膜瘤、垂体腺瘤、颅咽管瘤等主要类型在不同MRI序列上的典型表现。特别关注了肿瘤的异质性、坏死程度、水肿范围及对周围结构的压迫模式。我们通过大量高质量的对比增强图像，展示了如何通过形态学特征和增强模式，辅助病理诊断和治疗反应评估。 三、感染性与炎症性疾病的谱系分析： 神经系统的感染和炎症性疾病（如脑炎、脑膜炎、脑脓肿）的影像诊断往往需要细致入微的观察。本书提供了针对不同病原体（如疱疹病毒、结核、真菌）的影像特征集。对于脱髓鞘疾病，我们系统区分了多发性硬化症的典型病灶分布（如沿神经胶质的“手指征”）、视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）的特征性脊髓病灶，并结合临床病史，指导如何利用MS的Dawson’s手指等特征进行早期诊断。 四、神经退行性疾病的生物标志物影像： 阿尔茨海默病（AD）和额颞叶痴呆（FTD）等退行性疾病的诊断越来越依赖影像学证据。本书详细介绍了皮层萎缩的定量测量方法（如VSRAD），海马和内嗅皮层的体积测量，以及FDG-PET在评估大脑代谢模式中的关键作用。这部分内容为早期诊断和区分不同类型的痴呆提供了量化的工具。 第三部分：脊柱与外周神经的影像学评估 虽然本书主要聚焦颅内病变，但我们也认识到脊柱和周围神经的影像学诊断同等重要。 一、脊柱轴的影像解剖与常见病变： 内容涵盖了颈、胸、腰椎的正常影像表现，重点讲解了椎间盘突出症的影像分型、脊髓型颈椎病变与脊髓空洞的鉴别。在创伤方面，对“爆裂性骨折”与“挤压性骨折”的CT和MRI特征进行了对比分析，强调了影像学在评估脊髓损伤程度中的决定性作用。 二、外周神经病变的超声与MRI技术： 本书引入了高分辨率外周神经超声作为一种快速、动态的评估工具，用于诊断腕管综合征、周围神经卡压等。同时，详述了在MRI上如何识别神经鞘瘤、神经纤维瘤等占位性病变，以及评估弥漫性多发性神经病变的影像表现。 结语：实践指导与未来展望 《神经放射学精要：从解剖到临床实践》的最终目标是培养诊断者的“影像思维”。书中的每一章都穿插了“临床要点回顾”和“常见陷阱警示”，旨在帮助读者将知识转化为临床决策能力。我们深信，通过对本书的系统学习，读者将能够以更高的准确率和更快的速度，解读复杂多变的神经系统影像，从而真正服务于患者的健康与福祉。本书不仅仅是一本参考书，更是一个伴随神经放射学工作者成长的临床伙伴。 ---

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老实说，刚开始翻阅这套书时，我有点被它的专业术语和详尽的细节给“劝退”了。它简直就是一本百科全书，任何你想知道的关于CT影像诊断的细枝末节，都能在这里找到答案。但一旦你适应了它的节奏，你会发现这种“硬核”恰恰是它最宝贵的地方。我尤其喜欢它在总结部分，经常会用表格或流程图的形式，把那些容易混淆的疾病进行对比分析，非常直观。记得有一次我为一个术前规划做准备，遇到了一个血管走行异常的复杂案例，我翻阅了好几家资料都没能完全理清。最后，我在这本书里找到了一个专门的章节，用近乎解剖学的严谨性，详细描绘了这种变异在不同扫描平面上的表现，让我茅塞顿开。这本书的排版也十分考究，虽然信息量巨大，但图文的配合度极高，图注清晰，能有效减少阅读疲劳。它不像那种为了凑字数而堆砌内容的书籍，每一个图、每一段文字，都似乎经过了无数次的临床验证和打磨，读起来让人倍感踏实。

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这本书拿到手，首先映入眼帘的就是它那厚重的分量，光是拿在手里都能感觉到沉甸甸的知识感。我记得我当初买它的时候，是冲着它名字里那个“实用”去的，想着能赶紧上手，少走点弯路。结果翻开第一页，我就被里面严谨的逻辑和详尽的图解给镇住了。它不是那种走马观花、泛泛而谈的教材，而是真正深入到了每一个细节里，比如那些不同角度的扫描参数设置，甚至连图像重建算法的基础逻辑都有所涉及。我以前在临床上遇到一些棘手的病例，总觉得缺少一个权威的参考，这本书就像是及时雨，里头的“陷阱”分析和鉴别诊断部分，特别实在，把我很多模棱两可的地方都点透了。比如，关于某个特定脏器的一些微小病灶，书里不仅有典型的表现，还配上了多序列、多参数的对比图，看得我直冒冷汗，原来我之前的一些判断可能过于草率了。这本书的编排方式也很有意思，它不是单纯地按照器官分类，而是更多地从临床思维导向出发，让你在看到一个影像特征时，能迅速联想到可能的所有鉴别诊断，并指导下一步的检查方案。我个人认为，对于刚入行的年轻医生来说，这简直就是一本武功秘籍，能帮你少走五年弯路。

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这本书给我最深的感受是它的“实战性”和“批判性”。它从不回避诊断的难题和灰色地带。很多教材会倾向于展示教科书式的完美病例，但这本书不同，它坦诚地展示了许多“模棱两可”的征象，并且给出了处理这种不确定性的系统化思维框架。我发现自己对一些常见疾病的诊断信心都增加了不少，因为它教会我如何建立一个坚不可摧的诊断逻辑链条。此外，这本书在更新速度上也让我颇为惊喜，它似乎紧跟了最新的影像技术进展，关于一些新型对比剂的应用效果和一些新兴的后处理技术在诊断中的作用，都有所提及，这对于我们这些需要不断更新知识库的从业者来说，是极大的福音。阅读它，就像是请了一位经验极其丰富、思维极其敏锐的资深专家全程陪诊指导，你会感觉到自己的专业视野在被潜移默化地拓宽，不再局限于书本上已知的固定模式。

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若要用一个词来形容这本书的价值，那就是“精炼的深度”。我以前为了解决一个特定的诊断难题，可能需要查阅五六篇专业文献，但在这本书里，往往只需要在某一特定章节就能找到高度整合、提炼过的核心信息。它成功地平衡了学术的严谨性与临床的易用性。我特别欣赏它在每个章节末尾提供的“要点回顾”，这对于快速复习和巩固知识点非常有效率。我通常会在处理完一天的工作后，随便翻开其中一节，快速阅读那些总结性的段落，立刻就能发现自己当天工作中可能忽略的细节。它不是那种让你读完后感觉头晕脑胀的书，而是读完后让你感觉思路清晰、信心倍增的书。这本书在影像细节的描述上达到了近乎偏执的程度，比如对CT值、密度阶梯的细微变化，都有非常明确的量化描述，这让我开始重新审视自己对图像“主观感觉”的依赖，转而追求更客观的影像学证据。

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这份读物带给我的震撼，更多是源于它内容的深度和广度。坦白说，市面上介绍影像诊断的书籍不少，很多都停留在“是什么”的层面，展示一堆漂亮的图像，然后简单描述一下“像什么”。但这本书的高明之处在于，它告诉你“为什么会这样”，以及在遇到那些“不典型”情况时，我们应该如何应对。我特别欣赏它在描述复杂病理生理改变时所采用的那种清晰、循序渐进的叙述方式。比如，在讲解某种罕见肿瘤的早期表现时，作者并没有直接给出最终结论，而是通过一系列的影像演变过程，像侦探小说一样引导读者去发现关键线索。这极大地提升了阅读的参与感和理解的深度。我甚至在阅读过程中，会忍不住停下来，对照我最近处理的几个病例进行反思，发现以前自己可能只看到了“形”，却忽略了“神”。这本书真正教会了我如何“看”CT，而不是仅仅“扫”CT。它对技术参数的讲解也相当到位，即便我不直接操作设备，也能理解不同扫描条件对最终诊断的潜在影响，这对于制定更优化的检查流程至关重要。

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