心血管介入治疗护理实用技术

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页数:314
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出版时间:2010-1
价格:79.00元
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isbn号码:9787811166606
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  • 11
  • 心血管介入
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具体描述

《心血管介入治疗护理实用技术》从不同角度阐述了心内科导管室多层次的规范管理,系统介绍了各项规章制度,全面地总结了多年积累的介入护理经验,同时希望此书能够为完善介入护理学的基本理论,形成专业技术体系,规范介入管理,起到抛砖引玉作用。相信能成为渴望掌握更多专业护理知识者的参考,同时更好地促进我国心血管介入护理工作全面健康的发展。

作为一本深入探讨心血管介入治疗护理实践的著作,本书并非聚焦于单纯的技术操作罗列,而是力图展现一名优秀介入护士所应具备的系统性思维、专业知识和人文关怀。它是一本面向临床护理人员的指南,旨在提升他们在复杂、高要求的心血管介入治疗过程中提供的护理质量与安全性。 本书的核心理念在于,心血管介入治疗护理不仅仅是执行医嘱,更是多维度、全流程的患者照护。从术前精细评估到术中严密监测,再到术后细致康复,每一个环节都蕴含着深厚的护理智慧和精湛的专业技能。因此,本书的编写跳出了传统技术手册的框架,将护理工作置于患者的整体健康管理和生命质量提升的大背景下进行审视。 第一部分:心血管介入治疗的宏观视角与护理的基石 在正式进入具体技术之前,本书首先为读者构建一个宏观的认知框架。这包括对心血管介入治疗的演进历史、当前发展趋势及其在现代心血管疾病管理中扮演角色的梳理。我们认识到,技术的进步是快速的,但护理的本质——以人为本,始终未变。因此,本书强调了护理人员在理解介入治疗的适应症、禁忌症、潜在风险和预期疗效方面的基础知识的重要性,这直接关乎到术前评估的准确性和患者的知情同意。 更重要的是,本书深入探讨了心血管介入治疗中常见的疾病谱,例如冠心病、心律失常、结构性心脏病等,并分析了不同疾病类型对介入治疗选择和护理策略的影响。这要求护理人员不仅要了解介入器械本身,更要理解其所针对的病理生理机制,从而在护理过程中能够预见可能出现的问题,并作出恰当的反应。 在此基础上,本书重点阐述了心血管介入治疗护理的伦理与法律考量。在科技高度发展的今天,如何在保障患者权益、维护隐私、处理并发症、进行姑息治疗等方面,护士扮演着至关重要的角色。本书将引导读者思考如何在复杂的临床情境中,运用专业知识和职业道德,做出最有利于患者的选择。 第二部分:术前准备的精雕细琢——为成功保驾护航 介入治疗的成功,很大程度上取决于充分而周密的术前准备。本书将术前准备视为一个系统工程,涵盖了从患者评估到教育指导的各个环节。 全面细致的患者评估: 这一章节将详细指导护士如何进行深入的病史采集、体格检查,特别是对心血管系统、呼吸系统、肾功能、凝血功能等关键指标的评估。书中将列举一系列评估工具和量表,帮助护士系统地识别患者的潜在风险因素,如过敏史、用药史(特别是抗凝药和抗血小板药)、合并症(糖尿病、高血压、慢性肾病等)以及生活方式(吸烟、饮酒、运动习惯)对介入治疗的影响。此外,对患者心理状态的评估同样重要,术前焦虑、恐惧等情绪可能影响患者的依从性和术后恢复,护士需要掌握评估和干预的方法。 精准的检查与检验解读: 本书会指导护士如何理解并解读术前常用的各项检查结果,包括心电图、超声心动图、心脏CT/MRI、冠状动脉造影等。护士需要了解这些影像学检查所能提供的信息,并将其与临床情况相结合,为医生提供更全面的信息支持。同时,对血常规、生化、凝血功能、血型等检验项目的解读,也是保障用药和输血安全的关键。 个性化的患者教育与沟通: 充分的知情同意是介入治疗的基础。本书强调了护士在患者教育中的核心作用,将提供一套系统性的教育方案,包括:介绍介入治疗的流程、可能的操作感受、术后可能出现的并发症及预防措施、术后恢复的注意事项(如饮食、活动、伤口护理等)。教育方式将强调个体化,针对不同年龄、文化背景、理解能力的患者,采用不同的沟通技巧和教育材料。书中将提供具体的沟通模板和技巧,帮助护士有效解答患者及家属的疑问,缓解其焦虑。 严谨的用药管理与过敏源筛查: 术前用药的合理性直接关系到介入治疗的成功和并发症的预防。本书将详细介绍术前常用的药物,如抗血小板药物、抗凝药物、抗过敏药物、造影剂等,并强调其作用机制、剂量、给药途径以及可能的不良反应。特别会强调护士在核对患者用药、识别药物相互作用、严格执行过敏源筛查(如对碘、胶乳等)的重要性,以避免发生严重的药物不良事件。 绿色通道与安全链接: 本书还将探讨如何建立高效的术前准备流程,包括与相关科室(如影像科、检验科、麻醉科)的协同合作,确保患者在最短的时间内完成所有必要的准备,并最终形成一份完整的、安全的术前评估报告。 第三部分:术中监护的敏锐洞察——守护生命的每分每秒 心血管介入治疗是一个动态且充满变数的复杂过程,术中护理是保障患者安全的关键。本书将深入解析术中护理的每一个细节,强调护士的敏锐观察能力和快速反应能力。 生命体征的实时监测与异常预警: 贯穿整个章节的是对生命体征监测的精细化要求。本书将详细指导护士如何准确监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度,并深入解读这些参数在介入过程中的变化规律。特别会强调对心律失常、低血压、心动过缓、心力衰竭加重等潜在危险情况的早期识别和预警。书中将提供详细的监护参数异常处理流程图,以及与医生沟通的关键信息要点。 穿刺点及出血风险的管理: 介入治疗通常需要穿刺血管,因此出血是术中需要高度警惕的并发症。本书将详细阐述不同穿刺部位(股动脉、桡动脉、锁骨下动脉等)的护理要点,包括如何评估穿刺点情况(出血、血肿、假性动脉瘤),以及一旦出现出血迹象,护士应立即采取的措施。此外,本书还将探讨如何通过合理的用药和监测,最大限度地降低术中出血风险。 造影剂的合理使用与不良反应的防治: 造影剂在介入治疗中必不可少,但其也可能引起一系列不良反应。本书将指导护士如何根据患者情况(如肾功能、过敏史)协助医生选择适宜的造影剂,并重点介绍造影剂相关肾病(CIN)、过敏反应等不良反应的预防和处理措施。这包括术中及术后的水化、用药以及对患者的密切观察。 器械操作的安全核对与配合: 介入治疗涉及多种精密的介入器械。本书强调了护士在术中器械管理和配合中的重要性,包括:熟悉各种介入器械的名称、用途、规格;在术中进行“点对点”的器械核对,确保器械的完整性和准确性;熟练掌握器械的传递、固定和退回流程,避免器械丢失或污染;并能在必要时,协助医生处理器械的意外情况。 镇静镇痛与患者舒适度的保障: 介入治疗过程中,患者可能会有不适感甚至疼痛。本书将指导护士如何与麻醉师或医生协同,实施有效的镇静镇痛方案,监测患者的意识状态、呼吸抑制情况,并及时处理因镇静镇痛引起的并发症。同时,本书也强调了非药物干预,如良好的体位、言语安慰等,来提升患者的舒适度。 围手术期感染的预防: 介入导管是潜在的感染源。本书将详细指导护士如何遵循严格的无菌原则,从器械的准备、无菌铺单到操作过程的维持,最大程度地降低手术部位感染的风险。 第四部分:术后康复的细致关怀——重塑健康,重返生活 介入治疗并非终点,而是患者康复之路的开始。本书将术后护理视为一个主动、动态、以患者为中心的过程,强调其在促进患者早期恢复、预防并发症、提升生活质量方面的作用。 伤口护理的专业指导: 无论何种穿刺途径,伤口护理都是术后护理的重点。本书将详细介绍不同穿刺部位伤口的观察要点(如出血、渗液、红肿、感染迹象),以及正确的换药、包扎、固定方法。重点会放在如何识别并处理潜在的伤口并发症,如感染、血肿、假性动脉瘤。 抗血小板与抗凝治疗的依从性管理: 介入治疗后,抗血小板和抗凝治疗是预防血栓事件的关键。本书将指导护士如何向患者清晰地解释药物的作用、剂量、服药时间、潜在出血风险以及如何监测和报告不良反应。强调护士在建立患者用药依从性方面的作用,包括提供服药提醒、解答用药疑问,以及与医生协作调整用药方案。 活动指导与功能锻炼: 早期、适度的活动有助于患者恢复。本书将提供详细的术后活动指导,包括卧床时间、活动范围、行走训练等,并强调如何根据患者的具体情况和恢复进展,制定个性化的活动计划。同时,将介绍一些简单的功能锻炼方法,帮助患者尽早恢复日常生活能力。 饮食与生活方式的调整建议: 介入治疗后,合理的饮食和健康的生活方式是维持心血管健康的重要一环。本书将为患者提供个性化的饮食建议,强调低盐、低脂、富含膳食纤维的饮食原则,并结合患者的具体病情(如合并糖尿病、高血压),给出更具体的指导。同时,也将鼓励患者戒烟、限酒、规律运动,并提供相关的健康教育资源。 心理支持与社会康复: 长期患有心血管疾病,以及经历介入治疗,都可能给患者带来心理压力。本书强调了护士在提供心理支持方面的作用,包括倾听、鼓励、建立信任,并指导患者寻求专业的心理帮助。同时,也将关注患者的社会康复,帮助他们重新融入社会,恢复正常生活。 出院指导与随访计划: 出院是患者康复过程中的一个重要转折点。本书将详细指导护士如何进行全面的出院指导,包括药物使用、伤口护理、活动限制、饮食禁忌、复诊时间等。强调与患者建立有效的随访机制,及时掌握患者的恢复情况,并根据需要进行干预。 第五部分:质量改进与技术前沿——不断追求卓越 本书的最后一部分,着眼于心血管介入治疗护理的未来发展,鼓励护理人员持续学习、不断改进。 质量管理与持续改进: 本书将探讨如何运用质量管理工具和方法,对心血管介入治疗护理过程进行评估和改进,例如通过科室质量会议、不良事件分析、患者满意度调查等,来提升护理服务的质量和效率。 新技术的应用与护理挑战: 随着介入技术的不断发展,例如经导管主动脉瓣置换术(TAVR)、左心耳封堵术等,新的护理挑战随之而来。本书将简要介绍这些新技术,并重点探讨与这些新技术相关的护理要点和风险管理。 循证护理与研究参与: 本书鼓励护理人员积极学习和应用循证护理原则,并通过参与临床研究,为心血管介入治疗护理的学科发展贡献力量。 本书的编写目标是,让每一位读者在阅读后,都能深刻理解心血管介入治疗护理的精髓,不仅仅是技术的掌握,更是对患者全方位、个性化、人文关怀的体现。我们相信,通过本书的指导,护理人员将能更好地胜任心血管介入治疗护理工作,为患者的健康与生命保驾护航。

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