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出版者:台灣光啟出版社

作者:龐篤義 (Rev. Anthony J. Paone, S. J.)

出品人:

页数:440

译者:鄭聖沖、張雷

出版时间:1965

价格:250 元

装帧:

isbn号码:9789575463212

丛书系列:

图书标签:

• 天主教
• 靈修
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• 宗教
• 心灵成长
• 自我提升
• 情感疗愈
• 内在探索
• 正念生活
• 情绪管理
• 自我觉察
• 宁静心境
• 智慧感悟
• 内心平和

《古今医案精选：千古奇方与临床思辨》 书籍简介 一部承载千年智慧的医学瑰宝，一场穿梭时空的临床实战演练。 《古今医案精选：千古奇方与临床思辨》并非仅仅是一本汇编医案的工具书，它是一部深入探讨中医理论在不同历史时期、不同地域、不同疾病谱系中应用的活态教科书。本书旨在通过对历代经典医案的精细剖析与现代临床经验的融合，重建中医思维的完整路径，培养医者“格物致知、穷理尽性”的临床洞察力。 本书的结构严谨，内容涵盖了从先秦黄老之学遗风到清末民初的医学流变，特别侧重于明清温病学派与伤寒学派的碰撞与融合，以及对中医外治法和非药物疗法（如导引、按摩）的重新审视。全书共分为七卷，近百万言，力求在广度与深度上达到一个前人未曾企及的高度。 --- 第一卷：仲景方证的现代活化与辨析 本卷聚焦于汉代张仲景的《伤寒杂病论》，但并非简单地罗列方剂，而是将其置于现代复杂的病理生理背景下进行重新审辨。我们选取了数百个与现代常见病（如慢性疲劳综合征、功能性胃肠病、病毒性心肌炎后遗症等）具有相似病机表现的古案。 核心内容包括： 1. “六经辨证”与“脏腑辨证”的动态平衡： 探讨在当代高发的“合病”、“并病”现象中，如何精准定位病机核心。例如，对麻黄汤证在现代伴有高血压、糖尿病患者中应用时的剂量配伍与加减策略。 2. 经方剂量考据与现代应用： 深入考证汉代度量衡与现代单位的换算关系，并通过大量临床实例说明，古代的“大剂”并非都是现代意义上的“超量”，而是与彼时患者体质及煎煮方式密切相关。 3. 桂枝汤与小建中汤的“微调”艺术： 详细分析了在辨证准确前提下，通过微调君药配比如何实现从解表和里到温中和里、从调和营卫到修复肠道微生态的跨越。 --- 第二卷：温病学说的地域性发展与疫病应对 本卷着重考察了“四时温病”理论在江南、岭南及北方寒凉地区的变异与发展。我们收录了大量清代叶天士、吴鞠通及其再传弟子在应对不同季节、不同地域流行病的医案。 关键论点在于： 卫气营血辨证的地域修正： 阐述了在湿热弥漫的南方，如何更侧重“湿邪”的兼夹，以及在北方早春倒春寒中，如何警惕“余寒未尽”而急于清热。 抗生素耐药背景下的清热解毒方： 选取了清末至民国初年应对霍乱、痢疾等烈性传染病的大剂量清热方，结合现代药理学研究，探讨其在特定病程中的应用价值和安全边际。 疫后调养的精微： 强调了温病后期肝肾阴虚、气阴两伤的调理，通过姚氏、章氏等名家的“清余热，养正气”医案，指导临床恢复期管理。 --- 第三卷：脾胃为本：中州医学的厚土承载 脾胃理论是中医的基石。本卷汇集了大量针对慢性消化系统疾病、吸收障碍及代谢紊乱的医案，深入挖掘了历代医家对“运化”与“升清降浊”的深刻理解。 案例精粹包括： 1. “少佐以峻剂”的智慧： 探讨虚寒型腹泻和湿阻型腹胀中，如何使用附子、干姜等温热药，同时辅以山药、薏苡仁等健脾渗湿药物，实现“攻补兼施，寒热并用”的平衡。 2. “肝木乘脾土”的调控： 大量案例揭示了情志因素如何直接影响脾胃功能，并展示了柴胡、郁金等疏肝理气药与苍术、白术等健脾药的经典配伍。 3. 食积与相兼证的辨识： 详细分析了食积日久如何郁而化热、化湿，乃至酿成消渴、鼓胀等重证的演变路径，重点分析了保和丸、枳朴消痞丸在不同病程中的加减变化。 --- 第四卷：妇科医案中的“不传之秘” 妇科学是中医最精微、最讲求“应变”的领域之一。本卷侧重于探讨历代大家如何处理月经失调、带下、不孕以及产后诸疾，尤其关注了古人对“胞宫生理”与“情志调养”关系的独特见解。 特色内容： 调经的“顺势而为”： 剖析了“调经以养血为主”的指导思想下，如何应对肝郁、肾虚、痰湿等多种因素导致的月经周期紊乱。 妊娠与安胎的“慎用”原则： 选取了数例医家在妊娠早期使用活血化瘀药物的案例，并附以详尽的现代药理风险提示，强调“胎为娇脏”的保护原则。 产后瘀血与“少腹冷痛”的辨治： 深入探讨了生化汤的加减变化，以及如何通过温通与和血来化解产后留瘀，避免现代临床中常见的止痛剂依赖性。 --- 第五卷：肾论与精气神：长寿与衰老的机理探讨 肾为先天之本，本卷集中展示了历代医家在抗衰老、强筋骨、固精关方面的经验。选取的医案不仅涉及壮阳补肾，更注重对“肾精”与“肾气”的精微辨别。 核心案例： 1. “双补阴阳”的复杂实践： 探讨在老年慢性病患者中，如何平衡使用熟地、山萸肉的滋阴和鹿茸、肉桂的温阳，避免“孤阴不生，独阳不长”的弊端。 2. 精寒与相火妄动： 详细分析了“相火”过旺导致的失眠、遗精、小便频数等病症，展示了用黄柏、知母等“咸寒之品”制约虚热的精妙手法。 3. 筋骨疾病的“内病外治”： 结合了补肾药方与古典的外敷、熏洗方，说明了古代医学对“整体结构修复”的系统观。 --- 第六卷：方剂配伍的“艺术”与“反常”应用 本卷从药性相使、相畏、相反、相杀的古代理论出发，精选了那些看似违反常规，实则暗合深刻病机理的“反常”配伍案例。 深度分析： “毒药易制”的案例： 考察了传统名方中对附子、砒霜、雄黄等烈性药的使用规范，解析了通过“制”法（炮制、配伍）如何将其毒性转化为药效。 寒热并用与攻补牵制： 选取了针对复杂肿瘤或顽固性感染的医案，展示了如何同时使用大剂量温补药和清热泻下药，达到“标本兼顾，攻邪而不伤正”的境界。 药物的“意象”与“象数”： 探讨了在古代，某些药材（如附子形似心脏，大黄似筋骨）的形态如何影响了医家对药物归经和主治的认知，并将其应用到临床实践中。 --- 第七卷：脉学与舌象的“非线性”解读 作为诊断的“窗口”，脉象和舌象的解读往往是医案中最具神韵的部分。本卷力求超越教科书的僵化描述，通过高清原版医案的记录，重建古代名家的诊察场景。 内容提要： 1. 动态脉象的记录与演变： 分析了古代医家如何记录一剂药后的脉象变化，例如从“弦紧”到“濡缓”的转化过程，以及脉象在一天内不同时辰的细微差异。 2. 舌象的“兼证”标记： 重点剖析了“薄白”、“黄腻”等常见舌象下，如何通过舌面水汽、苔质的干润来辨别病邪的深浅和虚实。 3. “望而知病”的案例重构： 收录了少数几例，仅凭望诊即确定重大疾病走向的医案，并尝试在现代检验手段下，探寻其诊断背后的生理学依据。 --- 结语：重温医者初心 《古今医案精选：千古奇方与临床思辨》的价值，在于提供了一个审视传统医学的立体视角。它要求读者不仅要熟记方证，更要理解医家在特定历史情境下，面对具体病患时所展现出的思辨深度、人道关怀和对自然法则的敬畏。本书是献给所有致力于在中医学术上寻求突破与精进的临床工作者、学者和爱好者的诚意之作。

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这本《心泉》读下来，感觉就像是走进了一条蜿蜒曲折、却又格外清澈的小溪旁。它没有那种轰轰烈烈的大场面，却在细微之处见真章。作者的笔触非常细腻，对人物内心的剖析入木三分，仿佛能直接触摸到他们灵魂深处的颤动。我尤其喜欢其中对于“选择”与“放下”的探讨。在现代社会，我们总是被各种信息裹挟着向前奔跑，很少停下来问问自己，到底什么才是真正想要的。这本书里那些角色，他们的人生轨迹或许并不完美，甚至充满了挫折与迷茫，但正是这些挣扎，让他们的故事显得如此真实可信。书中的场景描写也十分传神，无论是城市街角的灯火阑珊，还是乡间小路的静谧悠远，都让人仿佛身临其境。读完之后，心里会留下一种淡淡的、却又持久的余韵，促使你去重新审视自己当下的生活状态。它不是那种能让你一口气读完，然后合上书本就忘掉的故事，更像是一面镜子，映照出我们每个人内心深处最柔软也最坚韧的部分。

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坦白讲，初捧《心泉》时，我有些担心它会是那种过于“文艺腔”的作品，读起来晦涩难懂。但事实证明，我的顾虑完全是多余的。这本书的语言风格非常自然、流畅，兼具了文学的美感和日常的亲切感。它更像是一位老朋友在深夜里与你促膝长谈，娓娓道来那些关于成长、关于遗憾、关于和解的往事。我尤其欣赏作者处理时间线的方式，那种穿插和回溯，非但没有打乱叙事节奏，反而增强了故事的厚重感和宿命感。书中关于“时间”这个主题的探讨，让人深思：我们是否总是在追逐未来，而忽略了过去给予我们的馈赠？那些错过的，真的就一去不复返了吗？作者似乎给出了一个温柔的答案，即记忆本身就是一种持续的力量。这使得整本书的基调虽然略带伤感，但最终指向的却是积极的、向内的探寻。

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从文学性的角度来看，《心泉》展现了一种极高的叙事成熟度。它避免了许多同类作品中常见的说教腔调，而是通过情境的构建，让道理自然地浮现。角色塑造方面，没有绝对的“好人”或“坏人”，每个人物都拥有复杂的动机和多面性。比如那个配角李先生，他看似只是一个过客，但他的几次出现，却像是一次次精准的校准，影响了主角的人生航向。这种群星闪耀而非独角戏的写法，极大地丰富了作品的层次。而且，这本书的“意象”运用非常出色，比如多次出现的“风筝断线”和“夜雨声”，不仅仅是环境描写，更是对角色内心状态的精准投射。阅读过程中，我能明显感受到作者对文字的节制与精准，每一个词语的选择都像是经过深思熟虑，绝无冗余之感，读起来酣畅淋漓，过瘾十足。

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我得说，《心泉》绝对不是一本能让你在喧嚣中找到片刻宁静的书，因为它反而会激发你内心深处的那些小小的不安和疑问，然后引导你去正视它们。这本书的魅力在于它的“真实性”，它没有提供廉价的慰藉或虚假的希望。它探讨的是那些我们习惯性逃避的议题：不完美的原生家庭，无法弥补的遗憾，以及在时间洪流中不断被重塑的自我认知。更重要的是，作者并未将读者置于一个高高在上的评判者位置，而是将我们拉入到故事的情境之中，去理解那些无奈的选择。看完之后，我感觉自己像是经历了一场漫长的精神洗礼，那些曾经盘踞在心头的疙瘩，似乎被某种温柔的力量轻轻解开了。它带来的不是阅读后的满足感，而是一种“被理解”的深刻共鸣，让人愿意珍藏在书架的最深处，时常翻阅。

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这本书的结构布局给我留下了极其深刻的印象，它仿佛不是线性展开的，而更像是一张由无数细密丝线编织而成的网。每一个看似独立的章节或小故事，最终都会在某个意想不到的地方与其他部分产生微妙的共振。这需要读者投入相当的专注力去细细品味，如果你只是走马观花地阅读，很可能会错过那些隐藏的“引力点”。我个人的阅读体验是，每读完一个核心事件，我都会停下来，在脑海中重新梳理一下人物之间的关系和情感的流动。这种体验非常奇特，它挑战了传统的阅读习惯，让你主动参与到“解谜”的过程中。作者对留白的处理也极为高明，很多情绪的爆发点并没有直接点明，而是让读者自己去感受那份未尽之言的张力。这使得《心泉》具有了极高的可重复阅读价值，每一次重读，都会发现新的连接和感悟。

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