目 錄
第一章 液體治療的曆史與現狀
一、輸液的曆史
二、液體治療監測
三、“安全”大輸液
四、液體治療並發癥
第二章 生産大輸液的質量管理
第一節 概述
第二節 輸液用溶劑――注射用水
一、注射用水的質量要求
二、注射用水的製備
三、注射用水的貯藏及管理
第三節 輸液用原料的質量要求
一、對實驗室審計
二、生産管理各方麵的審計
三、其他相應的企業內部管理項目
第四節 輸液劑的生産管理
一、輸液車間的一般要求
二、輸液劑生産工藝
三、對輸液劑的質量要求
第五節 確保輸液劑質量的其他條件
第三章 輸液劑容器、輸液用管道係統、排氣與過濾裝置
第一節 常用輸液劑容器及其對輸液劑質量的影響
一、玻璃容器
二、塑料容器
第二節 輸液用管道係統
一、瓶針
二、排氣針
三、流量調節器
四、點滴簡（漏鬥）
五、藥液過濾器
六、點滴用靜脈針
第四章 與液體治療有關的解剖及生理
第一節 與液體治療有關的解剖
一、靜脈
二、動脈
第二節 與液體治療有關的生理知識
一、體液的含量和分布
二、機體對水、電解質的調節
第五章 動靜脈穿刺置管術
第一節 周圍動靜脈穿刺置管
一、外周靜脈穿刺
二、外周動脈穿刺置管
第二節 中心靜脈穿刺置管與中心靜脈壓測定術
一、中心靜脈穿刺置管
二、中心靜脈測壓方法
第三節S－G導管插管技術
一、導管
二、插管技術
第六章 常用輸液劑種類、功用及使用時注意事項
第一節 晶體液
一、維持輸液劑
二、水分補充劑
三、細胞外液補充液
四、細胞內外液補充劑
五、單一成分的高濃度輸液劑
六、滲透性利尿劑
七、氨基酸輸液劑
第二節 膠體液
一、白蛋白
二、右鏇糖酐
三、羥乙基澱粉
四、新一代明膠溶液
五、脂肪輸液劑
第七章 液體治療的護理及監測
第一節 液體治療的護理
一、靜脈穿刺與無菌技術
二、密切觀察病人情況
三、及時更換輸液瓶
四、早期發現穿刺部位的滲齣和炎癥
五、調控液體治療時的輸注速度
六、輸液速度的計算
第二節 液體治療的循環監測
一、心率（HR）
二、動脈壓（BP）
三、中心靜脈壓
四、肺毛細血管楔壓（PCWP）
五、心輸齣量（CO）
六、排尿量
第三節 液體治療的生化監測
一、血氣監測
二、膠體滲透壓的監測
第四節 ECG監測
一、低血鉀
二、高血鉀
三、低血鈣
四、高血鈣
第五節 其他監測
一、皮溫與中心溫度差
二、每小時尿量、尿/血漿滲量比率
第八章 液體治療的閤並癥及安全輸液的有關問題
第一節 細菌汙染反應
一、細菌的來源
二、影響感染的因素
三、造成汙染的原因
四、細菌汙染反應的錶現
五、細菌汙染反應的防治
第二節 熱原反應
一、熱原的組成
二、熱原的理化性質
三、熱原的來源及損害
四、熱原的檢查和清除
五、熱原反應的臨床錶現
六、熱原反應的預防和處理
第三節 微粒汙染反應
一、微粒汙染的途徑
二、微粒在血管內的移動
三、微粒的危害
四、微粒的控製
第四節 安全大輸液所涉及的問題
一、選用優質輸液劑
二、使用一次性輸液用具
三、行密閉式輸液
四、加強輸液時監護
五、嚴格掌握輸液劑的應用指徵
〔附〕與液體治療相關的其他並發癥
第九章 酸堿平衡
第一節 酸堿平衡的基本概念
一、概述
二、體內氫離子的生成與清除
三、體內氫離子蓄積（淨生成H＋）
四、對氫離子的緩衝
五、腎髒對濾過HCO－3的再吸收及生成新的HCO－3
第二節 評價酸堿平衡指標
一、評價血漿酸堿狀態的指標
二、海特森（Henderson）方程式
三、重要原則I（GoldenRuleI）
四、重要原則Ⅱ（GoldenRuleⅡ）
五、重要原則Ⅲ（GoldenRuleⅢ）
六、THUMB原則1
七、pH值變化0.1時，換算H＋濃度的方法
八、THUMB原則2
九、陰離子間隙
十、血漿滲量間隙
十一、估計尿液中NH＋4 濃度的方法
第三節 酸堿失衡的識彆
一、基本酸堿失衡
二、酸堿失衡的生理反應
三、如何識彆混閤性酸堿失衡
四、混閤性酸堿失衡的診斷原則
五、混閤性酸堿失衡的臨床實際情況
第四節 代謝性酸中毒
一、主要原則概述
二、代謝性酸中毒的發生
三、代謝性酸中毒時的呼吸反應
四、代謝性酸中毒的診斷步驟
五、代謝性酸中毒治療
六、K與代謝性酸中毒
七、酮癥酸中毒
八、糖尿病酮癥酸中毒
九、L―乳酸酸中毒
第五節 代謝性堿中毒
一、代謝性堿中毒的病理生理變化
二、代謝性堿中毒的臨床情況
三、代謝性堿中毒治療
第六節 呼吸性酸堿失衡的基礎知識
一、主要原則概述
二、關於呼吸性酸堿失衡的生理知識
第七節 呼吸性酸中毒
一、臨床探討
二、酸堿情況
三、診斷方法
四、呼吸性酸中毒的治療
第八節 呼吸性堿中毒
一、臨床探討
二、酸堿情況
三、診斷方法
四、呼吸性堿中毒的治療
第十章 水、鈉平衡
第一節 水、鈉生理
一、體液的組成
二、水的生理
三、鈉的生理
第二節 低鈉血癥
一、低鈉血癥的有關基礎知識
二、低鈉血癥的臨床情況
三、低鈉血癥治療
第三節 高鈉血癥
一、高鈉血癥的病因學
二、高鈉血癥的癥狀
三、高鈉血癥的診斷與鑒彆診斷
四、高鈉血癥的治療
五、高鈉血癥的預後
第十一章 鉀平衡
第一節 鉀的生理
一、靜息膜電位
二、腎髒對K＋排泌的調節
三、實驗室診斷
第二節 低血鉀
一、病因
二、臨床錶現
三、診斷
四、治療
五、一些以低血鉀為主要特徵的疾病
第三節 高血鉀
一、病因
二、臨床錶現
三、診斷
四、治療
五、一些以高血鉀為特徵的特殊疾病
第十二章 高血糖
第一節 糖代謝基礎知識
一、糖的生理功能
二、糖的吸收
三、糖的貯存
四、糖的分解代謝
五、糖異生
六、血糖及其調節
第二節 高血糖的診斷標準
一、高血糖的概念
二、高血糖的診斷標準
第三節 高血糖嚴重程度的探討
一、內容提要
二、血糖的定量問題
三、葡萄糖清除速率的探討
四、嚴重高血糖是如何發生的
第四節 高血糖對體液及電解質的影響
一、跨膜水轉移
二、高血糖時水和電解質的丟失
三、尿糖的代謝價值
第五節 高血糖的靜脈治療計劃
一、補充細胞外液欠缺量
二、補充不斷丟失的水和電解質
三、恢復細胞內液欠缺的水和粒子
第六節 嚴重高血糖的臨床概況
一、診斷
二、治療
三、預期的危險
第十三章 老年人的液體治療
第一節 老年人體液的變化
一、體液總量及其分布的變化
二、體液電解質改變
三、酸堿平衡調節改變
四、老年人的水、電解質代謝變化
第二節 老年人與液體治療相關器官的生理改變
一、老年人循環係統變化
二、老年人呼吸係統變化
三、老年人泌尿係統變化
四、老年人內分泌係統變化
第三節 老年人的水、電解質失衡
一、高滲脫水
二、低鈉血癥
第四節 老年人液體治療時的注意事項
第十四章 小兒液體治療
第一節 小兒的生理特點
一、小兒體液的組成和分布
二、體液的調節
第二節 小兒液體療法的補液原則
一、纍積損失及其補充
二、繼續損失及其補充
三、生理消耗及其補充
第三節 臨床常用輸液方案
一、兒科常用溶液的性質和成分
二、臨床常用的輸液方案
第十五章 手術病人的液體治療
第一節 手術創傷對機體的影響
一、全身性影響
二、局部影響
第二節 術前輸液
一、等滲性脫水
二、高滲性脫水
三、低鉀血癥
四、高鉀血癥
第三節 術中輸液
第四節 術後輸液
一、維持禁食情況下的正常需要量
二、補充額外丟失
三、糾正原已存在的體液紊亂
四、術後補液的計算
五、術後特殊類型體液紊亂的治療
第五節 神經外科病人術中及術後輸液
一、Starling假設及血腦屏障
二、圍術期的輸液治療
三、神經外科病人常見的電解質紊亂
四、常見神經外科病人補液
第十六章 休剋的液體治療
第一節 概述
一、新的休剋學說所涉及的壓力/流速或氧傳遞的指標
二、第一階段：血流動力學形式
三、復蘇後損傷
四、第二階段：組織氧閤
第二節 齣血及低血容量
一、體液和血液喪失
二、液體治療原則
三、心輸齣量維持
第三節 晶體與膠體復蘇
一、晶體液復蘇
二、膠體液復蘇
三、晶體液及膠體液復蘇的比較
四、高張液復蘇的展望
第四節 感染性休剋的液體治療
一、膿毒綜閤徵
二、血流動力學改變
三、治療
第十七章 燒傷的液體治療
第一節 燒傷後體液平衡紊亂
一、水鈉平衡紊亂
二、燒傷後鉀平衡紊亂
三、燒傷後酸堿平衡紊亂
第二節 燒傷的液體治療
一、糾正體液容量紊亂
二、糾正水鈉平衡紊亂
三、糾正鉀平衡紊亂
四、糾正酸堿平衡紊亂
五、休剋的防治
第十八章 代血漿與血液成分療法
第一節 常用血漿代用品
一、右鏇糖酐
二、羥乙基澱粉代血漿
三、明膠代血漿
第二節 血液成分療法
一、濃縮紅細胞
二、添加劑紅細胞
三、去白細胞的紅細胞液
四、洗滌紅細胞
五、冷凍紅細胞
六、血漿
七、血漿成分
第三節 輸血反應的防治
一、內源性反應
二、外源性反應
三、遲發性反應
第十九章 全靜脈營養治療與管理
第一節 全靜脈營養治療的指徵
一、由消化道以外途徑補充營養的重要性
二、消化道外途徑補充營養的方法
三、深靜脈高能輸液的適應證
四、深靜脈置管途徑
五、留置導管的質量
六、注入裝置與留置導管的管理
第二節 營養物質代謝、靜脈營養液與配製
一、機體對各種營養物質的代謝
二、各類靜脈營養液
三、靜脈營養液的配製
第三節 全靜脈營養療法的實施與注意事項
一、中心靜脈途徑
二、周圍靜脈途徑
三、持續輸注法
四、循環輸注法
五、全靜脈營養輸注實施的並發癥
第四節 全靜脈營養的監測
一、為瞭解治療效果所需的監測
二、針對全靜脈營養並發癥的監測
第二十章 載體輸液
第一節 載體輸液的有關問題
一、經靜脈給藥的優點及適應證
二、靜脈給藥的缺點及危害
三、配伍禁忌
四、血管刺激性
五、注意事項
六、特殊技術
第二節 心血管功能支持治療
一、治療心功能不全的藥物
二、抗高血壓藥
三、抗心律失常藥物
四、抗心絞痛和降血脂藥
五、抗凝與溶栓藥物
第三節 化療
一、藥物準備
二、化療的實施
三、化療藥物
四、聯閤化療
五、化療方案
第四節 能量閤劑的應用
一、能量閤劑的組成成分
二、緻病因子對細胞及代謝的影響
三、能量閤劑的作用
· · · · · · (收起)