超声医学(第四版) 上下 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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经典著作：现代神经影像学进展 图书简介 本书全面深入地探讨了现代神经影像学领域的最新发展与前沿技术。全书共分为四个部分，系统地梳理了从基础理论到临床实践的各个层面，旨在为神经内科、神经外科、放射科医师、神经科学研究人员以及相关专业的高年级学生提供一本内容翔实、图文并茂的专业参考书。 第一部分：神经影像学基础与技术革新 本部分重点介绍了构成现代神经影像学的核心技术原理和最新迭代。 第一章：磁共振成像（MRI）的原理与高级序列 详细阐述了布里奇曼（Bloch）方程、傅里叶变换在MRI图像重建中的应用。着重介绍了T1、T2加权成像之外，如FLAIR（液体衰减反转恢复）、DWI（弥散加权成像）及其表观扩散系数（ADC）图的物理基础和临床价值。特别辟章节深入讲解了先进的MRI技术，包括： 功能性磁共振成像（fMRI）：基于血氧水平依赖（BOLD）效应的原理，讨论静息态（rs-fMRI）与任务态（task-fMRI）的应用范畴，重点分析皮层激活图谱的绘制与解读，以及在认知神经科学研究中的作用。 磁共振波谱分析（MRS）：阐述如何通过化学位移来量化脑组织内的代谢物浓度，如N-乙酰天冬氨酸（NAA）、胆碱（Cho）、肌酸（Cr）和乳酸（Lac），并结合病理生理学讨论其在评估肿瘤、脱髓鞘疾病和代谢性脑病中的独特地位。 磁共振血管造影（MRA）与静脉成像（MRV）：区分TOF（时间飞行法）、对比增强MRA等技术，详述颅内动脉瘤、狭窄和动静脉畸形（AVM）的诊断流程。 第二章：计算机断层扫描（CT）的剂量优化与多层螺旋CT（MSCT） 本章聚焦于CT技术的进步，尤其关注如何平衡图像质量与辐射暴露。详细介绍了第三代和第四代螺旋CT的工作机制，强调了容积数据采集的优势。 能谱CT（Spectral CT）/双能CT（Dual-Energy CT, DECT）：深入解析其基于不同碘对比剂衰减特性差异的原理，讨论其在区分钙化与碘沉积、评估脑出血亚型、以及减少伪影方面的突破性应用。 CT灌注成像（CT Perfusion, CTP）：探讨基于时间-密度曲线的脑血流动力学参数（CBF、CBV、MTT）的计算方法，及其在急性缺血性卒中“缺血半暗带”评估中的关键作用。 第二部分：分子与形态影像学的前沿 本部分转向对细胞和分子水平变化的无创性检测方法。 第三章：正电子发射断层扫描（PET）及其分子探针 PET成像作为功能性分子影像的代表，在本章得到详尽论述。 标准FDG-PET在神经系统的应用：深入分析葡萄糖代谢在阿尔茨海默病（AD）中的特征性“颞叶和顶叶低代谢”模式，以及在癫痫灶定位、脑肿瘤分级中的作用。 新型PET显像剂：重点介绍针对淀粉样蛋白（如PiB、Florbetapir）和Tau蛋白的示踪剂，详述其在AD早期诊断和疾病进展监测中的潜力。同时，讨论多巴胺转运体（DAT）SPECT/PET在帕金森病鉴别诊断中的价值。 第四章：超高场与体内成像的挑战 讨论了7T及以上超高场MRI在提高空间分辨率上的优势，以及由此带来的磁场不均匀性、化学位移效应增强等技术难题的解决方案。同时，探讨了体内细胞示踪技术（如示踪剂标记干细胞）的影像学追踪策略。 第三部分：神经系统疾病的影像学诊断规范 本部分将理论知识应用于具体的临床病理过程，提供了详细的诊断流程图和关键影像征象。 第五章：缺血性与出血性脑血管病 急性卒中：详细描绘急性期各时间窗内DWI/ADC、CTP、T2敏感序列（SWI）所揭示的关键病理改变，强调溶栓和取栓决策的影像学依据。 慢性缺血：讨论小血管病变（如LACUNAR梗死、慢性微出血）与血管周围间隙（PVS）的影像学特征。 动脉瘤与动静脉畸形：结合MRA/DSA，分析不同类型动脉瘤的形态学分类及其破裂风险的影像学评估。 第六章：神经退行性疾病的影像标志物 系统区分了不同痴呆类型的影像特征：AD的典型海马萎缩和代谢减低；路易体痴呆（DLB）的枕叶皮层萎缩与PET显示的多巴胺能功能障碍；额颞叶痴呆（FTD）的特定脑叶萎缩模式。讨论了弥漫性神经病理学特征与影像表现的关联性。 第七章：神经肿瘤的综合影像评估 基于WHO 2021年版中枢神经系统肿瘤分类，阐述胶质瘤的影像特征。重点介绍IDH突变状态、1p/19q联合缺失等分子病理标志物如何通过特定的影像学表现（如MRS的代谢特征、DWI的细胞密度）得以间接反映。讨论肿瘤治疗后疗效评估（如根据RANO标准）中区分假性进展与真性进展的影像学策略。 第八章：炎症、感染与脱髓鞘性疾病 详细对比多发性硬化（MS）的活动性病灶（增强病灶）与非活动性病灶的形态学差异。阐述急性播散性脑脊髓炎（ADEM）、中枢神经系统结核和神经梅毒的特征性强化模式与水肿分布。 第四部分：神经影像技术在术前规划与康复中的应用 第九章：神经导航与术中影像 介绍如何将术前高分辨率MRI数据（如T1、T2、fMRI、DTI）融合至神经导航系统。深入讲解弥散张量成像（DTI）及其纤维束示踪技术（Tractography）在神经纤维束（如皮质脊髓束、弓状束）功能定位中的应用，这对于制定肿瘤切除边界、最大程度保护患者语言和运动功能至关重要。 第十章：人工智能与影像组学在神经影像中的未来 本章展望了深度学习在神经影像中的应用潜力。讨论了AI在自动分割、病灶检测（如微小卒中灶）、辅助诊断决策支持系统（CDSS）中的当前实现水平。影像组学（Radiomics）部分阐述了如何从高维度的影像数据中提取高阶特征，以实现疾病的预后预测和分型。 全书结构严谨，内容更新紧跟国际最新指南，是神经影像领域从业者和研究人员必备的参考工具书。

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我对这本书的临床实用性给予高度评价。书中大量的病例分析和图片资料是其核心价值所在。那些高质量的超声图像，不仅清晰度高，而且涵盖了各种典型和非典型的病理表现，配以详尽的文字描述和诊断要点，极大地拓宽了我的视野。它不像某些理论书籍那样只停留在概念层面，而是紧密结合临床实践，提供了大量的“如何做”和“如何看”的实操指导。对于我们这些需要直接面对患者和设备的临床工作者来说，这种即学即用的知识点是极其宝贵的。每当遇到疑难病例时，翻阅相关章节，总能从中找到启发和印证，是手中不可或缺的工具书。

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这本书的深度和广度都达到了一个非常令人满意的水平。它不仅涵盖了超声医学的基础理论和常规应用，对于一些新兴的技术和相对少见的疾病类型也进行了必要的介绍和讨论，显示出作者紧跟时代发展的步伐和全面的学术视野。内容的更新速度看起来也比较及时，能够反映出该领域近期的进展和共识。这种既扎实全面，又保持前沿性的特点，使得这本书不仅适用于基础学习，也同样适合资深从业者进行知识回顾和深入研究。它成功地在基础知识的坚实基础上，搭建起了一个广阔的、不断成长的学术平台。

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这本书的装帧设计真是让人眼前一亮，拿到手里沉甸甸的，手感非常好。封面设计简约又不失专业感，色彩搭配沉稳大气，很符合医学教材的定位。内页纸张质量上乘，印刷清晰，字迹锐利，长时间阅读眼睛也不会感到疲劳。特别是那些彩色的插图和示意图，细节处理得非常到位，层次分明，色彩还原度高，这对于理解复杂的解剖结构和病理变化至关重要。看得出来出版社在制作这本书时下了不少功夫，每一个细节都体现了对读者的尊重。作为一个需要经常翻阅专业书籍的人来说，这种高质量的装帧和印刷是保证学习效率的基础。而且，这本书的开本设计也比较合理，方便携带和在不同场合阅读。总而言之，从物理层面上讲，这是一本非常值得收藏和使用的好书。

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这本书的文字风格非常严谨而又兼具可读性，这在专业医学书籍中是难能可贵的。语言表达精准到位，每一个术语的使用都无可挑剔，体现了作者深厚的专业素养。但它并非那种枯燥乏味的教科书腔调，在阐述复杂概念时，作者会采用更贴近临床实际的描述方式，使得抽象的原理变得具体化、形象化。阅读起来，我感觉自己不是在啃一本冰冷的教材，而是在听一位经验丰富的专家在做细致的临床讲解。这种恰到好处的平衡，让学习过程变得更加引人入胜，大大降低了阅读门槛，即便是一些初涉该领域的读者也能较快地进入状态。

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这本书的章节编排逻辑性极强，结构清晰得让人佩服。作者显然在内容组织上下了很大功夫，从基础的物理原理、设备原理讲起，逐步深入到各种超声检查技术、操作规范，再到针对不同系统疾病的诊断思路和鉴别要点，层层递进，过渡自然。读者可以很顺畅地跟着作者的思路走，不会有“掉队”的感觉。尤其值得称赞的是，它似乎很懂得初学者的困惑点，总能在关键环节提供详尽的解释和对比分析，让人茅塞顿开。对于那些想要系统学习超声医学的人来说，这种清晰的脉络结构是学习效率的保证。它不是简单地罗列知识点，而是构建了一个完整的知识体系框架，让人在掌握个体知识的同时，也能理解它们之间的内在联系。

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