普胸外科手术并发症 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:山东科学技术出版社

作者:张为迪

出品人:

页数:326

译者:

出版时间:2004-1

价格:55.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787533136505

丛书系列:

图书标签:

• 胸外科
• 外科并发症
• 普外科
• 手术并发症
• 临床医学
• 医学教材
• 外科手术
• 胸部外科
• 并发症处理
• 外科护理

好的，这是一本关于心血管疾病诊断与治疗的专业书籍的简介，内容详实，旨在为读者提供全面的临床指导： --- 书名：心血管疾病的精准诊断与现代介入治疗策略 内容简介 本书旨在全面、深入地探讨当前心血管疾病领域的最新进展，尤其聚焦于从早期精准诊断到微创现代介入治疗的完整临床路径。全书结构严谨，内容涵盖了从基础病理生理学到复杂病例管理的各个层面，力求为心血管内科、介入治疗科的临床医师、研究人员以及高年资住院医师提供一本既具深度又极具实践指导意义的专业参考书。 第一部分：心血管疾病的分子基础与早期诊断技术 本部分首先回顾了心血管疾病（如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、心律失常及瓣膜性心脏病）的分子生物学机制和遗传易感性。重点阐述了炎症反应、内皮功能障碍和血栓形成在疾病发生发展中的核心作用。 在诊断技术方面，本书详细介绍了当前最先进的无创和有创影像学方法。关于超声心动图，不仅涵盖了二维和多普勒技术，更深入讲解了三维超声、应变率成像（Strain Imaging）在评估心肌整体与局部功能中的应用，及其在预测心衰预后中的价值。心脏磁共振成像（CMR）部分，详细解析了延迟钆增强（LGE）技术在识别心肌纤维化、评估心肌炎和心肌病的准确性。对于冠脉评估，冠状动脉CT血管造影（CCTA）的最新迭代和斑块特征分析（如软斑块的识别）被置于重要位置，并对比了其与有创冠脉造影的临床适用性。此外，对新型生物标志物，如高敏肌钙蛋白（hs-cTn）的动态监测和临床决策支持作用，进行了详尽的论述。 第二部分：冠状动脉疾病的介入治疗前沿 本部分集中于冠状动脉疾病（CAD）的现代管理策略，强调了基于风险分层和斑块负荷的个体化治疗。 在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）领域，本书对最新的药物洗脱支架（DES）技术进行了深入比较，包括新型聚合物涂层和生物可降解支架的性能差异。手术技术方面，详述了复杂病变（如左主干病变、分叉病变、慢性完全闭塞/CTO）的阶梯式处理策略，包括应用旋磨技术（Rotational Atherectomy）、激光技术和冲击波碎石术（IVL）的应用指征和操作要点。术中影像引导是本部分强调的重点，详细介绍了光学相干断层扫描（OCT）和血管内超声（IVUS）在指导支架置入、评估支架贴壁、有无夹层以及优化支架扩张中的决定性作用，并提供了大量基于影像学指导的成功案例分析。 第三部分：结构性心脏病与心律失常的微创干预 随着TAVI（经导管主动脉瓣置入术）和 MitraClip 技术的成熟，结构性心脏病的介入治疗已成为主流。 瓣膜性心脏病部分，详细解析了TAVI在不同风险分层患者中的适应症、术前规划（包括经胸超声和CT的精确测量）、手术流程的精细化管理，以及术后管理中处理残余返流和起搏器植入的决策。对于二尖瓣和三尖瓣反流，MitraClip 技术的最新一代设备及其在功能性反流和原发性反流中的应用拓展进行了深入剖析。 心律失常部分，聚焦于房颤、室性心动过速等恶性心律失常的射频消融（RFA）和冷冻消融技术。特别强调了高分辨率标测系统（如Carto/Ensite）在精准定位致心律失常基质中的应用，包括肺静脉隔离（PVI）技术的优化、复杂房性心律失常（如房扑）的消融路径，以及室性心律失常（VT）的经皮心内膜下或心外膜消融策略。植入式电子装置（CIEDs）如起搏器和除颤器（ICD）的选择、适应症、植入技术及并发症管理也被全面覆盖。 第四部分：心力衰竭的机械循环支持与心脏康复 本部分关注难治性心力衰竭的复杂管理和多学科协作。详细介绍了从药物治疗优化到高级生命支持的过渡。 机械循环支持装置（MCS）的临床应用是核心内容。本书详细对比了经皮临时支持设备（如Impella系列、IABP）和永久性支持设备（如左心室辅助装置/LVAD）。对于LVAD的患者选择标准、手术入路、术后并发症（如血栓、出血和感染）的管理、以及患者的长期生活质量维护，提供了详尽的操作指南和临床路径图。 最后，本书强调了心脏康复作为心血管疾病二级预防的关键环节。从运动负荷试验指导下的个体化运动处方，到营养干预、心理支持和抗栓药物的长期管理，构建了一个完整的、以证据为基础的患者全病程管理体系。 全书配有大量的高清手术影像、诊断图谱和流程图，旨在确保读者能够将在实验室获得的知识迅速转化为临床实践中的精准决策与高效操作。 ---

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

说实话，我最近在工作中遇到了一例术后膈肌麻痹的病例，当时简直束手无策，翻遍了手边的几本工具书都只得到了一些宽泛的建议。正是抱着“死马当活马医”的心态翻开了这本《普胸外科手术并发症》，结果，简直是拨云见日。它专门用了几页篇幅来细致讨论膈神经损伤的预防、术中识别，以及更关键的——术后功能恢复的阶梯式管理方案。它不仅提到了常用的影像学随访标准，还介绍了一些国内鲜有报道的康复训练方法和药物辅助治疗路径。这本书的作者团队似乎有一种“同理心”，他们知道在临床一线，最令人头疼的不是那些立即致命的并发症，而是那些缓慢发展、长期折磨患者生活质量的问题。因此，书中对于那些“慢性并发症”的讨论，比如长期疼痛管理、术后呼吸功能受限的长期随访建议，篇幅占比相当可观，并且给出了非常实用的时间轴建议。这让我意识到，手术的成功，远不止于关上胸腔的那一刻，后续的质量管理同样重要。

评分☆☆☆☆☆

我发现这本书在处理一些“灰色地带”的并发症时，展现了极高的专业素养和审慎态度。比如，在讨论食管癌术后吻合口瘘的管理策略时，多数书籍会倾向于介绍最为激进或最为保守的一种方案。但这本书的独特之处在于，它根据患者的基础状况（年龄、既往放化疗史、感染指标）设置了不同的处理“决策树”。它会清晰地指出，对于一个80岁合并严重肺功能不全的老年患者，采取保守性治疗和密切监测的收益可能远大于进行二次探查带来的风险。这种基于证据且充分考虑患者整体情况的叙述方式，极大地提升了本书的临床指导价值。它教会我的不是“怎么做”，而是“为什么这么做，以及在什么前提下应该选择这种做法”。这种对临床复杂性的尊重，让这本书脱离了单纯的技术手册范畴，上升到了临床思维训练的层面。我感觉作者团队在编写时，一定是基于对大量真实病历的深入复盘，才能提炼出如此精炼且实用的指导方针。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书脊已经磨损得有些发亮，这大概是它被翻阅次数最多的证明。我得说，刚拿到手的时候，我确实有些犹豫，毕竟这个领域的新书层出不穷，总担心遇到那些只是堆砌知识点、缺乏真知灼见的“大部头”。然而，当我真正沉浸进去后，才发现这本《普胸外科手术并发症》简直像是一本经验的活字典。它没有那种高高在上的理论说教，反而像是一位经验丰富的老主任坐在你身边，慢条斯理地剖析每一个棘手的案例。特别让我印象深刻的是关于术后出血处理的那几个章节，作者不仅详细描述了教科书上的标准流程，更穿插了大量“如果情况是A、B、C，你应该如何灵活变通”的实战技巧。比如，他们对于如何快速判断并处理那些隐匿性的出血点，给出了非常细致的影像学解读标准和快速反应的路径图，这比单纯看CT报告要管用得多。我尤其欣赏它对“失败”和“意外”的坦诚记录，这才是真正的宝贵财富，它让我明白，手术的艺术往往在于如何优雅地收拾残局，而不是如何避免所有意外的发生。读完后，感觉自己仿佛上了一轮高强度的模拟演习，对那些教科书上写得云淡风轻的并发症，现在有了更深刻的敬畏和更扎实的应对预案。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版设计，初看之下略显朴实，甚至有些传统，但深入阅读后才体会到这种沉稳背后的力量。它摒弃了那些花哨的彩色插图和试图用视觉冲击力来吸引眼球的做法，转而专注于文字的精准和逻辑的严密。我个人对它分析“肺部感染与肺炎”的章节印象尤为深刻。在当前快速迭代的抗生素选择指南面前，这本书没有盲目追逐最新的“热词”，而是回归到了病理生理学的本质。它用了一种近乎哲学辩论的方式来探讨“预防重于治疗”的真正含义——即如何在术前就对高危患者进行细致入微的风险评估和干预。书中详细对比了不同引流管放置时机对肺部并发症发生率的影响，并引用了多中心的回顾性研究数据来支撑其观点，这使得论证过程极具说服力。读这类专业书籍，最怕的就是那种“我觉得”、“我倾向于”的主观臆断，但这本书几乎每一步都有理有据，像是在构建一座逻辑严密的桥梁，让你安全地从理论区走向实践区。它不是让你死记硬背，而是引导你去思考——当指南与患者个体情况发生冲突时，你的临床决策依据是什么。

评分☆☆☆☆☆

这本书的语言风格和内容的组织结构，最让我感到耳目一新的是它对于罕见并发症的处理方式。很多罕见并发症在其他教材中往往只是一笔带过，甚至直接省略，但这本书却坚持为它们留出了专门的篇幅进行深入剖析。我提到的是那种“教科书上可能只出现一次，但真正遇到时却足以让主刀医生彻夜难眠”的情况。例如，关于术后心律失常的机制分析，它不仅详细区分了房颤、室速与心包填塞的鉴别诊断要点，还特别强调了电解质紊乱在诱发这些事件中的“助推剂”作用，这通常是被新手忽略的关键环节。更让我惊喜的是，书中加入了一些关于医疗法律风险和知情同意书细节的讨论，提醒外科医生在处理高风险并发症时，如何在沟通层面做到滴水不漏。这不仅是一本技术指导书，更像是一本“外科医生自我保护与专业成熟指南”。它的全面性、前瞻性和对实际操作细节的关注，使得它成为我案头不可替代的参考资料，无论我当前的手术量多寡，都会时不时地翻阅，总能从中汲取新的思考角度。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆