具体描述
内 容 提 要
本书系总结几百个医疗单位普通外科临床诊治中的经验教
训，特别是手术中的失误。全书近90万字，分19章，262节。本书
精选了600多个典型病例，通过对一个个典型病例的剖析，从沉痛
的教训中总结出有益的经验，提出正确的处理方法，以供外科同道
借鉴。
《腹腔镜微创手术精粹：从基础到进阶的操作指南》 本书旨在为普外科医生，特别是初涉微创领域的年轻医师，提供一套全面、系统、实用的腹腔镜微创手术学习路径。本书内容涵盖了腹腔镜手术的各个关键环节，从器械的认知与熟练使用，到基本操作技巧的反复训练，再到常见术式的详细解析，力求为读者打下坚实的基础，并引导其逐步掌握更复杂的腔镜技术。 第一部分：腹腔镜微创手术基础 本部分将从腹腔镜手术的起源、发展及核心理念入手，阐述其相对于传统开放手术的优势，如创伤小、恢复快、疼痛轻、美观等。我们将详细介绍各类腹腔镜手术器械，包括： 腔镜设备： 摄像主机、光源、影像处理器、显示器、记录设备等。重点解析不同摄像头分辨率、变焦功能、光学性能对术野清晰度的影响。 穿刺器与套管： 不同尺寸、材质、工作原理的穿刺器，以及套管的固定方式和气腹维持机制。 手术器械： 各种腹腔镜专用抓持钳、解剖钳、分离钳、剪刀、电凝器（单极、双极）、吸引器、缝合器等。我们将详细介绍各类器械的设计理念，以及针对不同组织类型和操作需求的选择要点。 缝合与打结器械： 腹腔镜下缝合的技巧、不同类型缝合器的使用，以及在有限空间内完成可靠缝合的关键。 在器械认知的基础上，本部分将重点训练腹腔镜手术的基本操作技巧，包括： 三维空间感知与手眼协调： 通过模拟器训练或严格的体外练习，提升医生在二维屏幕上感知三维空间的能力，以及协调双手在屏幕外进行精细操作的能力。 器械的稳定与精确操控： 掌握器械的插入、退出、旋转、伸缩等基本动作，并训练在不同角度下稳定、精确地抓取、分离、切割、缝合等。 电凝与止血技术： 熟练掌握单极和双极电凝的能量选择、应用时机与技巧，以及如何安全有效地进行血管和组织的止血。 组织分离与保护： 讲解钝性分离、锐性分离（剪刀、电刀）、超声刀等技术的应用，以及如何保护重要血管、神经和脏器。 腹腔内视野的维持与管理： 包括如何通过调整体位、吸痰、清除血液等方式，始终保持清晰的术野。 第二部分：腹腔镜常见术式精解 本部分将聚焦于普外科领域最常见、最基础的腹腔镜手术，进行详细的术式解析，为读者提供清晰的操作流程和关键注意事项。 腹腔镜胆囊切除术（LC）： 作为腹腔镜手术的“开山之作”，我们将深入讲解其适应证、禁忌证、术前评估、手术步骤（包括关键的Calot三角解剖、胆囊管胆总管的离断、胆囊床的止血等），以及术中可能遇到的困难及处理方法。 腹腔镜阑尾切除术（LA）： 详细介绍阑尾的解剖变异、术前准备、切口选择、阑尾系膜的离断与电凝、阑尾残端的处理（套扎、缝扎、钛夹等），以及术后并发症的预防。 腹腔镜疝修补术（如腹腔镜腹股沟疝修补术TEP/TAPP）： 重点讲解不同术式的原理、解剖层次的辨认、补片的选择与固定、神经血管的保护，以及术后复发的机制与预防。 腹腔镜胃肠道手术基础： 涵盖腹腔镜胃肠道探查、肠粘连松解、肠段切除与吻合（如腹腔镜结肠切除术、胃部分切除术等）的基本技术。我们将重点讲解肠道准备、肠管的暴露与游离、吻合器的选择与应用，以及肠道吻合的质量评估。 腹腔镜下的探查与诊断： 即使在无明确手术指征时，腹腔镜也可作为重要的诊断工具。本部分将介绍腹腔镜下对腹腔脏器的系统观察方法，以及如何通过腹腔镜发现并评估腹腔内的病变。 第三部分：进阶技巧与并发症处理 在掌握了基本术式后，本书将引导读者进入更高级别的学习，提升手术的精细化和安全性。 腹腔镜缝合与打结的精进： 进一步深化腹腔镜下缝合的技术，包括各种持针技巧、缝线选择，以及如何处理不同组织层次的缝合。特别会介绍体内打结的几种常用方法，并探讨其优劣。 单孔腹腔镜与机器人辅助腹腔镜的初步介绍： 简要介绍单孔腹腔镜手术的特点、器械要求和基本操作，以及机器人辅助腹腔镜手术在操作精度、术野稳定性方面的优势，为读者拓展视野。 腹腔镜手术中常见并发症的识别与处理： 深入探讨术中出血、漏气、重要血管或脏器损伤、肠道吻合口漏等常见并发症的预防策略，以及一旦发生，如何在腔镜下进行紧急处理。 特殊情况下的腹腔镜手术： 简要提及腹腔镜在肥胖患者、老年患者、或伴有严重合并症患者中的应用考量，以及如何在这些特殊人群中调整手术策略。 第四部分：学习资源与未来展望 本书最后将提供宝贵的学习资源建议，包括推荐的文献、在线学习平台、模拟训练中心以及相关学术会议等，鼓励读者持续学习和实践。同时，也将对腹腔镜技术未来的发展方向进行展望，激励读者紧跟时代步伐，不断提升自身技能。 《腹腔镜微创手术精粹：从基础到进阶的操作指南》并非一本理论的堆砌，而是致力于将复杂的腹腔镜手术分解为易于理解和掌握的步骤。通过结构化的知识体系、细致的操作演示（假定有图文配合），以及对临床实践中常见问题的深入剖析，本书将成为普外科医生通往腹腔镜微创手术领域的理想向导，帮助每一位读者逐步成长为一名技艺精湛的腔镜外科医生。
作者简介
目录信息
目 录
第一章 体 表
阎汉荣 张齐峰
第 一 节 坏死性筋膜炎诊治经验与教训
第 二 节 感染性筋膜间隔综合征
第 三 节 感染性假性动脉瘤误诊脓肿
第 四 节 小儿髂窝脓肿误诊误治
第 五 节 臀部异物误诊误治10年
第 六 节 体表软组织金属异物
第 七 节 先天性斜颈误诊
第 八 节 腹壁隆突性皮肤纤维肉瘤8次手术教训
第二章 疝
许红兵 刘献武 刘子峰 肖新德
第 一 节 腹股沟嵌顿疝诊治失误
第 二 节 逆行性绞窄疝
第 三 节 嵌顿疝假性整复
第 四 节 腹股沟疝术后腹腔出血
第 五 节 腹股沟嵌顿疝术中误扎输尿管
第 六 节 腹股沟斜疝术后阴囊血肿
第 七 节 肠管壁疝腹壁瘘
第 八 节 经外环入路行小儿斜疝手术
第 九 节 股疝诊治中的教训分析
第 十 节 闭孔疝诊治中的教训
第十一节 手术失误致腹内疝
第十二节 横结肠系膜裂孔疝诊治教训
第十三节 膈疝诊治中的经验教训
第三章 甲状腺和甲状旁腺
宋蔚膏 宋步需 余家章 阎汉荣
第 一 节 乔本氏病诊治教训
第 二 节 异位甲状腺
第 三 节 异位甲状腺误诊分析
第 四 节 甲状腺癌误诊教训
第 五 节 甲状腺结核误诊手术教训
第 六 节 甲亢术前准备中的经验与教训
第 七 节 甲亢术后甲状腺危象
第 八 节 甲状腺手术后窒息
第 九 节 甲状腺术中术后大出血
第 十 节 喉返神经损伤
第十一节 甲状腺手术中空气栓塞
第十二节 甲状腺手术中神经及大血管损伤
第十三节 甲状腺手术后再手术教训
第十四节 甲状旁腺损伤
第十五节 医源性甲状旁腺功能低下及诊治中的经验与教训
第十六节 甲状旁腺机能亢进诊治教训
第四章 乳 腺
丁凤泉 吕文臣 肖新德
第 一 节 浆细胞性乳腺炎诊治教训
第 二 节 青少年乳房纤维腺瘤误诊错治
第 三 节 非哺乳期乳晕区慢性感染误诊为乳癌
第 四 节 男性原发性乳腺恶性淋巴瘤误诊
第 五 节 良性乳腺肿瘤误诊分析
第 六 节 乳腺癌诊治中的经验教训
第 七 节 乳腺癌手术治疗中的教训
第 八 节 乳腺冷光源透照、活检、冰冻切片诊断中的教训分析
第五章 胃
姚昌宏 张绍舜 许咸望 徐 亮 魏效森 阎汉荣 姚 健 许红兵 孙爱国
第 一 节 胃结核误诊胃癌手术教训
第 二 节 胃粘膜巨大肥厚误诊胃癌胃全切
第 三 节 胃憩室炎误诊
第 四 节 胃浆膜下平滑肌瘤误诊
第 五 节 应激性溃疡诊治教训
第 六 节 胃恶性淋巴瘤
第 七 节 胃嗜酸性肉芽肿并发大出血误诊
第 八 节 胃石误诊
第 九 节 胃肠多发血管瘤出血长期误诊
第 十 节 容易误诊的胃、十二指肠良性病变
第十一节 少年胃癌并出血性休克
第十二节 胃切术后吻合口梗阻
第十三节 胃切术后输出襻梗阻
第十四节 胃切术后输入襻梗阻
第十五节 胃切术后吻合口瘘
第十六节 胃大部切除术后溃疡病复发
第十七节 胃切术后返流性胃炎
第十八节 溃疡病穿孔术后近期再手术
第十九节 胃及十二指肠溃疡穿孔术后再穿孔
第二十节 胃切术后上消化道大出血
第二十一节 胃切术后空肠胃套叠并发上消化道大出血
第二十二节 胃切术后出血
第二十三节 胃切术后小肠坏死
第二十四节 胃切术后十二脂肠残端瘘
第二十五节 胃切术后胃排孔障碍
第二十六节 胃切术后腹内疝
第二十七节 胃与回肠错吻合
第二十八节 胃切术中损伤结肠中动脉
第二十九节 胃切术中损伤胆总管
第三十节 胃切术中同时损伤胆总管、肝动脉和门静脉
第三十一节 胃切术中损伤脾脏
第三十二节 胃肠造口失误及并发症
第三十三节 毕II式扭转吻合及输入襻前跨
第三十四节 溃疡穿孔休克期手术后死亡
第六章 十二指肠
魏效森 武亚军
第 一 节 十二指肠出血诊治中的经验教训
第 二 节 十二指肠损伤诊治中的经验教训
第 三 节 医源性十二指肠瘘
第 四 节 外伤性十二指肠破裂诊治教训
第 五 节 十二指肠损伤死亡病例分析
第 六 节 十二指肠损伤的诊断和处理
第 七 节 原发性十二指肠恶性肿瘤
第七章 小肠
王书斋 高克昌 阎汉荣 李文龙 左满照 邱培峰
第 一 节 肠破裂诊治中的教训
第 二 节 美克尔憩室误诊误治
第 三 节 小肠憩室误诊误治教训分析
第 四 节 小肠重复畸形溃疡穿孔诊治教训
第 五 节 肠伤寒穿孔误诊误治
第 六 节 小肠扭转诊治中的教训
第 七 节 小肠良性肿瘤误诊为缺铁性贫血
第 八 节 原发性小肠肿瘤诊治中的教训
第 九 节 小肠茧状包裹症
第 十 节 肠系膜上静脉医源性损伤
第十一节 肠系膜上动脉栓塞诊治失误
第十二节 肠系膜血管阻塞误治教训
第十三节 自体原位小肠移植中的教训
第十四节 钡透致肠梗阻肠破裂的教训
第十五节 肠瘘治疗中的教训分析
第十六节 急性坏死性肠炎诊治教训
第十七节 肠切除吻合术后回肠末端坏死
第十八节 小儿肠套叠整复术后死亡原因的分析
第十九节 成人肠套叠误诊
第二十节 肠套叠肠扭转并存术中肠套叠漏诊
第二十一节 肠系膜淋巴结核长期误诊误治
第八章 阑 尾
金天才 刘子峰 左满照 李晓峰 刘怀银 杨宝镇
第 一 节 阑尾切除术中的经验教训
第 二 节 阑尾切除术后盲音闭锁
第 三 节 妇科急症误诊为急性阑尾炎
第 四 节 肠结核误诊为阑尾脓肿
第 五 节 急性肠系膜淋巴结炎误诊为阑尾炎
第 六 节 回肠结石梗阻误诊为阑尾炎
第 七 节 右肺下叶大叶性肺炎误诊为急性阑尾炎
第 八 节 右侧胸腔感染误诊为阑尾炎
第 九 节 流行性出血热误诊为急性阑尾炎
第 十 节 淋病误诊为阑尾炎
第十一节 肝脓肿破溃误诊为急性阑尾炎
第十二节 右侧输尿管结石误诊为急性阑尾炎
第十三节 胃及十二指肠溃疡穿孔误诊为急性阑尾炎
第九章 盲肠和结肠
李文龙 刘献武 刘怀银 张太义
第 一 节 回盲部结核误诊
第 二 节 隐球菌性盲肠炎误诊
第 三 节 自发性结肠破裂误诊
第 四 节 结肠绒毛状腺瘤误诊
第 五 节 结肠癌并十二指肠瘘诊治教训
第 六 节 误诊错治盲肠癌
第 七 节 盲肠癌误诊阑尾炎
第 八 节 右半结肠癌并存急性阑尾炎误诊
第 九 节 结肠癌术前误诊分析
第 十 节 结肠损伤一期手术的经验教训
第十一节 溃疡性结肠炎误诊死亡
第十二节 右半结肠切除全小肠坏死
第十三节 结肠错位造瘘的教训
第十四节 横结肠造口术后肠套叠
第十五节 乙状结肠癌多次手术教训分析
第十六节 大肠多发癌漏诊的预防
第十七节 乙状结肠镜检查致肠破裂
第十章 直肠与肛门
于翕珊 汤瑞乾 刘子峰 刘怀银 杨宝镇
第 一 节 直肠癌误诊原因分析
第 二 节 高位直肠癌误诊肠梗阻手术教训
第 三 节 直肠癌并发结肠癌的漏诊误治
第 四 节 直肠癌根治术中损伤输尿管
第 五 节 直肠外中风诊治中的经验教训
第 六 节 骶前静脉破裂大出血
第 七 节 直肠结核误诊为直肠癌
第 八 节 内痔注射引起直肠狭窄
第 九 节 粪出口受阻误诊
第十一章 肝
潘承恩 高志清 王广田 阎汉荣 闫 均 张太义
第 一 节 肝外伤治疗中的经验与教训
第 二 节 肝脏火器伤的诊治经验与教训
第 三 节 肝脓肿的诊治经验与教训
第 四 节 肝包虫病诊治中的经验与教训
第 五 节 巨大肝囊肿诊治中的经验与教训
第 六 节 重症肝病误诊手术的教训及肝功不良致术后恶果
第 七 节 巨大肝细胞腺瘤误诊为原发性肝癌
第 八 节 原发性肝癌自发破裂出血误诊为妇产科急症原因分析
第 九 节 肝癌自发性破裂出血延误诊断的原因分析
第 十 节 肝癌自发性破裂出血处理中的经验与教训
第十一节 肝癌自发性破裂手术中的教训
第十二节 减少肝癌误诊率的探讨
第十三节 肝动脉插管化疗栓塞术后可切除肝癌手术时机的选择
第十二章 胆
高克昌 朱旭天 张铭链 张绍舜 赵 瑛
何铨儒 阎汉荣张学渊 刘敦永 邱培峰
第 一 节 胆囊穿孔误诊绞窄疝死亡
第 二 节 脊柱结核误诊为胆囊炎
第 三 节 胆囊扭转误诊为阑尾脓肿
第 四 节 萎缩性胆囊炎胆囊切除时胆瘘的预防
第 五 节 肝外梗阻性黄疽诊治中的教训分析
第 六 节 胆囊与回肠错吻
第 七 节 胆囊手术误伤胆管
第 八 节 胆囊癌、胆管癌术中漏诊
第 九 节 胆囊切除术中呼吸心跳骤停
第 十 节 胆道大肠杆菌感染与血型变化
第十一节 原发性胆囊恶性黑色素瘤误诊
第十二节 拔T管后胆汁性腹膜炎
第十三节 胆总管探查术后T管梗阻
第十四节 T管造影严重不良反应
第十五节 胆囊切除术后胆源性顽固性腹水
第十六节 误拔T管再手术死亡
第十七节 老年重症急性胆管炎诊治中的经验与教训
第十八节 梗阻性黄疽与低血钾
第十九节 胆道术后近期胆石性肠梗阻误诊
第二十节 间置胆囊胆管空肠或十二指肠吻合术治疗恶性梗阻性黄疽
第二十一节 胆总管囊状扩张症多次手术的教训
第二十二节 医源性胆汁瘘
第二十三节 医源性门静脉的损伤
第二十四节 胆道出血
第二十五节 化脓性胆囊炎多次手术的教训
第二十六节 自发性胆瘘诊治中的经验教训
第二十七节 术中误缝T管
第二十八节 胆总管撕脱伤处理中的经验教训
第二十九节 胆总管十二指肠吻合口瘘
第三十节 胆囊十二指肠瘘并发肠梗阻诊治失误死亡
第三十一节 重症肝炎误诊为胆囊炎手术死亡教训
第三十二节 胆囊结石、胆囊癌合并肝脓肿处理中的教训
第三十三节 胆道多次手术的教训
第三十四节 凭既往胆石症史盲目探查术后死亡
第三十五节 病毒性肝炎合并急性胆囊炎死亡教训
第三十六节 肝内外胆管结石多次手术教训
第十三章 胰 腺
王家璋 张齐峰
第 一 节 急性出血坏死性胰腺炎诊治教训
第 二 节 高龄重症急性出血坏死性胰腺炎治疗中的经验教训
第 三 节 胰腺损伤诊治中的教训
第 四 节 十二指肠乳头异位胰腺误诊为胰头癌
第 五 节 胰头癌致巨大胃扩张
第 六 节 误行胰十二指肠切除原因分析
第 七 节 胰头癌术后再剖腹教训分析
第 八 节 无功能胰岛细胞病误诊分析
第十四章 脾
张齐峰 许咸望 胡泽斌
第 一 节 脾外伤诊治中的经验与教训
第 二 节 外伤性脾破裂误诊为宫外孕
第 三 节 延迟性脾破裂诊治中的经验教训
第 四 节 延迟性脾破裂误诊原因分析
第 五 节 自发性脾破裂诊治中的经验教训
第 六 节 脾切除术中医源性损伤
第 七 节 脾切除术后胃短动脉出血
第 八 节 脾切除术后腹腔大出血再手术
第 九 节 游走脾蒂扭转误诊
第 十 节 原位保脾术治疗脾损伤
第十一节 脾损伤的新疗法
第十二节 左侧独肾损伤误诊脾破裂切除
第十三节 脾先天裂痕误诊脾破裂
第十四节 脾结核误诊手术
第十五节 原发性脾肉瘤误诊分析
第十六节 原发性脾脏恶性淋巴瘤长期误诊
第十七节 脾脓肿的诊治
第十五章 腹膜腔及腹膜后
田利国 阎汉荣 徐合林 李晓峰 孙爱国 沈新杰
第 一 节 急性乳糜性腹膜炎的诊治
第 二 节 腹膜后巨大脂肪瘤术后乳糜腹
第 三 节 腹膜后畸胎瘤手术治疗中的教训
第 四 节 腹膜后肿瘤诊治中的经验与教训
第 五 节 腹膜后巨大平滑肌肉瘤的诊治
第 六 节 腹膜后横纹肌肉瘤误诊阑尾脓肿
第 七 节 腹膜后皮样囊肿误诊分析
第 八 节 腹膜后淋巴管瘤误诊为胰腺囊肿
第 九 节 腹腔恶性淋巴瘤误诊
第 十 节 容易误诊为腹腔肿瘤的几种疾病
第十一节 异位肾误诊为腹腔肿瘤开腹探查
第十二节 大网膜粘连综合征误诊
第十三节 创伤性腹膜后血肿诊治中的经验与教训
第十四节 迟复性血腹救治中的经验教训
第十五节 腹部卒中
第十六节 腹腔引流放置不当的教训
第十七节 腹腔引流管断入腹腔
第十八节 腹腔引流术后并发症
第十九节 腹腔引流的临床应用
第十六章 消化道出血
阎汉荣 李文龙
第 一 节 消化道出血诊治中的经验教训
第 二 节 门脉高压症断流术后再出血
第 三 节 经胸贲门上离断治疗门静脉高压症食道静脉破裂出血的教训
第 四 节 TH胶误栓腹腔动脉死亡
第 五 节 三腔管压迫止血中的经验教训
第 六 节 白血病前期上消化道出血误诊
第十七章 腹腔异物遗留
阎汉荣
剖腹术中异物遗留
第十八章 外科用药及输血
顾知祥 许日平 张齐峰
第 一 节 药物腹腔灌注预防切口感染
第 二 节 阿霉素肝动脉灌注及肝动脉栓塞时心脏毒性的防治
第 三 节 外科用药不当致医源性耳聋
第 四 节 肝叶切除后误投大量胰岛素死亡
第 五 节 误输异型血的教训
第 六 节 外伤性肝破裂自血回输经验与教训
第十九章 其 它
阎汉荣 张 凯 许咸望 李文龙 杜惠铭 胡泽斌 汤瑞乾
第 一 节 外科疾病并发糖尿病误诊误治
第 二 节 手术诱发非酮症性高渗性糖尿病昏迷
第 三 节 腹部手术中损伤大血管的教训
第 四 节 腹腔手术损伤输尿管
第 五 节 先天性孤立肾并肾盂积水误诊手术切除后死亡
第 六 节 腹部手术后早期再剖腹教训分析
第 七 节 纤维胃镜胃刷检脱落细胞假阳性分析
第 八 节 巨大嗜铬细胞瘤误诊
第 九 节 神经鞘瘤误诊为肠系膜淋巴瘤
第 十 节 膈下脓肿与胸腔积液诊治教训
第十一节 克隆氏病诊治教训
第十二节 过分依赖辅助检查致误诊误治
第十三节 腹部切口裂开
· · · · · · (收起)
第一章 体 表
阎汉荣 张齐峰
第 一 节 坏死性筋膜炎诊治经验与教训
第 二 节 感染性筋膜间隔综合征
第 三 节 感染性假性动脉瘤误诊脓肿
第 四 节 小儿髂窝脓肿误诊误治
第 五 节 臀部异物误诊误治10年
第 六 节 体表软组织金属异物
第 七 节 先天性斜颈误诊
第 八 节 腹壁隆突性皮肤纤维肉瘤8次手术教训
第二章 疝
许红兵 刘献武 刘子峰 肖新德
第 一 节 腹股沟嵌顿疝诊治失误
第 二 节 逆行性绞窄疝
第 三 节 嵌顿疝假性整复
第 四 节 腹股沟疝术后腹腔出血
第 五 节 腹股沟嵌顿疝术中误扎输尿管
第 六 节 腹股沟斜疝术后阴囊血肿
第 七 节 肠管壁疝腹壁瘘
第 八 节 经外环入路行小儿斜疝手术
第 九 节 股疝诊治中的教训分析
第 十 节 闭孔疝诊治中的教训
第十一节 手术失误致腹内疝
第十二节 横结肠系膜裂孔疝诊治教训
第十三节 膈疝诊治中的经验教训
第三章 甲状腺和甲状旁腺
宋蔚膏 宋步需 余家章 阎汉荣
第 一 节 乔本氏病诊治教训
第 二 节 异位甲状腺
第 三 节 异位甲状腺误诊分析
第 四 节 甲状腺癌误诊教训
第 五 节 甲状腺结核误诊手术教训
第 六 节 甲亢术前准备中的经验与教训
第 七 节 甲亢术后甲状腺危象
第 八 节 甲状腺手术后窒息
第 九 节 甲状腺术中术后大出血
第 十 节 喉返神经损伤
第十一节 甲状腺手术中空气栓塞
第十二节 甲状腺手术中神经及大血管损伤
第十三节 甲状腺手术后再手术教训
第十四节 甲状旁腺损伤
第十五节 医源性甲状旁腺功能低下及诊治中的经验与教训
第十六节 甲状旁腺机能亢进诊治教训
第四章 乳 腺
丁凤泉 吕文臣 肖新德
第 一 节 浆细胞性乳腺炎诊治教训
第 二 节 青少年乳房纤维腺瘤误诊错治
第 三 节 非哺乳期乳晕区慢性感染误诊为乳癌
第 四 节 男性原发性乳腺恶性淋巴瘤误诊
第 五 节 良性乳腺肿瘤误诊分析
第 六 节 乳腺癌诊治中的经验教训
第 七 节 乳腺癌手术治疗中的教训
第 八 节 乳腺冷光源透照、活检、冰冻切片诊断中的教训分析
第五章 胃
姚昌宏 张绍舜 许咸望 徐 亮 魏效森 阎汉荣 姚 健 许红兵 孙爱国
第 一 节 胃结核误诊胃癌手术教训
第 二 节 胃粘膜巨大肥厚误诊胃癌胃全切
第 三 节 胃憩室炎误诊
第 四 节 胃浆膜下平滑肌瘤误诊
第 五 节 应激性溃疡诊治教训
第 六 节 胃恶性淋巴瘤
第 七 节 胃嗜酸性肉芽肿并发大出血误诊
第 八 节 胃石误诊
第 九 节 胃肠多发血管瘤出血长期误诊
第 十 节 容易误诊的胃、十二指肠良性病变
第十一节 少年胃癌并出血性休克
第十二节 胃切术后吻合口梗阻
第十三节 胃切术后输出襻梗阻
第十四节 胃切术后输入襻梗阻
第十五节 胃切术后吻合口瘘
第十六节 胃大部切除术后溃疡病复发
第十七节 胃切术后返流性胃炎
第十八节 溃疡病穿孔术后近期再手术
第十九节 胃及十二指肠溃疡穿孔术后再穿孔
第二十节 胃切术后上消化道大出血
第二十一节 胃切术后空肠胃套叠并发上消化道大出血
第二十二节 胃切术后出血
第二十三节 胃切术后小肠坏死
第二十四节 胃切术后十二脂肠残端瘘
第二十五节 胃切术后胃排孔障碍
第二十六节 胃切术后腹内疝
第二十七节 胃与回肠错吻合
第二十八节 胃切术中损伤结肠中动脉
第二十九节 胃切术中损伤胆总管
第三十节 胃切术中同时损伤胆总管、肝动脉和门静脉
第三十一节 胃切术中损伤脾脏
第三十二节 胃肠造口失误及并发症
第三十三节 毕II式扭转吻合及输入襻前跨
第三十四节 溃疡穿孔休克期手术后死亡
第六章 十二指肠
魏效森 武亚军
第 一 节 十二指肠出血诊治中的经验教训
第 二 节 十二指肠损伤诊治中的经验教训
第 三 节 医源性十二指肠瘘
第 四 节 外伤性十二指肠破裂诊治教训
第 五 节 十二指肠损伤死亡病例分析
第 六 节 十二指肠损伤的诊断和处理
第 七 节 原发性十二指肠恶性肿瘤
第七章 小肠
王书斋 高克昌 阎汉荣 李文龙 左满照 邱培峰
第 一 节 肠破裂诊治中的教训
第 二 节 美克尔憩室误诊误治
第 三 节 小肠憩室误诊误治教训分析
第 四 节 小肠重复畸形溃疡穿孔诊治教训
第 五 节 肠伤寒穿孔误诊误治
第 六 节 小肠扭转诊治中的教训
第 七 节 小肠良性肿瘤误诊为缺铁性贫血
第 八 节 原发性小肠肿瘤诊治中的教训
第 九 节 小肠茧状包裹症
第 十 节 肠系膜上静脉医源性损伤
第十一节 肠系膜上动脉栓塞诊治失误
第十二节 肠系膜血管阻塞误治教训
第十三节 自体原位小肠移植中的教训
第十四节 钡透致肠梗阻肠破裂的教训
第十五节 肠瘘治疗中的教训分析
第十六节 急性坏死性肠炎诊治教训
第十七节 肠切除吻合术后回肠末端坏死
第十八节 小儿肠套叠整复术后死亡原因的分析
第十九节 成人肠套叠误诊
第二十节 肠套叠肠扭转并存术中肠套叠漏诊
第二十一节 肠系膜淋巴结核长期误诊误治
第八章 阑 尾
金天才 刘子峰 左满照 李晓峰 刘怀银 杨宝镇
第 一 节 阑尾切除术中的经验教训
第 二 节 阑尾切除术后盲音闭锁
第 三 节 妇科急症误诊为急性阑尾炎
第 四 节 肠结核误诊为阑尾脓肿
第 五 节 急性肠系膜淋巴结炎误诊为阑尾炎
第 六 节 回肠结石梗阻误诊为阑尾炎
第 七 节 右肺下叶大叶性肺炎误诊为急性阑尾炎
第 八 节 右侧胸腔感染误诊为阑尾炎
第 九 节 流行性出血热误诊为急性阑尾炎
第 十 节 淋病误诊为阑尾炎
第十一节 肝脓肿破溃误诊为急性阑尾炎
第十二节 右侧输尿管结石误诊为急性阑尾炎
第十三节 胃及十二指肠溃疡穿孔误诊为急性阑尾炎
第九章 盲肠和结肠
李文龙 刘献武 刘怀银 张太义
第 一 节 回盲部结核误诊
第 二 节 隐球菌性盲肠炎误诊
第 三 节 自发性结肠破裂误诊
第 四 节 结肠绒毛状腺瘤误诊
第 五 节 结肠癌并十二指肠瘘诊治教训
第 六 节 误诊错治盲肠癌
第 七 节 盲肠癌误诊阑尾炎
第 八 节 右半结肠癌并存急性阑尾炎误诊
第 九 节 结肠癌术前误诊分析
第 十 节 结肠损伤一期手术的经验教训
第十一节 溃疡性结肠炎误诊死亡
第十二节 右半结肠切除全小肠坏死
第十三节 结肠错位造瘘的教训
第十四节 横结肠造口术后肠套叠
第十五节 乙状结肠癌多次手术教训分析
第十六节 大肠多发癌漏诊的预防
第十七节 乙状结肠镜检查致肠破裂
第十章 直肠与肛门
于翕珊 汤瑞乾 刘子峰 刘怀银 杨宝镇
第 一 节 直肠癌误诊原因分析
第 二 节 高位直肠癌误诊肠梗阻手术教训
第 三 节 直肠癌并发结肠癌的漏诊误治
第 四 节 直肠癌根治术中损伤输尿管
第 五 节 直肠外中风诊治中的经验教训
第 六 节 骶前静脉破裂大出血
第 七 节 直肠结核误诊为直肠癌
第 八 节 内痔注射引起直肠狭窄
第 九 节 粪出口受阻误诊
第十一章 肝
潘承恩 高志清 王广田 阎汉荣 闫 均 张太义
第 一 节 肝外伤治疗中的经验与教训
第 二 节 肝脏火器伤的诊治经验与教训
第 三 节 肝脓肿的诊治经验与教训
第 四 节 肝包虫病诊治中的经验与教训
第 五 节 巨大肝囊肿诊治中的经验与教训
第 六 节 重症肝病误诊手术的教训及肝功不良致术后恶果
第 七 节 巨大肝细胞腺瘤误诊为原发性肝癌
第 八 节 原发性肝癌自发破裂出血误诊为妇产科急症原因分析
第 九 节 肝癌自发性破裂出血延误诊断的原因分析
第 十 节 肝癌自发性破裂出血处理中的经验与教训
第十一节 肝癌自发性破裂手术中的教训
第十二节 减少肝癌误诊率的探讨
第十三节 肝动脉插管化疗栓塞术后可切除肝癌手术时机的选择
第十二章 胆
高克昌 朱旭天 张铭链 张绍舜 赵 瑛
何铨儒 阎汉荣张学渊 刘敦永 邱培峰
第 一 节 胆囊穿孔误诊绞窄疝死亡
第 二 节 脊柱结核误诊为胆囊炎
第 三 节 胆囊扭转误诊为阑尾脓肿
第 四 节 萎缩性胆囊炎胆囊切除时胆瘘的预防
第 五 节 肝外梗阻性黄疽诊治中的教训分析
第 六 节 胆囊与回肠错吻
第 七 节 胆囊手术误伤胆管
第 八 节 胆囊癌、胆管癌术中漏诊
第 九 节 胆囊切除术中呼吸心跳骤停
第 十 节 胆道大肠杆菌感染与血型变化
第十一节 原发性胆囊恶性黑色素瘤误诊
第十二节 拔T管后胆汁性腹膜炎
第十三节 胆总管探查术后T管梗阻
第十四节 T管造影严重不良反应
第十五节 胆囊切除术后胆源性顽固性腹水
第十六节 误拔T管再手术死亡
第十七节 老年重症急性胆管炎诊治中的经验与教训
第十八节 梗阻性黄疽与低血钾
第十九节 胆道术后近期胆石性肠梗阻误诊
第二十节 间置胆囊胆管空肠或十二指肠吻合术治疗恶性梗阻性黄疽
第二十一节 胆总管囊状扩张症多次手术的教训
第二十二节 医源性胆汁瘘
第二十三节 医源性门静脉的损伤
第二十四节 胆道出血
第二十五节 化脓性胆囊炎多次手术的教训
第二十六节 自发性胆瘘诊治中的经验教训
第二十七节 术中误缝T管
第二十八节 胆总管撕脱伤处理中的经验教训
第二十九节 胆总管十二指肠吻合口瘘
第三十节 胆囊十二指肠瘘并发肠梗阻诊治失误死亡
第三十一节 重症肝炎误诊为胆囊炎手术死亡教训
第三十二节 胆囊结石、胆囊癌合并肝脓肿处理中的教训
第三十三节 胆道多次手术的教训
第三十四节 凭既往胆石症史盲目探查术后死亡
第三十五节 病毒性肝炎合并急性胆囊炎死亡教训
第三十六节 肝内外胆管结石多次手术教训
第十三章 胰 腺
王家璋 张齐峰
第 一 节 急性出血坏死性胰腺炎诊治教训
第 二 节 高龄重症急性出血坏死性胰腺炎治疗中的经验教训
第 三 节 胰腺损伤诊治中的教训
第 四 节 十二指肠乳头异位胰腺误诊为胰头癌
第 五 节 胰头癌致巨大胃扩张
第 六 节 误行胰十二指肠切除原因分析
第 七 节 胰头癌术后再剖腹教训分析
第 八 节 无功能胰岛细胞病误诊分析
第十四章 脾
张齐峰 许咸望 胡泽斌
第 一 节 脾外伤诊治中的经验与教训
第 二 节 外伤性脾破裂误诊为宫外孕
第 三 节 延迟性脾破裂诊治中的经验教训
第 四 节 延迟性脾破裂误诊原因分析
第 五 节 自发性脾破裂诊治中的经验教训
第 六 节 脾切除术中医源性损伤
第 七 节 脾切除术后胃短动脉出血
第 八 节 脾切除术后腹腔大出血再手术
第 九 节 游走脾蒂扭转误诊
第 十 节 原位保脾术治疗脾损伤
第十一节 脾损伤的新疗法
第十二节 左侧独肾损伤误诊脾破裂切除
第十三节 脾先天裂痕误诊脾破裂
第十四节 脾结核误诊手术
第十五节 原发性脾肉瘤误诊分析
第十六节 原发性脾脏恶性淋巴瘤长期误诊
第十七节 脾脓肿的诊治
第十五章 腹膜腔及腹膜后
田利国 阎汉荣 徐合林 李晓峰 孙爱国 沈新杰
第 一 节 急性乳糜性腹膜炎的诊治
第 二 节 腹膜后巨大脂肪瘤术后乳糜腹
第 三 节 腹膜后畸胎瘤手术治疗中的教训
第 四 节 腹膜后肿瘤诊治中的经验与教训
第 五 节 腹膜后巨大平滑肌肉瘤的诊治
第 六 节 腹膜后横纹肌肉瘤误诊阑尾脓肿
第 七 节 腹膜后皮样囊肿误诊分析
第 八 节 腹膜后淋巴管瘤误诊为胰腺囊肿
第 九 节 腹腔恶性淋巴瘤误诊
第 十 节 容易误诊为腹腔肿瘤的几种疾病
第十一节 异位肾误诊为腹腔肿瘤开腹探查
第十二节 大网膜粘连综合征误诊
第十三节 创伤性腹膜后血肿诊治中的经验与教训
第十四节 迟复性血腹救治中的经验教训
第十五节 腹部卒中
第十六节 腹腔引流放置不当的教训
第十七节 腹腔引流管断入腹腔
第十八节 腹腔引流术后并发症
第十九节 腹腔引流的临床应用
第十六章 消化道出血
阎汉荣 李文龙
第 一 节 消化道出血诊治中的经验教训
第 二 节 门脉高压症断流术后再出血
第 三 节 经胸贲门上离断治疗门静脉高压症食道静脉破裂出血的教训
第 四 节 TH胶误栓腹腔动脉死亡
第 五 节 三腔管压迫止血中的经验教训
第 六 节 白血病前期上消化道出血误诊
第十七章 腹腔异物遗留
阎汉荣
剖腹术中异物遗留
第十八章 外科用药及输血
顾知祥 许日平 张齐峰
第 一 节 药物腹腔灌注预防切口感染
第 二 节 阿霉素肝动脉灌注及肝动脉栓塞时心脏毒性的防治
第 三 节 外科用药不当致医源性耳聋
第 四 节 肝叶切除后误投大量胰岛素死亡
第 五 节 误输异型血的教训
第 六 节 外伤性肝破裂自血回输经验与教训
第十九章 其 它
阎汉荣 张 凯 许咸望 李文龙 杜惠铭 胡泽斌 汤瑞乾
第 一 节 外科疾病并发糖尿病误诊误治
第 二 节 手术诱发非酮症性高渗性糖尿病昏迷
第 三 节 腹部手术中损伤大血管的教训
第 四 节 腹腔手术损伤输尿管
第 五 节 先天性孤立肾并肾盂积水误诊手术切除后死亡
第 六 节 腹部手术后早期再剖腹教训分析
第 七 节 纤维胃镜胃刷检脱落细胞假阳性分析
第 八 节 巨大嗜铬细胞瘤误诊
第 九 节 神经鞘瘤误诊为肠系膜淋巴瘤
第 十 节 膈下脓肿与胸腔积液诊治教训
第十一节 克隆氏病诊治教训
第十二节 过分依赖辅助检查致误诊误治
第十三节 腹部切口裂开
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读后感
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我是一名外科进修医生，这次特意入手了《普通外科临床借鉴》，主要想从书中汲取一些高级的技巧和处理方案。我一直觉得，在外科领域，经验的积累和思维模式的转变是提升的关键。理论知识固然重要，但如何在手术台上、在危急关头做出最恰当的判断，如何避免一些潜在的并发症，如何优化术后管理，这些才是真正考验一个外科医生的功力。《普通外科临床借鉴》这个名字本身就很有吸引力，我期望它能提供一些我在日常工作中学不到的，或者说是“秘籍”一样的内容，能够帮助我在临床实践中快速成长，真正做到融会贯通，举一反三。
评分这次终于拿到了这本《普通外科临床借鉴》，简直是盼星星盼月亮。我是一位临床经验尚不算丰富的小医生，一直以来，在面对一些复杂或不那么典型的病例时，总会感到力不从心，尤其是在一些疑难杂症的诊断和鉴别诊断上，更是摸索良久。市场上相关的书籍确实不少，但很多要么过于理论化，要么过于碎片化，很难真正做到“临床借鉴”的实用性。我更需要的是那种能够让我看到别人是怎么思考、怎么决策的，能够提供一些“过来人”的经验和思路，而不是简单地罗列知识点。
评分我是一名在基层医院工作的普通外科医生，日常接诊的病人类型比较多样，但很多时候，我接触到的病例并不像大医院那样典型，反而会遇到一些非常规的情况。这使得我在处理一些问题时，常常感到力不从心，不知道该如何下手。我非常需要一本能够提供“接地气”的临床指导的书籍，《普通外科临床借鉴》这个名字让我眼前一亮。我期望书中能够包含一些我在基层工作中经常会遇到的，但又可能不那么容易处理的疾病，并提供一些切实可行、易于操作的治疗方案和思路，让我的临床实践能够更加得心应手。
评分我是一名外科教学老师，最近在为本科生和研究生准备课程资料，希望找到一些能够激发学生临床思维，引导他们理解疾病本质的优秀教材。《普通外科临床借鉴》这本书的名称非常吸引我，我希望它能够为我的教学工作提供新的思路和素材。我尤其关注书中是否能够以一种引人入胜的方式，阐述复杂的临床问题，是否能够展现外科医生在面对挑战时的思考过程，以及如何将最新的研究成果转化为临床实践。我期待这本书能够成为我教授学生如何“看”病人、“想”问题、“做”手术的有力助手。
评分作为一名即将毕业的外科研究生，我非常看重《普通外科临床借鉴》这本书，因为它在我看来，是连接理论与实践的桥梁。我在学校学到的更多是基础的解剖、病理和治疗原则，但如何在真实的临床环境中应用这些知识，如何面对病人千变万化的病情，如何与患者沟通，以及如何在团队协作中发挥作用，这些都是我迫切需要学习的。我希望这本书能够提供一些具体的案例分析，从诊断到治疗，再到预后评估，能够让我清晰地看到整个临床过程是如何展开的，从中学习到那些教科书上难以找到的细微之处和关键要点。
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