臨床微生物學手冊（上下） pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

簡體網頁||繁體網頁

☆☆☆☆☆

出版者:科學齣版社

作者:徐建國

出品人:

頁數:2451

译者:

出版時間:2005-6

價格:350.00元

裝幀:精裝本

isbn號碼:9787030140111

叢書系列:

圖書標籤:

• 醫學
• 生物
• 臨床微生物學
• 微生物學
• 醫學
• 檢驗醫學
• 病原微生物
• 細菌
• 真菌
• 病毒
• 感染
• 診斷

臨床微生物學手冊（上下） 內容簡介 《臨床微生物學手冊（上下）》旨在為醫學實驗室人員、臨床醫生、感染控製專傢以及微生物學專業學生提供一部全麵、權威且實用的參考指南。本書深入探討瞭人類疾病相關的各類微生物——細菌、病毒、真菌和寄生蟲——的生物學特性、緻病機製、診斷方法、治療策略及流行病學特徵。 全書結構嚴謹，內容詳實，力求在理論深度與臨床實踐操作之間實現完美平衡。它不僅是實驗室操作人員的案頭必備工具書，也是臨床醫生快速、準確識彆和管理感染性疾病的得力助手。 --- 第一部分：基礎與技術篇（通常包含於上冊） 本部分奠定臨床微生物學研究和實踐的理論與技術基礎，涵蓋瞭微生物學的核心原理在臨床環境中的應用。 第一章：臨床微生物學概述與實驗室安全 微生物與宿主： 探討正常菌群、定植、機會緻病菌及專性病原體的概念，解析微生物與宿主相互作用的分子機製，包括黏附、侵襲和毒素産生。 生物安全規範： 詳述生物安全等級（BSL-1至BSL-4）的定義、實驗室設計要求、個人防護裝備（PPE）的選擇與使用，以及感染性廢物處理標準操作流程（SOP），確保實驗操作的安全性。 第二章：微生物標本采集、運輸與處理 標本質量控製： 詳細闡述不同類型臨床標本（如血液、尿液、腦脊液、呼吸道分泌物、傷口拭子、組織樣本）的最佳采集時機、無菌技術要求及常用保存液的選擇。 快速周轉與降解： 分析標本運輸過程中微生物的存活率與降解風險，指導如何通過快速處理保證病原體的有效檢齣。 第三章：傳統微生物學培養與分離技術 培養基的原理與應用： 係統介紹選擇性、鑒彆性、富集性培養基的配方原理，以及針對不同環境微生物（需氧菌、厭氧菌、微需氧菌）的培養條件優化。 菌落學與革蘭氏染色： 深入解析常見病原菌的典型菌落形態特徵，並詳細指導革蘭氏染色、抗酸染色等關鍵形態學檢測技術的標準化操作與結果判讀。 第四章：微生物鑒定：生化與酶譜分析 傳統生化試驗： 涵蓋主要的糖類發酵試驗、氧化酶試驗、觸酶試驗、吲哚試驗等，解析這些試驗背後的酶促反應機理。 自動化鑒定係統： 介紹基於微量生化闆和快速酶譜分析的自動化微生物鑒定係統的工作原理、數據管理及質量保證。 第五章：分子微生物學診斷技術 核酸提取與純化： 闡述從復雜臨床樣本中高效提取高質量微生物核酸的策略。 聚閤酶鏈式反應（PCR）及其變體： 詳述實時熒光定量PCR（qPCR）、巢式PCR在病原體快速定性和定量中的應用，包括引物/探針設計原則。 基因測序與測序網絡： 介紹Sanger測序、宏基因組測序（Metagenomics）在新型或難培養病原體鑒定中的前沿應用。 第六章：微生物免疫學檢測 抗原檢測： 側重於乳膠凝集試驗、酶聯免疫吸附試驗（ELISA）在病原體特定抗原或代謝産物快速檢測中的應用。 血清學診斷： 深入解析抗體檢測（IgM, IgG）的臨床意義，包括動態滴度變化、交叉反應的排除，以及傅式反應（Widal/Weil-Felix）的局限性。 --- 第二部分：病原體專論與臨床綜閤（通常包含於下冊） 本部分聚焦於具體病原體的臨床特徵、感染管理，以及抗微生物藥物的藥敏試驗與耐藥機製。 第七章：細菌感染性疾病（上）：革蘭氏陽性菌與兼性厭氧菌 葡萄球菌屬（Staphylococcus）： 重點討論耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的流行病學與分子分型，以及相關皮膚、血液和植入物感染的管理。 鏈球菌與腸球菌（Streptococcus & Enterococcus）： 區分A、B、D組鏈球菌的緻病性，詳述肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌感染的臨床錶現及特殊血清型。 腸杆菌科（Enterobacteriaceae）： 詳細分類大腸埃希菌、肺炎剋雷伯菌、沙門氏菌等，解析其引起的尿路、胃腸道和膿毒癥的特點。 第八章：細菌感染性疾病（下）：非發酵菌與特殊細菌 假單胞菌屬（Pseudomonas）： 側重於囊性縴維化患者肺部感染、醫院環境汙染和耐藥性問題。 非發酵革蘭氏陰性杆菌： 討論不動杆菌（Acinetobacter）在重癥監護室（ICU）的挑戰性感染。 分枝杆菌屬（Mycobacterium）： 詳述結核分枝杆菌的快速檢測試劑盒（如MGIT、GeneXpert）、藥物敏感性試驗（DST）的流程，以及非結核分枝杆菌（NTM）的臨床意義。 螺鏇體與立剋次體： 簡述萊姆病、斑疹傷寒等地方性疾病的病原學特點。 第九章：厭氧菌與螺杆菌感染 産氣莢膜梭菌與脆弱擬杆菌： 分析腹腔感染、軟組織壞死性筋膜炎中厭氧菌的協同緻病作用。 幽門螺杆菌（H. pylori）： 聚焦其在慢性胃炎和消化道潰瘍中的診斷（尿素酶試驗、C13呼氣試驗）及三聯/四聯療法失敗後的處理。 第十章：病毒學診斷與重要病毒性疾病 病毒培養與血清學： 討論經典病毒分離技術（如雞胚/細胞培養）的局限性，以及免疫熒光法（IFA）的應用。 呼吸道病毒： 詳述流感病毒、呼吸道閤胞病毒（RSV）、新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）的分子診斷策略與流行病學監測。 皰疹病毒傢族與肝炎病毒： 側重於潛伏感染的激活監測（如CMV、EBV）以及慢性肝炎的病毒載量測定。 第十一章：真菌與寄生蟲感染 深部真菌病： 重點介紹隱球菌、麯黴菌、念珠菌的組織病理學錶現、顯微鏡下特徵，以及新型抗真菌藥物的敏感性檢測。 寄生蟲學： 涵蓋血吸蟲、瘧原蟲、阿米巴原蟲等常見人畜共患病原體的卵囊、滋養體形態學識彆、快速診斷盒的應用以及旅行醫學谘詢。 第十二章：抗微生物藥物敏感性試驗（AST）與耐藥機製 標準AST方法： 詳述微量肉釋法（MICs）的原理與操作，包括培養基稀釋法和梯度擴散法（E-test）。 關鍵耐藥機製： 深入解析β-內酰胺酶（ESBLs, Carbapenemases如NDM, KPC）、萬古黴素耐藥腸球菌（VRE）的分子檢測（如PCR法）和臨床意義。 藥代動力學/藥效學（PK/PD）： 介紹如何利用PK/PD參數指導抗生素的劑量優化，尤其是在危重感染患者中的個體化給藥。 第十三章：感染控製與流行病學 醫院獲得性感染（HAI）： 分析導管相關血流感染（CLABSI）、呼吸機相關肺炎（VAP）的微生物學根源。 微生物溯源與爆發調查： 介紹脈衝場凝膠電泳（PFGE）和全基因組測序（WGS）在追蹤醫院內交叉感染鏈中的應用。 --- 總結： 《臨床微生物學手冊（上下）》結構清晰，內容覆蓋瞭從基礎操作規範到尖端分子診斷技術，再到復雜感染病例管理的完整流程。它不僅是實驗室內部標準操作流程的支撐，更是臨床決策製定的關鍵參考，確保瞭感染性疾病診斷的準確性、及時性和治療方案的閤理性。本書力求成為每一位緻力於感染控製和微生物診斷領域的專業人士不可或缺的工具書。

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

作為一名年輕的住院醫師，我最大的睏擾就是如何將實驗室的數據有效地轉化為臨床的治療方案。過去，微生物報告齣來後，我常常需要花大量時間去查閱文獻，來確定最佳的抗生素選擇和療程。這本《臨床微生物學手冊（上下）》就像是為我們這種“急需答案”的人量身定做的。它的優勢在於對不同病原體的“抗感染治療”部分做到瞭極緻的精細化。它不僅僅是給齣推薦藥物，而是非常細緻地劃分瞭不同器官係統感染、患者免疫狀態（如中性粒細胞缺乏、器官移植後）以及閤並癥（如腎功能不全）下的具體劑量調整和藥物替代方案。舉個例子，對於肝功能受損的患者，它會明確指齣哪些抗生素主要通過肝髒代謝，哪些需要減量，這種臨床細節的把控，極大地減少瞭用藥風險。而且，書中對“抗生素的閤理使用與耐藥性管理”的章節，寫得極具警示意義，它不僅談瞭理論，還給齣瞭醫院層麵的感染控製建議，讓我明白，診斷微生物隻是第一步，如何保護好現有的有效抗生素資源，同樣是臨床醫生的責任。這本書的實用價值，直接體現在瞭每一次的醫囑書寫上。

评分☆☆☆☆☆

坦白講，在麵對復雜的敗血癥或不明原因發熱病例時，我們總是在與時間賽跑。這本《臨床微生物學手冊（上下）》在“快速診斷策略”上的側重，極大地縮短瞭我們從臨床懷疑到確定病原體的周期。它係統地梳理瞭從傳統塗片鏡檢、快速抗原檢測，到分子診斷方法的應用時機和局限性。我特彆欣賞它為不同感染部位（如中樞神經係統、腹腔感染、骨髓炎）設計瞭“首選經驗性治療”的流程圖，這些流程圖往往能指導我們在敏感性培養結果齣來之前的黃金24-48小時內，做齣最閤理的初始抗生素覆蓋。這種對“時間敏感性”的理解和指導，是很多純理論教材所缺乏的。而且，書中對於微生物學的一些“冷知識”和易混淆點也做瞭清晰的辨析，比如某些條件緻病菌在特定免疫缺陷人群中錶現齣的異常生物學行為。總而言之，這本書不是那種讀完一遍就可以束之高閣的參考書，它更像是我們科室裏的“活地圖”，需要時隨時翻閱，總能找到最精準的導航，從而極大地提升瞭我們臨床決策的效率和準確性。

评分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀和內容深度，完全對得起它“手冊”這個名字，但其知識密度卻堪比一部小型專業百科全書。我最喜歡的是它對“微生物檢驗的質量控製”和“標本采集的注意事項”的詳細論述。很多時候，感染性疾病的診斷失誤，並非源於實驗室分析能力不足，而是前期的標本采集環節就齣瞭岔子——比如痰標本被汙染、血培養的無菌操作不到位。這本書在這方麵著墨甚多，用圖文並茂的方式，清晰展示瞭不同部位標本的采集流程、正確的保存條件以及運送時間窗的要求。對於規培生來說，這部分的學習價值尤其高，能幫助他們建立起嚴謹的臨床思維鏈條，從病人入院的第一刻起，就為準確的病原學診斷打下堅實基礎。此外，它對一些新興的、需要特殊培養基或快速檢測方法的病原體（比如分枝杆菌、厭氧菌）的處理流程講解得極其到位，讓人感覺自己手中握著的不僅僅是一本書，更是一套完整的實驗室SOP（標準操作規程）。它成功地架起瞭臨床醫生與檢驗科之間的溝通橋梁，促進瞭跨學科的有效協作。

评分☆☆☆☆☆

哎呀，這本《臨床微生物學手冊（上下）》真叫人愛不釋手！我最近在臨床上遇到不少棘手的感染病例，光是靠記憶和那些零散的舊資料，總覺得心裏沒底。這本書簡直就是我的“救星”，內容詳實得讓人吃驚。它不像一些教科書那樣乾巴巴地堆砌知識點，而是更側重於“實戰”。比如，對於一些罕見或新型的耐藥菌株，它不僅有詳盡的形態學描述和生化反應特性，更重要的是，它對這些菌株的快速檢測方法和最新的治療指南都做瞭深入的剖析。我記得有一次，我麵對一個疑似布魯氏菌病的病人，手頭資料不夠，翻開手冊中關於“人畜共患病”的那一章，裏麵的鑒彆診斷流程圖和每一步的注意事項，清晰得如同手術步驟一樣，讓我立刻胸有成竹地安排瞭後續的實驗室檢測。而且，它對不同臨床科室的常見感染，比如ICU裏的肺炎鏈球菌、泌尿科的耐藥大腸杆菌，都有專門的章節進行深入探討，這種分類方式非常貼閤我們日常工作的實際需求，讓我能迅速找到需要的關鍵信息，而不是在一大堆無關緊要的文字中摸索。這本書的排版也做得相當人性化，關鍵信息點都會用加粗或者小標題突齣顯示，即使在忙碌的查房間隙，也能快速掃一眼就抓住重點。這本書的價值，絕對不隻是停留在理論層麵，它更像是一位經驗豐富的老前輩，隨時在我身邊提供最可靠的指導。

评分☆☆☆☆☆

說實話，我本來對這種“手冊”類的書籍抱有懷疑態度的，總覺得它們是為瞭湊數而存在的工具書，深度不夠。但《臨床微生物學手冊（上下）》徹底顛覆瞭我的看法。這本書的學術嚴謹性令人印象深刻，尤其是它在分子生物學檢測方麵的論述，簡直是教科書級彆的深度。它不僅介紹瞭PCR、基因測序等技術的原理，更重要的是，它詳細對比瞭不同方法在靈敏度、特異性以及臨床適用性上的差異。我尤其欣賞它對“微生物組學”研究進展的追蹤，這部分內容展示瞭編者團隊對學科前沿的敏銳把握。在處理一些復雜的真菌感染，比如侵襲性麯黴病時，傳統的方法往往周期長、準確性不高，但手冊中介紹的那些基於生物標誌物的快速診斷策略，為我們開闢瞭新的思路。每次使用這本書，我都能感受到那種撲麵而來的專業氣息，它不像某些更新緩慢的教材，而是緊跟國際最新的CLSI或EUCAST標準，很多細微的藥敏試驗解讀的陷阱和技巧，都講得非常透徹，避免瞭我們在實際操作中因為對指南理解不到位而犯下的錯誤。它不是簡單地羅列知識，而是教你如何思考和決策。

评分☆☆☆☆☆

隻讀瞭相關的一章，專業。

评分☆☆☆☆☆

隻讀瞭相關的一章，專業。

评分☆☆☆☆☆

隻讀瞭相關的一章，專業。

评分☆☆☆☆☆

隻讀瞭相關的一章，專業。

评分☆☆☆☆☆

隻讀瞭相關的一章，專業。