生命伦理学基础

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出版者:北京大学出版社
作者:H.T.恩格尔哈特
出品人:
页数:434 页
译者:范瑞平
出版时间:2006年8月1日
价格:42.00元
装帧:平装
isbn号码:9787301108086
丛书系列:博雅同文馆·应用伦理学丛书
图书标签:
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具体描述

本书自1986年首次出版后立刻成为生命伦理学领域的权威之作。作者讨论了健康与疾病的本性、死亡的定义、堕胎的道德性质、婴儿的道德地位、安乐死、自杀、基因工程,医疗保健中的社会分配的公正,等等。揭示了处理所有这些伦理问题时的多元语境,打破了启蒙运动以来那种普适性伦理的诉求。在不同的道德传统,不同的伦理体系之中,对同样的问题存在不同的伦理观点和处理方式。尤其是在当代社会中,多元性已经成为越来越显著的因素,对人们的道德观念和公共政策产生了强烈的影响。

生命,选择,与责任——一部关于人类生存困境与道德抉择的深度探索 人类文明的长河中,我们始终在追问那个终极命题:何以为人?生命本身意味着什么?当我们拥有了改造生命、延伸生命、甚至在某种程度上“创造”生命的力量时,我们又该如何面对随之而来的道德挑战?《生命,选择,与责任》正是这样一部试图深入挖掘这些根本性问题的作品,它并非一本教科书,也不是一部哲学论著的枯燥梳理,而是一场引导读者进行自我审视与深度思考的旅程。 本书的主旨在于,生命并非一个被动接受的馈赠,而是一个主动参与、不断抉择的动态过程。从个体出生伊始,我们就踏上了一条充满无限可能却又步履维艰的道路。每一次选择,无论大小,都在塑造着我们自身,也在影响着我们所处的社会。而当我们面对那些关乎生命终结、生命诞生、生命质量以及生命尊严的重大议题时,我们所作出的抉择,其分量与影响无疑更为深远。 第一部分:生命的起点与尊严的边界 开篇,本书将镜头对准生命的最初,从受孕的那一刻起,便抛出了一个古老而又尖锐的问题:什么时候,一个潜在的生命才真正获得了值得我们尊重和保护的“人”的地位?这并非一个简单的生物学定义,而是一个涉及哲学、宗教、法律和社会伦理的复杂争论。作者不会给出非黑即白的答案,而是会呈现不同文化、不同思想体系下的观点碰撞。从宗教原教旨主义对神圣生命的绝对捍卫,到功利主义对个体福祉最大化的考量,再到自由主义对个体自主权的高度重视,我们将看到这些思想如何塑造着我们对堕胎、试管婴儿、代孕等议题的看法。 本书着重探讨的是,在这个争议的核心,我们究竟在捍卫什么?是生命权,还是生育权?是胎儿的潜在权利,还是母亲的身体自主权?我们将审视不同国家在相关法律制定上的差异,分析这些法律背后所蕴含的价值取向。例如,某些国家将生命权优先于母体权利,由此对堕胎采取了严格限制;而另一些国家则更强调女性的身体自主和隐私权,允许在特定条件下进行人工流产。这些差异并非偶然,它们映射出社会对生命价值、个体自由以及家庭责任的不同理解。 此外,作者还将目光投向了辅助生殖技术,如体外受精(IVF)和基因筛选。这些技术极大地拓展了生育的可能性,也带来了新的伦理困境。当不孕夫妇能够通过技术拥有自己的孩子时,我们又该如何看待“自然”的界限?当我们可以选择胚胎的性别,甚至试图“优化”后代的基因时,我们是否正在滑向一个“设计婴儿”的时代?本书将深入剖析这些技术的社会影响,以及它们如何挑战我们对“父母”、“家庭”甚至“人类”的传统认知。我们会被引导去思考,技术的进步是否应该以某种方式受到约束,以防止其滥用,以及我们是否有能力预见并控制这些技术可能带来的长期后果。 第二部分:生命的延续与质量的衡量 生命的延续,是我们对衰老和疾病不懈抗争的写照。然而,当医学技术的发展使得我们可以将生命延长至前所未有的程度时,我们又必须面对另一个严峻的拷问:以何种代价来延续生命?本书将深入探讨临终关怀、安乐死、以及“植物人”状态等议题。 在临终关怀领域,我们不仅仅是与疾病本身作战,更是与死亡的恐惧、痛苦以及对尊严的渴望抗争。作者会通过案例分析,展现不同文化背景下人们面对死亡的态度,以及医学在其中扮演的角色。我们将理解,有时候,医学的干预并非是延长生命的唯一标准,减轻痛苦、保持尊严、让生命在宁静中谢幕,同样是重要的医疗目标。 安乐死,这个充满争议的话题,在本书中将被置于一个更广阔的伦理框架下进行审视。支持者强调个体在极端痛苦下的自主选择权,认为剥夺一个人选择结束痛苦的权利是对人性的摧残;反对者则担忧其滥用可能性,以及对生命神圣性的侵犯。本书将不回避这些观点的激烈碰撞,并引导读者思考,在什么情况下,允许个体以某种方式结束自己的生命,才是一种人道的考量?这是否意味着我们对生命质量的衡量,已经超越了单纯的生理存活? “植物人”状态,更是将生命的尊严与生存的意义推到了风口浪尖。当一个人在生理上活着,但意识完全丧失,甚至永远无法恢复时,我们该如何对待他?家属的悲痛、医疗资源的占用、以及对生命价值的定义,在这个情境下变得异常复杂。本书将呈现相关的法律判例和伦理讨论,让读者理解,在这些艰难的抉择面前,我们所需要面对的不仅仅是情感的煎熬,更是对生命定义权的深刻反思。 第三部分:生命的价值与人类的未来 随着科学技术的飞速发展,人类改造自然、甚至改造自身的能力日益增强。基因编辑技术,如CRISPR-Cas9,为我们提供了前所未有的精确控制基因的能力,这既带来了治愈遗传性疾病的希望,也开启了潘多拉魔盒,让人类可能走上“设计”和“增强”自身的道路。 本书将深入探讨基因编辑的双刃剑效应。一方面,它能够根除困扰人类几千年的遗传疾病,例如囊性纤维化、镰状细胞贫血症等,极大地减轻患者的痛苦,提高人类的整体健康水平。但另一方面,一旦这项技术被用于非治疗目的,比如增强智力、体能,或者改变外貌特征,那么它将可能引发严重的社会不公。那些能够负担得起基因增强技术的家庭,其子女将可能在基因层面就超越普通人,从而加剧社会阶层的固化和不平等,甚至创造出一个“基因贵族”的阶层。 更令人担忧的是,基因编辑技术可能会被用于制造“超级士兵”或进行生物武器的研发,从而对人类的生存构成直接威胁。作者将引导读者审视,我们在追求科技进步的同时,如何建立有效的伦理和法律框架来约束其发展,防止其滑向不可控的深渊。这不仅仅是科学家和政府的责任,更是每一个有责任感的公民需要深思的问题。 除了基因编辑,本书还将探讨人工智能(AI)的发展对生命伦理的冲击。当AI在医疗诊断、药物研发甚至情感陪伴方面展现出越来越强大的能力时,我们又该如何定义“生命”和“意识”?当AI能够模拟人类的情感和思考,甚至在某种程度上取代人类在某些领域的工作时,我们将面临职业结构、社会关系乃至个体价值的重塑。本书将审视AI在医疗领域的应用,例如AI诊断的准确性与可信度,AI在药物研发中的作用,以及AI在未来是否会拥有某种形式的“权利”或“地位”。 结语:责任,反思,与前行 《生命,选择,与责任》并非要提供一套现成的答案,而是要激发读者独立思考的能力。在生命伦理的复杂迷宫中,没有简单的对错,只有艰难的抉择和深远的责任。本书强调,面对这些挑战,我们不能袖手旁观,更不能以“技术发展必然如此”为由而放弃思考。每一个重大的生命伦理议题,都关乎我们作为人类的未来,关乎我们所生活的世界的模样。 这是一部关于反思的书。它要求我们审视自己根深蒂固的观念,挑战那些被认为是理所当然的假设。它鼓励我们去倾听不同的声音,理解不同立场背后的理由,即使我们最终不认同。 这也是一部关于责任的书。它提醒我们,在享受科技进步带来的便利的同时,也要承担起与之相伴的伦理责任。我们的每一个选择,都在为未来的世代描绘生命的蓝图。 最终,本书希望引导读者在迷雾中找到前行的方向,在选择中坚守人性的底线,在责任中定义我们作为生命体的价值。这是一场永无止境的探索,也是一场关乎我们共同命运的对话。

作者简介

恩格尔哈特(H.Tristram Engellaardt,Jr.) 英国莱斯大学(Rice University)哲学系和贝勒医学院教授,同时也在贝勒“医学伦理学和健康政策中心”进行研究。

目录信息

总序
谢辞
中文版序
作者序言
译者前言
导言:面对后现代的生命伦理学
章 俗世的生命伦理学与道德观的多元化
生命伦理学与后现代
生命伦理学:认真对待各种观念、重新检讨文化设定
俗世的生命伦理学与宗教的生命伦理学
第二章 生命伦理学思想基础
各种伦理学
道德的客观性问题
辩护具体的道德观点所涉及的问题
辩护一种充满内容的、俗世伦理学的尝试为什么失败
在虚无主义的边缘
走出虚无主义的方式:挽救俗世生命伦理学的道德合理性
后现代的道德权威:使保健政策合理化
朋友之间及异乡人之间的道德和生命伦理学
共同体、俗世性与生命伦理学:在一个道德破碎的世界中提供保健
道德异乡人的奇异性
保健专业人员作为价值观念的公务人员和地理学家
小结:面对道德多样性的生命伦理学
第三章 生命伦理学的原则
允许与行善:生命伦理学根源上的冲突
道德意志与主体间性问题
康德如何把内容偷运进他的道德结论中
对不道德行为的制裁
赋予行善原则权威和内容
对道德原则的辩护
允许原则与行善原则之间的冲突
正义原则
生命伦理学的原则
道德冲突与不受干预权的中心地位
相互冲突的权利和义务
特枯:某些道德推理问题的难解性
第四章 保健的境遇:人、财产和国家
人的特殊地位
是对人的偏向吗?
潜在与概率
关于动物的一个附识
婴儿、严重智力障碍者和社会意义的“人”
有严重缺陷的新生儿:减弱了对社会意义上的人的保护 人:严格意义上的和各种社会意义上的
睡眠中的人和化身问题
拥有其他人、动物和物
濒临灭绝的物种、罗马大剧场和生态学生命伦理学
拥有:一个总结
国家及其权威
俗世的国家的有限的道德权威
走向乌托邦
对财产、国家和保健政策的后现代反思
第五章 医学化的语言
形成实在
四种医学语言
作为评价的疾病语言
作为描述的疾病语言
作为说明的疾病语言
作为形成社会现实的疾病语言
医学现实的社会构造和临床判断的挑战
把一个问题看作医学的、而不是法律的、宗教的或教育的问题
一些结论:医学现实的民主化
第六章 人的终结与开端:死亡、堕胎和杀婴
死亡的定义
身、心和人
化:身
没有确定性的活与死
全脑死亡定义的提出
存在
走向一种侧重高位脑中心的死亡定义
堕胎、损害胎儿和杀婴
受精卵、胚胎和胎儿的地位
误有的生命
国家代表胎儿进行干预、剖腹产术、胎儿手术与公民限制允许有缺陷的新生儿死亡
杀婴
胚胎实验和试管授精
作为人的病人:俗世的道德视界
第七章 自由的若干方面:自由的和知情的同意,拒绝与保健人员
医患关系
专业
病人作为一个异乡土地上的异乡人
异乡人与朋友
匆匆异乡人的医疗保健
自由的和知情的同意
独立处置权
自由的三种意思
知情的三种意思
为他人做决策:家长主义的三种形式
代理人同意与孩子的解脱
人类受试者实验研究
保密
自杀、安乐死与选择死亡的方式
独立处置权与决定去死
预先指令、代理同意与停止对无行为能力者的
信仰时代的死亡
安乐死
保健队
同意、道德多样性和保健政策:为什么一切都要统一?
第八章 保健权利、社会正义与保健分配中的公平:在有限性面前的挫折
保健政策:平等的、的保健意识形态
正义、自由与不平等
自然运气与社会运气
富人与穷人:不同的状况
区分不幸与不公平
超越平等:利他主义平等主义与嫉妒性平等主义
从宏观分配到微观分配
高层次的宏观分配选择
低层次的宏观分配选择
高层次的微观分配选择
低层次的微观分配选择
与生命作赌博、给健康和生存定价格
相互冲突的公正模式:从内容到程序
多级保健制度在道德上的不可避免性
结论:面对道德多样性创造保健权利
第九章 重塑人性:道德异乡人的美德。无道德内容的责任
宇宙失去定向
费厄古德医生与追求健康:物、、人工福利和实现幸福美德与邪恶
后现代、多元化和俗世性:俗世的生命伦理学的视界
附录:关键词英汉对照
译者后记
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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这本书的魅力在于其强大的兼容性,它成功地在学院派的严谨与公众读者的可及性之间架起了一座坚固的廊桥。我注意到,作者在处理那些立场分明的争议点时,并没有采取偏激的立场,而是采取了一种“全景式”的扫描方法,将所有主要的对立观点都放置在聚光灯下,细致入微地剖析其内在逻辑和潜在缺陷。这种“不站队”的姿态,反而赋予了这本书更高的权威性,因为它不再是某个派别的宣言,而是一份中立的、可靠的知识地图。我个人对其中关于“界限”的讨论留下了极其深刻的印象,那种对人类行为的边界如何被社会、科技和伦理共同塑造的描绘,充满了历史的厚重感和对未来的警醒。这本书的印刷质量和装帧设计也相当出色,拿在手里有一种踏实感,让人愿意反复摩挲,细细品味。

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阅读这本厚重的著作,就像经历了一次漫长而富有成效的对话。作者的语气不是高高在上的说教,而是像一位耐心且富有智慧的长者,用极其清晰的脉络引领我走过错综复杂的思想迷宫。我特别赞赏它对“语境”的强调,即任何伦理判断都必须置于特定的历史、文化和技术背景之下进行考察。很多时候,我们习惯于用僵化的道德准则去衡量瞬息万变的现实,而这本书教会我的,是如何保持思想的流动性和适应性。书中对诸多经典思想家的思想进行了精妙的串联和对比,使得读者不仅知其然,更能知其所以然。例如,书中对几组核心概念的辨析,清晰到足以让那些曾经混淆这些术语的人恍然大悟,仿佛一道闪电劈开了长期以来的认知障碍。总而言之,这是一部值得被反复阅读和深刻反思的佳作。

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坦白说,我原本以为这是一本会让我感到枯燥乏味的学术专著,毕竟“基础”二字常常意味着艰涩的定义和冗长的历史回顾。然而,我错了,大错特错。这本书的叙事节奏把握得极佳,它像是一部引人入胜的侦探小说,每翻开一页,都能感觉到新的线索被抛出,紧接着是缜密的逻辑推理,最终指向一个令人拍案叫绝的结论。作者似乎深谙如何将严肃的议题转化为一场智力上的探戈,步伐时而轻快跳跃,时而沉稳有力。我尤其欣赏其中穿插的那些富有画面感的案例分析,它们不是冷冰冰的脚注,而是鲜活的、带着体温的社会切片,让抽象的原则瞬间落地生根。这种叙事策略极大地降低了理解门槛,使得即便是初次接触该领域的朋友,也能轻松跟上作者的思路,不至于在中途掉队。读完后,我感觉自己的思维模式被悄然重塑,看待世界的方式也多了一层审慎而富有同理心的滤镜。

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这本书带给我的震撼,更多来自于其对“人”本身的深刻关怀和不懈追问。它没有满足于停留在宏大的理论建构上,而是始终将目光聚焦于个体在巨大变革面前的处境和尊严。我喜欢它那种近乎诗意的对人类脆弱性的捕捉,那种对生命意义的深沉探寻。文字的流动性极佳,仿佛有一股内在的驱动力牵引着我不断向前,生怕错过任何一个细微的观察点。不同于那些只关注技术进步或法律条文的论述,这本书将伦理学的触角延伸到了人类存在的最深处,触及了我们作为“人”的本质性难题。我感受到了作者字里行间流淌出的那种对个体命运的深切悲悯,这使得这本书不仅仅是一本知识读物,更像是一部关于如何做一个更有良知、更负责任的“人”的行动指南。合上书本时,我心中涌现的,是久违的平静与清晰的责任感。

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这本书的文字编织得如同精密的丝绸,每一个章节都像是一块精心打磨的宝石,闪烁着思想的光芒。我完全沉浸在这趟知识的旅程中,仿佛跟随一位经验老到的向导,穿越了重重迷雾,抵达了智慧的高原。作者的笔触细腻而有力,对复杂议题的梳理清晰得令人惊叹,那种将深奥哲理用日常语言阐释出来的能力,真是非同凡响。阅读过程中,我时常需要停下来,回味那些掷地有声的论断,它们不仅仅是文字,更是对现有认知体系的一次温和而坚定的挑战。尤其是在探讨某些社会热点问题时,作者展现出的那种超然物外、平衡各方的姿态,让人敬佩。它不是简单地罗列观点,而是构建了一个完整的思考框架,引导读者自行去探寻真理的路径,这种学习体验的愉悦感,是其他许多理论著作所无法比拟的。这本书无疑为我打开了一扇通往更深层次人文关怀的窗户,我迫不及待地想向所有对人类未来命运抱有好奇心的人推荐它。

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忘标了

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快快地翻阅完成,前面的绪论那些好好看了,海量学术名词还真是很不“基础”

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不知是翻译还是自身积淀问题,读起来有种诡异的割裂感。大概要再修炼几年才读得懂吧……

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译得还行吧; 允许原则是核心,但这并非自由主义,而且以自由作为一种条件。作者认为现代道德工程的失败意味着,应当构建一种没有质料的程序性道德框架,从道德工程的废墟中挽留一些有价值的东西。

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