三因极一病证方论 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:人民卫生

作者:宋·陈言

出品人:

页数:405

译者:

出版时间:2007-7

价格:26.00元

装帧:

isbn号码:9787117086264

丛书系列:中医临床必读丛书

图书标签:

• 中医
• 辨证
• 方书
• 文采与悲怆的时代
• 人民卫生出版社
• 中医
• 方剂学
• 病证
• 诊断
• 治疗
• 三因
• 六因
• 病因
• 病机
• 温病

杏林心悟：历代名医医案精选与辨证思辨 作者： 佚名（汇编整理） 出版社： 古籍再版工程委员会 出版时间： 庚子年仲夏 字数： 约十五万字 定价： 参阅古籍流通市价 --- 卷首语：医者仁心，求索无涯 本书并非旨在穷尽岐黄之奥秘，亦非试图构建某一特定流派的绝对真理。它是一部历经岁月淘洗、汇集历代杏林高人临证经验的精粹之作。我们深知，医学之道，贵在实践与体悟。此书所录，皆为昔日名家在面对复杂多变之病症时，如何以其深厚学养与敏锐洞察力，抽丝剥茧，直指病机，最终达到“治已病，防未病”之境界的真实记录。全书以“悟”为核心，强调从医案细节中体会活法，而非僵化套用古方。 第一部分：上古至唐宋——古朴精微与辨证初阶 本部分精选了上古扁鹊、仓公的零星医案片段，以及东汉张仲景《伤寒杂病论》中部分被后世医家反复引述、但原著中论述较为简略的条文的详细注疏与应用实例。 一、扁鹊遗风：察脉知病 收录了关于“望、闻、问、切”四诊合参，尤其侧重于脉象变化的早期医案。重点展示了在缺乏现代检测手段的条件下，古代名医如何仅凭指下之感，准确判断表里寒热虚实。例如，某一疑难发热病例中，如何通过“浮紧”与“沉迟”的转换，判断病邪的进退，并及时调整攻补之剂。 二、仲景余韵：方证对应与灵活变通 详述了桂枝汤、小柴胡汤、四逆汤等经典方剂在不同病情中的细微加减。不同于刻舟求剑的套用，本部分着重解析了在医案中，因地域水土、患者体质差异所导致的剂量、药味上的调整。例如，一则关于“少阳病”的医案，记载了某地患者因体质偏热，在服用小柴胡汤时，以生石膏易去其部分黄芩的实例，阐述了“随证立论，不拘成方”的思想。 三、唐宋名家：辨气血津液之态 汇集了唐代孙思邈的养生医案与宋代朱丹溪“阳常有余，阴常不足”思想初现时的临床记录。重点关注了对“气滞”、“血瘀”的早期认识和处理。其中，对一例慢性腹痛患者，通过长时间的调理，以行气活血之品，使患者气机得以舒展，腹痛自愈的医案，尤为精彩。 第二部分：金元四大家——理法方药的体系构建 本部分聚焦于刘完素、张从正、李杲、朱丹溪四大家各自的学术核心及其在临床上的实践。此部分内容丰富，是理解后世医学发展脉络的关键。 一、刘完素（河间）：热病辨析与寒凉立论 精选了数例重感时疫、高热不退的医案。这些医案深刻体现了刘氏“火热论”的精髓。记录了在面对瘟疫横行时，如何果敢使用寒凉药物，以“以寒制热”，阻断邪热炽盛的传变过程。其中一例记载，某士人感冒数日，误用温补之剂，致热毒内陷，生命垂危，后经刘氏用大剂白虎汤煎服，热退神清。 二、张从正（太阴）：汗法之妙用与攻邪之决心 收录了张氏“攻下法”应用的经典案例。重点不在于强行攻伐，而在于辨明“邪实”的性质与位置。例如，一例久咳不愈，兼有脘腹痞满的患者，经诊察为宿食内积，气机壅滞，张氏果断使用承气汤类方剂，一剂而通，积食去而咳喘顿减，充分展示了“汗、吐、下”三法中“下”法的精准拿捏。 三、李杲（东垣）：脾胃为先与甘温除中 本部分详述了李氏如何运用补脾胃、升清阳的理论来治疗诸多杂病。收录了多例因“过用寒凉”或“饮食不节”导致脾胃虚弱、中气下陷的医案。其中一则关于“久泻泄不得固”的病例，通过重用黄芪、人参、白术等益气健脾之品，配合升麻、柴胡提举中气，最终使脾胃功能恢复，收效显著。 四、朱丹溪（滋阴派）：平秘阴阳与知其偏颇 重点展示了丹溪在晚年对“阴虚燥热”的深入认识。收录了许多慢性虚损、五脏功能失调的医案，例如更年期综合征样症状（当时称之为“脏躁”）。医案中显示，丹溪极力避免峻补阳气而耗伤阴液，多用滋阴养血、潜阳降火之法，如二至丸、大补阴丸的灵活运用。 第三部分：明清医案集粹——温补与实证的再平衡 本部分涵盖了明清两代医家在温补学派与实证辨析上的重要贡献，体现了对前代理论的继承与发展。 一、温补思潮的深入与辩证 记录了如张景岳等温补大家在治疗虚损之症中的详细步骤。这些医案清晰展示了“善补阳者，必于阴中求阳”的原则。例如，在治疗虚弱久病患者时，并非一味使用大剂温燥之药，而是先以甘润之品填补精血，待精血足而阳气自复的渐进过程。 二、临证思辨：对疑难杂症的突破 收录了数例当时被认为“不治之症”的案例分析，这些案例往往涉及多脏器功能紊乱或病邪盘踞难除的情况。例如，一例涉及“肝风内动”与“肾水亏虚”并存的病例，医者如何通过精妙配伍，既要平息亢奋的肝风，又要顾护亏损的肾水，展现了极高的临床智慧。 三、清代医家对“痰湿”的精细化处理 本部分特别关注了清代如叶天士、吴鞠通等对“卫气营血”辨证体系的拓展，以及对痰湿等病理产物的精细辨识。收录了数例以化痰祛湿为主，辅以疏肝理气或健脾益气之法的医案，展示了痰湿在不同部位、不同性质下的具体方药选择。 卷末总结：医案之于学医者 全书强调，这些医案是历史的沉淀，是无数次失败与成功的经验结晶。它们教导后学者，诊断贵在全面，处方贵在精准，用药贵在适度。此书的价值不在于罗列了多少秘方，而在于提供了一种思考的框架——如何将书本上的理论，在千变万化的个体生命面前，转化为恰如其分的救治之策。阅读本书，当以“辨证求因，灵活施治”为旨归，方不负杏林先贤之厚望。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

这本书的逻辑结构编排得相当精妙，像是一张巨大的网，把各种复杂的理论系统地串联了起来。我特别欣赏它在论述“病机”部分的处理方式。作者并没有采用那种简单的罗列式介绍，而是通过层层递进的方式，将不同的病理变化像剥洋葱一样层层剖开，让你看到疾病发展背后的深层动因。比如，他对“标本缓急”的阐述，简直是茅塞顿开。读完这部分，我才真正理解了为什么中医在治疗时需要如此精妙地权衡取舍。它不是一味的救急，也不是单纯地治本，而是在一个动态平衡中寻找最佳的干预点。这种深入骨髓的辩证思维，是很多现代医学教材难以给予的震撼。虽然中间有些地方的论述过于学术化，需要反复琢磨，但一旦领悟，收获是巨大的。

评分☆☆☆☆☆

我得说，这本书的“方论”部分，简直是实战宝典级别的存在。很多古籍里对经典方剂的解析都比较简略，但这本书的作者似乎非常擅长将理论与临床实践紧密结合。他不仅仅是告诉你这个方子由哪几味药组成，更重要的是，他会深入分析每一味药在方剂中的“君臣佐使”关系，以及它们是如何协同作用来达到特定治疗目的的。举个例子，书中对某个经典方剂的加减变化探讨得极其透彻，从不同体质、不同兼夹证的细微差异入手，给出了非常细致的调整思路。这对于我们这些希望从理论走向实际操作的人来说，简直是如获至宝。看完之后，你会对“辨证用方”这四个字有了全新的、更具操作性的理解，而不是停留在空泛的概念层面。

评分☆☆☆☆☆

这本书最大的价值，我认为在于它提供了一种整体性的、宏观的视角来看待人体的健康和疾病。它不像某些单一学科的书籍那样只关注局部，而是将人放在自然、环境乃至情志变化的整体框架下进行考量。读完后，你会感觉自己的知识体系被重塑了，不再是碎片化的信息堆砌。特别是关于“体质”和“养生”的探讨，非常发人深省。它引导读者去思考，如何通过顺应自然规律来维持身体的稳定状态，而不是等到疾病发生了才去“救火”。这种前瞻性的健康管理理念，即便在今天看来，依然具有强大的指导意义。它让人从根本上认识到，医学的最高境界或许是“治未病”，而这本书就是通往这个境界的绝佳向导。

评分☆☆☆☆☆

这本书的语言风格倒是挺有个人色彩的，读起来不像一般教科书那样板着脸孔，反而带着一股子老先生那种娓娓道来的亲切感。虽然是讨论严肃的医学问题，但作者时不时会穿插一些古代医案或者典故来佐证自己的观点，使得整个阅读过程充满了画面感和故事性。我尤其喜欢看他引用那些流传已久的名医经验，感觉像是坐在老中医的诊室里听他讲课一样。那种润物细无声的教化力量，比冷冰冰的公式推导有效得多。唯一美中不足的是，有些地方的引文没有给出明确的出处，如果能更详尽地标注来源，对于我们进行学术追溯会更加方便，但这或许也是为了保持整体叙述的流畅性吧。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧设计倒是挺有意思的，封面那种仿古的纹理和淡雅的色调，拿在手里沉甸甸的，很有年代感。我原本以为它会是一本枯燥的学术著作，毕竟名字听起来就挺“硬核”的。结果翻开内页，排版还挺清爽，字体大小适中，注释的地方也处理得比较得当，长时间阅读下来眼睛也不会太累。不过，讲真，一开始我被那些密密麻麻的古文和专业术语吓退了一小会儿，感觉自己像是在啃一块硬骨头。我花了好几天时间才慢慢适应这种阅读节奏，得时不时地查阅一些基础的医学词汇。这本书的引言部分写得相当有气势，作者似乎对传统医学的某些核心理念有着非常深刻的见解，读起来让人忍不住想一探究竟。它给我的第一印象是，这绝对不是那种速食读物，需要静下心来，带着敬畏之心去品味。

评分☆☆☆☆☆

可以查方，证治问题不少。

评分☆☆☆☆☆

构建的体系还可以。

评分☆☆☆☆☆

构建的体系还可以。

评分☆☆☆☆☆

构建的体系还可以。

评分☆☆☆☆☆

构建的体系还可以。