心理动力学疗法(第二版)

心理动力学疗法(第二版) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:中国轻工业出版社
作者:【美】德博拉·卡巴尼斯(Deborah L. Cabaniss)
出品人:
页数:568
译者:徐玥
出版时间:2019-4
价格:118
装帧:平装
isbn号码:9787518419838
丛书系列:
图书标签:
  • 心理动力学
  • 心理学
  • 心理治疗
  • 精神分析
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  • 人格障碍
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  • 依恋
  • 自我心理学
  • 客体关系
  • 防御机制
  • 临床心理学
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具体描述

本书将整个心理动力学治疗过程抽丝剥茧,从初始评估到治疗终止,一步一步地将这一疗法的真实过程呈现出来。书中创造性地区分了以揭露和支持为目的的治疗技术,该技术使治疗师能够根据病人的情况来选择*治疗策略。这不仅大大提升了治疗效果,更能帮助治疗师理解和掌握心理动力学疗法的核心技术。

《人际关系疗法:从理论到实践的全面指南》 第一部分:人际关系疗法的理论基石与发展历程 人际关系疗法(Interpersonal Psychotherapy, IPT)作为一种结构化、有时限的心理治疗方法,其核心聚焦于当前人际关系中的人际冲突、角色转变、人际哀伤和人际孤立等关键领域。本书深入剖析了IPT的理论基础,特别是其深受依恋理论、社会心理学和行为科学影响的演变路径。 一、理论框架的深度解析 IPT的理论模型建立在“社会环境决定个体心理状态”的假设之上。它强调,情绪障碍,尤其是抑郁症,并非孤立的个体内部问题,而是与个体当前所处的人际环境和其应对这些环境挑战的能力紧密相关。 1. 情感与人际联结的动态平衡: 本书详细阐述了IPT如何看待情感体验与人际互动之间的相互作用。个体的情绪症状(如抑郁、焦虑)往往是其人际关系系统失衡的外在表现。我们探讨了情绪调节机制在人际网络中的投射与接收过程。 2. 依恋理论的融入: 深入分析了依恋模式(安全型、回避型、焦虑型、紊乱型)如何塑造个体在成年后的人际互动风格,以及这些模式如何成为理解当前人际困境的透镜。章节着重讨论了“工作性依恋概念”在IPT中的应用,即治疗师如何利用治疗关系本身来促进来访者新的、更健康的依恋体验。 3. 社会学习与角色理论: IPT借鉴了社会角色理论,将个体在社会环境中所扮演的各种角色(配偶、父母、雇员等)视为其身份认同和行为模式的重要载体。当这些角色发生冲突或转变时,若缺乏有效的应对策略,便可能引发心理困扰。本书提供了对角色冲突、角色转变和角色缺失这三大核心人际问题的细致界定与区分。 二、IPT的历史沿革与循证基础 本章追溯了IPT从最初为治疗抑郁症而创立,逐步发展成为针对多种情绪障碍(如进食障碍、物质使用障碍、创伤后应激障碍等)的有效干预模式的历史。重点展示了大量的随机对照试验(RCTs)数据,确立了IPT作为一种循证有效疗法的地位。 第二部分:IPT的临床操作与技术细则 IPT的临床实施高度依赖于结构化的阶段性干预和明确的治疗目标。本书以详尽的案例和脚本,勾勒出IPT治疗的完整流程。 一、早期阶段:评估、聚焦与契约建立 (第1-3次会谈) 1. 全面的人际关系史采集: 强调IPT特有的“人际关系图谱”绘制技术,帮助来访者可视化其主要人际关系网络,并识别出目前症状最相关的联结点。 2. 症状与人际问题的关联分析(Linkage): 这是IPT的标志性步骤。治疗师需要引导来访者精确阐明其核心情绪症状(如失眠、情绪低落)是如何被特定的人际情境所触发、维持或加剧的。 3. 确立“焦点问题”(The Problem Area): IPT要求治疗必须聚焦于四个核心人际领域中的一个或两个: 未解决的哀伤: 针对丧失亲友的适应问题。 角色转变: 应对如初为人父母、退休、离婚等重大生命角色变动。 人际冲突: 与重要他人之间的持续性矛盾和沟通障碍。 人际孤立: 缺乏支持性的人际关系,感到社交隔离。 二、中期阶段:技术干预与深度探索 (第4-12次会谈) 中期是实施关键干预策略的阶段,要求治疗师灵活运用多种技术,但始终紧密围绕既定的人际焦点。 1. 沟通分析(Communication Analysis): 详细介绍了如何引导来访者重述特定的冲突情境,并识别出其中不适应的沟通模式(如被动、攻击性、无效的表达)。深入分析了非语言线索、言语内容与内在感受之间的脱节。 2. 角色扮演与技能训练: 通过设置具体的“人际情境模拟”,帮助来访者在安全的环境下练习新的、更具适应性的行为反应。这不仅限于口头表达,还包括情绪的清晰表达和对他人反馈的接纳。 3. 处理依恋需求与冲突: 探讨了如何在治疗关系中处理来访者投射出的依恋需求,以及如何帮助他们更健康地在现实生活中表达对亲密感和支持的需求,同时学会设置合理的人际界限。 三、后期阶段:巩固、预防复发与终结 (第13次会谈及以后) IPT的有时限性要求治疗必须有明确的终结计划。后期重点在于巩固治疗成果,并预防未来可能出现的人际挫折。 1. 成果评估与泛化: 帮助来访者系统地回顾治疗过程中在人际应对技巧上的进步,并将习得的技能“泛化”到其他尚未被正式讨论的人际关系中。 2. 复发预防策略: 识别“高危”人际情境(如重大节假日、特定纪念日、新的关系启动或结束),并与来访者共同制定应对这些情境的“行动蓝图”。 3. 治疗关系的健康分离: 探讨如何以一种支持性的方式结束治疗关系,使来访者能够将从治疗中获得的内在资源视为自己独立应对生活挑战的基础,而非仅仅依赖于治疗师的支持。 第三部分:IPT在特定临床情境中的应用拓展 本书的后半部分聚焦于IPT在应对复杂临床问题时的适应性调整。 一、针对抑郁症的特定IPT技术 深入剖析IPT-A(针对青少年抑郁)和IPT-G(针对老年抑郁)的微调之处,特别关注在不同生命阶段中人际关系结构和哀伤体验的独特性。 二、IPT在进食障碍中的应用:IPT-E IPT在治疗神经性贪食症和神经性厌食症方面展现出强大的效力。本章详细阐述了IPT如何将症状行为(如暴食/清除、限制进食)视为一种应对人际压力或缺乏人际掌控感的替代性策略,并引导患者用健康的人际沟通来取代症状行为。 三、创伤与人际关系的交织 探讨了当创伤事件引发了严重的人际功能受损(如伴侣关系破裂、社交退缩)时,IPT如何与创伤焦点治疗方法协同工作,首先稳定人际功能,再逐步处理创伤记忆对当前关系的影响。 四、特殊群体与跨文化考量 讨论了在面对文化差异时,如何调整对“人际冲突”和“角色期望”的理解。例如,在集体主义文化背景下,个体冲突与家庭期望之间的张力如何被IPT框架接纳和处理。 总结 《人际关系疗法:从理论到实践的全面指南》旨在为临床工作者提供一个清晰、可操作的工具箱。它不仅是对理论的精炼总结,更是一份强调实效性、聚焦当下和人际联结的临床实践手册。通过本书,读者将掌握如何系统地利用人际关系这一强大的治疗变量,有效地缓解心理困扰,促进来访者在复杂人际世界中的适应性成长。

作者简介

德博拉·卡巴尼斯(Deborah L. Cabaniss)

美国哥伦比亚大学精神病学临床教授,哥伦比亚大学精神病学系心理治疗培训项目主任。她曾因其突出的教学活动而获得哥伦比亚大学“总统奖”。

萨布丽娜·彻丽(Sabrina Cherry)

美国哥伦比亚大学精神病学临床副教授,并在纽约从事着精神病学和精神分析临床工作。

卡罗琳·道格拉丝(Carolyn J. Douglas)

美国哥伦比亚大学精神病学临床副教授,美国康奈尔大学魏尔医学院临床精神病学助理副教授。

安娜·施瓦茨(Anna R. Schwartz)

美国哥伦比亚大学精神病学临床助理教授,哥伦比亚大学精神分析培训与研究中心心理动力学疗法项目的主任。她曾获得由美国精神病学会颁布的“厄玛·布兰德教学奖”。

目录信息

第一部分 什么是心理动力学治疗

第一章 动态心理的治疗
什么是心理动力学治疗?
无意识
心理动力学治疗和无意识
揭露法与支持法
治疗关系的重要性

第二章 心理动力学治疗如何发生作用
治疗作用原理


第二部分 评估

第三章 创设安全的环境并开始评估
为谈话创设安全的环境
进行评估
推荐练习

第四章 评估功能
评估不同领域的功能
自我
人际关系
适应
认知
工作与娱乐的能力
为什么在进行心理动力学治疗时评估一个人的功能会如此重要
优势与劣势
永远变化的功能
推荐练习

第五章 初步个案概念化
描述
回顾
联系
初步个案概念化示例
概念化的关键是设定目标
在整个治疗过程中对概念化不断调整
推荐练习

第六章 心理动力学治疗的适应证
选择心理动力学治疗
无意识因素
急性或慢性功能障碍
对功能的评估引领治疗决策
目标
推荐练习


第三部分 开始治疗

第七章 知情同意与设定合作目标
心理动力学治疗中的知情同意
设定合作的目标
推荐练习

第八章 设置框架和边界
设置框架
我们为什么需要框架?
框架的要素
边界、边界超出和边界侵犯
推荐练习

第九章 发展治疗同盟
什么是治疗同盟?
建立治疗同盟
巩固同盟的其他条件
当信任成为问题
怎么知道已结成良好的治疗同盟?
推荐练习

第十章 治疗中立
技术性中立
偏袒
治疗中的禁欲
中立、禁欲和麻木
推荐练习

第十一章 进行心理治疗面谈
开始——揭幕
中间——深化
结束——落幕
面谈——多长时间、多久一次、有多少次
推荐练习

第十二章 来访者对我们的感受及我们对来访者的感受
来访者对我们的感受
我们对来访者的感受
预习:移情与反移情
推荐练习

第十三章 共情式倾听
做一个积极主动的倾听者
共情式倾听的挑战
在我们与来访者的视角之间摇摆
推荐练习

第十四章 追寻含意
寻找含意是开始像心理动力学治疗师那样思考的关键
开始为含意而听
我们应该和来访者谈论无意识的含意吗?
推荐练习

第十五章 药物治疗
同时运用心理动力学和现象学模型
选择一种方法
接纳不确定性
药物治疗的意义
联合治疗与分开治疗
推荐练习


第四部分 倾听、反思、干预

第十六章 学会倾听
倾听是心理动力学治疗三步法的第一步
我们怎样去听
倾听的类型
我们听什么
要听的重要内容
我们都以不同的方式在听
推荐练习

第十七章 学会反思
反思
提出治疗策略
推荐练习

第十八章 学会干预
干预可以是非言语的
判断干预是否成功
基础性干预
什么是支持?
提供与辅助
提供型干预
辅助型干预
揭露性干预
推荐练习


第五部分 实施心理动力学治疗:技术

第十九章 情感
为什么情感在心理动力学治疗中如此重要?
技术
推荐练习

第二十章 自由联想和阻抗
自由联想
什么是阻抗?
技术
推荐练习

第二十一章 移情
什么是移情?
为什么我们如此在意移情?
是真实还是移情?
谈论移情是重要的,因为“你就在那里”
移情与当下的治疗关系有关
描述和理解移情
移情与阻抗
技术
推荐练习

第二十二章 反移情
什么是反移情?
我们为什么要在意反移情?
有反移情是坏事吗?
反移情的类型
如果我没有意识到自己的反移情会发生什么呢?
技术
推荐练习

第二十三章 无意识冲突和防御
什么是内在心灵的冲突?
情结
技术
对防御的支持和揭露工作的比较
推荐练习

第二十四章 梦
技术
推荐练习

第五部分回顾练习 “微过程纪要”——理解治疗中的那一刻


第六部分 达成治疗目标

第二十五章 改善自我知觉和自尊管理能力
自我评价和自尊管理
目标
识别问题
治疗策略

第二十六章 改善人际关系
目标
识别问题
治疗策略

第二十七章 改善对压力的适应
有意识和无意识的应对机制
什么样的防御是不适应的?
目标
识别问题
治疗策略

第二十八章 改善认知功能
他们能还是不能?
目标
识别问题
治疗策略


第七部分 修通与结束治疗

第二十九章 修通
什么是修通?
技术
推荐练习

第三十章 结束治疗
如何决定何时该结束心理动力学治疗?
结束阶段应该多长时间?
精心设计最后的面谈
交流你对治疗的看法
推荐练习

第六部分和第七部分的回顾练习
“全过程总结”——了解在治疗中事情发生了怎样的改变

第三十一章 继续学习
向你的督导学习
向你的来访者学习
向你自己学习
结语


附录1 如何利用本书:教学指南
心理动力学治疗的基本教学原则
课程建议

附录2 微过程纪要与录像回放的评价表格

附录3 心理动力学治疗补充资料
关于心理动力学治疗的常见问题解答
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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老实说,我本来对这类“经典”心理学著作抱持着一丝怀疑态度,总觉得它们可能会过于陈旧,不适应现代社会快速变化的节奏。然而,这本书却完全打破了我的刻板印象。它的语言风格非常独特,既保留了经典理论的严谨性,又注入了当代临床实践的鲜活气息。书中对“移情”和“反移情”的探讨,尤其令我印象深刻。作者没有停留在定义层面,而是深入挖掘了治疗室之外,即我们日常交往中,这些动态是如何悄无声息地塑造了我们的世界观。我记得有一个章节,专门讲到了“防御机制”的微妙之处,那些我们自以为天衣无缝的自我保护方式,在作者的笔下,像一层透明的薄纱被轻轻揭开,让你不得不承认自己那些略显幼稚和重复的应对策略。这种‘被看穿’的感觉并不令人不适,反而有一种被深刻理解的放松。书中的案例讨论部分处理得非常高明,它不是简单地给出结论,而是引导读者跟随作者的思维路径,一步步去建构对来访者(或者对我们自己)复杂内在世界的理解,充满了探索的乐趣。我最喜欢的地方在于,它教会了我如何“提问”,而不是急于寻找“答案”。它鼓励我们去好奇那些“为什么会这样?”而不是只关注“现在怎么办?”这种思维模式的转变,对提升解决问题的深度具有不可估量的好处。这本书的排版和装帧质量也令人赞赏,纸张的质感很好,长时间阅读眼睛也不会太累,看得出出版方对内容的尊重。

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这本书的价值,在我看来,超越了单纯的心理学学习,它具有某种近乎哲学思辨的深度。作者在论述各个理论派别时,展现出极大的兼容并蓄和批判性思维,他没有盲目地推崇某一学派的绝对正确性,而是着重于展示不同视角下对同一现象的不同侧面解读,这极大地拓宽了我的思维边界。特别是书中关于“边界感”与“融合”的探讨,对我个人在职业环境中处理上下级关系和团队合作产生了立竿见影的积极影响。我开始更清晰地识别出哪些是我的责任,哪些是别人需要面对的课题,从而减少了不必要的内耗和焦虑。书中的语言精准有力,很少有赘述,每一句话似乎都承载着特定的信息量。我尤其喜欢作者在总结性段落时,那种回归人性的温暖基调,他提醒我们,无论理论多么复杂,最终关怀的都是一个有血有肉、充满挣扎的个体。这本书的阅读过程,与其说是学习,不如说是一场与作者共同进行的,对人类经验的细致剖析。它教会了我耐心,不仅是对他人的耐心,更是对自己内在成长节奏的接纳。读完之后,我感觉自己对“成熟”这个词有了更深刻、更具层次感的理解,它不再是一个遥不可及的目标,而是一个持续不断地与自身复杂性共舞的过程。这本书的价值,在于它能持续地在你的思考中回响。

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这本书的封面设计得很有格调,那种深邃的蓝色调配上简洁的字体,一看就让人觉得内容很有分量。我最开始接触这类心理学书籍,主要是想找一些能帮我理解自我、改善人际关系的书籍。翻开第一页,作者的引言就非常有吸引力,他没有用那种高高在上的学术腔调,而是像一位经验丰富的引路人,娓娓道来他对人类心灵深处运作机制的观察和思考。阅读过程中,我发现书中对于“情结”和“无意识”的探讨非常深入,但并不是空泛的理论堆砌,而是穿插了大量的临床案例,这些案例的细节描写真实到让人仿佛身临其境,让我对许多过去难以解释的自身行为模式有了一种豁然开朗的感觉。比如,书中对童年依恋模式如何影响成年后亲密关系的分析,简直像在描述我自己的生活片段,那种被精准‘捕捉’到的体验,让人既震撼又感到被理解。我特别欣赏作者在阐述复杂概念时所展现出的耐心和清晰度,他总能找到最贴切的比喻,将那些晦涩难懂的心理动力学视角,转化为我们日常生活中都能感知到的情绪波动和人际冲突的根源。这本书不仅仅是知识的传递,更像是一次深层次的自我探寻之旅,它迫使我正视那些我一直试图忽略的内心阴影,并提供了一种建设性的视角去整合这些不完美的自我。读完后,我感觉对自己的情绪反应有了更强的掌控感,不再是被动地被感觉牵着走,而是多了一层审视和选择的空间。这本书的厚度也很有诚意,每一页都充满了思考的密度,绝不是那种读完就忘的快餐读物,它需要你慢下来,反复咀嚼。

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这本书的阅读体验,对我来说,更像是一场马拉松式的精神对话,而不是一次轻松的下午茶阅读。它的深度要求读者必须投入全部的注意力,因为它很少提供简单的、二元对立的答案。作者在处理矛盾和模糊性时的态度,我非常欣赏。他承认人类心灵的复杂性,不试图将一切简化为“好”与“坏”、“正常”与“异常”。书中对“梦的工作”和象征意义的解析,尤其具有启发性,它让我意识到,我们白日里忽略的那些随机出现的画面和念头,其实蕴含着非常重要的自我信息。我尝试着运用书中的一些概念去解读我最近做的一些梦,虽然过程略显笨拙,但收获远超预期。更重要的是,这本书提供了一种看待“失败”和“挫折”的全新框架。它强调了过去的经历并非是不可改变的诅咒,而是可以被重新理解和整合的素材。这种对“时间性”和“发展性”的强调,极大地减轻了我对自己过去选择的苛责感。每读完一个核心章节,我都需要停下来,合上书本,在房间里走动一会儿,让那些新吸收的观念沉淀下来。我感觉这本书更像是一本工具书,但它给的工具不是螺丝刀或扳手,而是更高维度的“透镜”,让你能以不同的焦距观察生活中的人与事。它迫使我从单一的自我中心视角跳脱出来,去理解他者行为背后的无意识驱动力,极大地提升了我的共情能力。

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我是一个对学术性有一定要求,但又极其反感故作高深的人。这本书在拿捏这种平衡上做得堪称教科书级别。作者的文字功底非常扎实,但他的目的显然不是为了炫耀知识的渊博,而是为了有效地沟通那些复杂的心灵机制。让我印象深刻的是,书中对“阻抗”这一概念的阐述,它非常细腻地描绘了人们在面对真相时会自然产生的各种抵触形式,这些描绘非常贴近现实,让我开始反思自己在接受新观点或面对批评时的细微反应。阅读时,我发现自己经常会停下来,在书页边空白处写下自己的联想和疑问,这对于一本理论书籍来说,是非常罕见的互动性。这本书的结构安排也十分合理,它不像某些书籍那样把最好的内容放在最后压轴,而是有条不紊地铺陈,让你始终保持学习的热情。它并没有提供那种‘速效药丸’式的解决方案,而是引导读者去接受“改变是一个漫长且充满反复的过程”这一事实。这种对过程的尊重,比任何快速见效的承诺都来得更可靠。通过这本书,我开始理解为什么很多心理问题需要长期深入的探索,而不是一两次的谈话就能解决。它构建了一个稳固的理论基础,让你在面对未来生活中的任何挑战时,都有一个可以参照的内在参照系。对于任何想要进行深度自我成长的人来说,这都是一本不可或缺的地图集。

评分

较系统,这优点也注定了它缺点——点到为止,毕竟动力学治疗是无法用一本书讲透的。

评分

食之无味,弃之可惜。关于精神分析的内容基本属于入门中的入门,只能算是给实际的心理咨询提供了一个具体操作手册吧。有些观点几乎呆板木讷,要是完全按照这上面的说法做,怕是永远也成不了一个合格的心理咨询师。

评分

食之无味,弃之可惜。关于精神分析的内容基本属于入门中的入门,只能算是给实际的心理咨询提供了一个具体操作手册吧。有些观点几乎呆板木讷,要是完全按照这上面的说法做,怕是永远也成不了一个合格的心理咨询师。

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食之无味,弃之可惜。关于精神分析的内容基本属于入门中的入门,只能算是给实际的心理咨询提供了一个具体操作手册吧。有些观点几乎呆板木讷,要是完全按照这上面的说法做,怕是永远也成不了一个合格的心理咨询师。

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食之无味,弃之可惜。关于精神分析的内容基本属于入门中的入门,只能算是给实际的心理咨询提供了一个具体操作手册吧。有些观点几乎呆板木讷,要是完全按照这上面的说法做,怕是永远也成不了一个合格的心理咨询师。

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