Treating Osteooporosis pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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作者:Dunn-Merritt, Sheila/ Patrick, Lyn/ Poole, Carol (EDT)/ Girman, Andrea (EDT)/ Bratman, Steven (EDT)/

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頁數:0

译者:

出版時間:

價格:6.99

裝幀:

isbn號碼:9780761516187

叢書系列:

圖書標籤:

• 骨質疏鬆癥
• 骨骼健康
• 骨密度
• 預防
• 治療
• 維生素D
• 鈣質
• 骨摺風險
• 健康生活方式
• 醫學

《心血管疾病的現代管理與前沿進展》 內容簡介 本書旨在為心血管領域的臨床醫師、研究人員以及高年資醫學生提供一份全麵、深入且與時俱進的指南，聚焦於當前心血管疾病的診斷、風險評估、乾預策略及未來研究方嚮。本書不涉及骨質疏鬆癥的任何診療內容，而是將所有篇幅集中於心血管係統的復雜性和多變性。 本書的結構設計遵循瞭從基礎理論到臨床實踐的邏輯遞進，力求構建一個嚴謹且實用的知識體係。 --- 第一部分：心血管疾病的流行病學與病理生理學基礎 本部分首先迴顧瞭全球範圍內心血管疾病（Cardiovascular Diseases, CVDs）的流行病學特徵，包括其負擔、趨勢變化和主要的危險因素譜。我們將深入剖析動脈粥樣硬化這一核心病理過程，從內皮功能障礙的初始階段，到斑塊的形成、進展、破裂及其引發的急性事件（如心肌梗死和中風）。 核心章節包括： 1. 動脈粥樣硬化的分子機製： 詳細闡述脂質代謝異常（LDL、HDL、甘油三酯的病理生理學）、炎癥因子在斑塊穩定性和易損性中的作用，以及血栓形成的級聯反應。 2. 心力衰竭的病理生理學： 區分射血分數保留性心衰（HFpEF）和射血分數減低性心衰（HFrEF）在心肌重構、能量代謝和神經內分泌激活方麵的異同。 3. 高血壓的靶器官損傷： 探討高血壓如何通過影響血管壁、腎髒和心髒結構，最終導緻臨床終點事件，重點分析壓力感受器反射和腎素-血管緊張素-醛固酮係統（RAAS）的長期調控失衡。 --- 第二部分：心血管疾病的精準診斷與風險分層 現代心血管醫學強調個體化診斷和風險預測，本部分將詳盡介紹非侵入性與侵入性診斷技術的最新應用和局限性。 診斷技術專題： 心髒影像學： 超聲心動圖： 聚焦於應變成像（Strain Imaging）在早期心肌功能評估中的價值，以及經食道超聲心動圖（TEE）在瓣膜病和栓塞源性心律失常診斷中的角色。 心髒CT與MRI： 探討冠狀動脈CT血管造影（CCTA）在評估斑塊特徵（如鈣化評分、易損斑塊標誌物）中的地位，以及心肌延遲釓增強（LGE-MRI）在鑒彆心肌病、心肌炎和心肌縴維化中的精確性。 生物標誌物： 詳細分析傳統標誌物（肌鈣蛋白、BNP/NT-proBNP）的應用，並深入探討新型標誌物，如高敏感肌鈣蛋白（hs-cTn）在早期識彆心肌損傷、風險分層以及指導再灌注決策中的作用。 心血管風險評估模型： 對傳統的Framingham風險評分、ASCVD風險評估模型進行批判性迴顧，並重點介紹結閤基因組學、炎癥標誌物（如CRP）和影像學指標的“集成風險評估”策略。 --- 第三部分：關鍵心血管疾病的治療策略與循證醫學 本部分是本書的核心，它依據最新的國際指南（ESC/ACC/AHA），係統闡述瞭五大主要心血管疾病的優化管理方案。 A. 冠狀動脈疾病（CAD）的管理： 穩定型心絞痛的藥物治療： 詳細對比不同抗血小闆藥物、他汀類藥物的強度選擇、以及新型降脂藥物（PCSK9抑製劑、Inclisiran）在極高危患者中的應用指徵。 急性冠脈綜閤徵（ACS）： 強調快速診斷和早期血運重建的重要性。針對STEMI和NSTEMI，細化瞭不同藥物聯閤治療方案（抗栓、抗凝、P2Y12抑製劑的選擇）、PCI術後管理以及心源性休剋的危重癥處理流程。 心肌血運重建： 比較經皮冠狀動脈介入治療（PCI）與冠狀動脈旁路移植術（CABG）在復雜多支病變患者中的長期療效對比（如SYNTAX II研究）。 B. 心力衰竭（HF）的四聯藥物優化： 深入解析近年來心衰治療的革命性進展——“四聯藥物”方案（ARNI/ACEI/ARB、β受體阻滯劑、MRA、SGLT2抑製劑）的協同作用機製和啓動時機。特彆關注HFpEF的治療進展，包括對容量管理和肺動脈高壓的乾預。 C. 心律失常學： 房顫管理： 側重於導管消融的適應證拓展（尤其在結構性心髒病患者中）、新型口服抗凝藥（NOACs）的個體化選擇，以及左心房耳（LAA）封堵術的臨床角色。 室性心律失常： 探討植入式除顫器（ICD）和心髒再同步化治療（CRT）的適應證優化，以及基於心電圖和心肌瘢痕的室速（VT）消融策略。 D. 瓣膜性心髒病： 係統介紹主動脈瓣狹窄（AS）和二尖瓣反流（MR）的介入治療（TAVR、MitraClip）與外科手術的平衡。對於TAVR，強調術前評估（瓣周漏風險、導管選擇）和術後管理。 E. 肺動脈高壓（PAH）： 聚焦於肺血管靶嚮治療的聯閤方案，包括內皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶-5抑製劑以及前列腺素類藥物的應用，並討論右心衰竭的綜閤管理。 --- 第四部分：心血管疾病的預防與未來方嚮 本部分著眼於疾病預防的“最後一公裏”和未來科研熱點。 1. 心血管代謝整閤管理： 探討SGLT2抑製劑和GLP-1受體激動劑在閤並糖尿病、肥胖的非糖尿病心血管高危人群中的多效性獲益。 2. 基因組學與個體化治療： 介紹藥物基因組學在指導抗凝、抗血小闆治療中避免不良事件的應用前景。 3. 人工智能（AI）在心血管領域的應用： 探討AI在提高影像分析速度、預測急性事件發生風險、優化ICD程控等方麵的實際案例和倫理挑戰。 4. 可穿戴設備與遠程監測： 評估連續心電監測技術（如植入式循環記錄儀、智能手錶）在發現無癥狀心律失常和指導長期隨訪中的潛力與局限。 本書內容豐富、論述嚴謹，是心血管專業人士提升臨床決策能力、緊跟學科前沿的必備參考書。

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