医宗金鉴（上） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生出版社

作者:吴谦

出品人:

页数:590

译者:

出版时间:2006-8

价格:34.00元

装帧:平装

isbn号码:9787117076333

丛书系列:中医临床必读丛书

图书标签:

• 中医
• 医宗金鉴-(上册)
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《伤寒论讲义》 作者： 张志聪（清代医家） 出版社： 人民卫生出版社（此为模拟信息，以符合历史文献的再版情况） 页码： 约 800 页 装帧： 繁体竖排，布面精装 --- 内容简介： 《伤寒论讲义》是清代著名医家张志聪在研习和阐发仲景《伤寒杂病论》的基础上，结合自己数十年的临床经验与对经典义理的深刻理解而撰写的一部极具洞察力的伤寒学专著。本书并非对原著的简单注释或重述，而是在坚守仲景辨证论治核心精神的前提下，融入了清代温病学派兴起后，医家对外感热病认识的演进与辨析。 全书结构严谨，内容涵盖了对《伤寒论》六经脉证、辨证纲要、方证对应、治则治法以及具体方剂组成的精微剖析。张志聪以其“理法方药”四位一体的思维模式贯穿始终，力求揭示仲景立方的深层机理，而非仅仅停留在药味罗列的层面。 一、对六经传变与枢机理论的深化阐释 本书重点对太阳病篇的“发汗”原则、阳明病篇“不传”的内在机理、少阳篇“和解”的精微把握，以及太阴、少阴、厥阴三阴病证的虚实转化与救逆之法进行了详细论述。 张志聪特别强调了“枢机”在疾病传变中的核心地位，他认为少阳胆经的枢纽作用，是判断病情由表入里、由阳转阴的关键。对于太阳病中风与太阳病伤寒的鉴别，书中引入了更细致的脉证和主症结合的分析方法，并辅以大量个人医案作为佐证。他指出，许多后世误用发汗之剂，导致病情深入，皆是未能精准把握“汗为泻其表”的度。 在阳明病论述中，本书对“胃腑”与“肠腑”的病变进行了细致的划分。他认为，阳明病不仅是胃热或肠燥的问题，更是人体阳气与邪热相持的中心战场。对于“不传”的论述，张志聪强调了人体正气在关键时刻的自我调节能力，同时也警示了误用寒凉药物可能阻碍正气复原的风险。 二、方证对应与剂量配伍的临床洞察 《伤寒论讲义》的一大特色在于其对经典方剂的“活解”。张志聪不满足于方剂的传统主治，而是深入探讨了方中每味药物的君臣佐使关系，以及在不同病情阶段，剂量和煎煮方法的细微调整对疗效的影响。 例如，在讲解小柴胡汤时，他详述了“往来寒热”并非简单的体温波动，而是正邪相争的动态表现，并指出剂量上的偏轻或偏重，都可能导致“胸胁苦满”的证候无法解除。对于麻黄汤、桂枝汤等解表方，他结合清代医家对“卫气营血”的初步认识，阐释了麻黄中“发散营卫”的药性如何精准地将病邪从肌表驱逐。 特别值得一提的是，张志聪对少阴病的“得之不治，失之可治”的论断进行了重新审视。他认为少阴病的核心在于心肾之阳的衰微，因此，对于四逆汤、白通汤等温阳救逆之剂，其配伍的峻猛程度必须与患者的残存正气相匹配，绝不能一概而论地使用大剂量附子。 三、温病思潮下的辨析与融合 本书撰写于温病学说日益成熟的时期，张志聪在遵循仲景六经辨证的基础上，也对部分外感热病的处理进行了审慎的思考。他并未完全倒向温病派，而是将仲景的辨证体系视为处理外感病的基础框架。 在论述麻疹、丹毒等当时归属于“杂病”或“温病”范畴的疾病时，张志聪尝试用六经的传变规律来归纳其病机，体现了其“伤寒为百病之源”的学术立场。他指出，许多看似是温病初起的表证，若仔细辨析，仍可归属于太阳病的不同类型，关键在于辨明“汗出与否”和“脉缓急”的细微差别。 四、学术价值与影响 《伤寒论讲义》是集清代伤寒学大成的著作之一。它不仅是一部深入研究仲景原著的学术专著，更是一部充满实战经验的临床指南。其语言凝练，义理精深，对后世如柯琴、薛雪等医家的学术发展产生了深远影响。对于志在精通辨证论治的医者而言，此书是深入理解伤寒学精髓、避免临床僵化思维的必读经典。全书洋溢着对生命体征的尊重和对治疗时机的精准把握，是中医临床思维的典范之作。

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坦白说，在接触此书之前，我对传统医学的某些领域抱持着一丝敬畏甚至畏惧，总觉得门槛太高，难以企及。然而，这部作品却以一种近乎慈悲的方式，将知识的阶梯搭建起来。它的叙事结构非常具有层次感，从最基础的脏腑经络理论开始，逐步过渡到具体的疾病论治，每进一步都建立在坚实的基础之上，绝无空中楼阁之感。那种循序渐进的引导，极大地增强了我的信心。我能感受到作者在传授知识时，那种“知其然，更要知其所以然”的严谨态度，它引导的不是盲目的模仿，而是深刻的理解。这本书，无疑是每一位致力于钻研传统医学者，案头必备的镇室之宝，其价值，在于它能塑造一个医者的思维框架，而非仅仅提供一堆可供使用的方子。

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这本书的排版和注释，做得相当人性化，这对于我们这些需要反复查阅和对比的读者来说，简直是福音。虽然内容本身属于传统医学的范畴，但编校者显然是下了大功夫，在关键的术语和疑难之处，做了细致的考证和注解，使得现代读者在理解古代语境时，障碍大大减少。我发现自己可以很顺畅地将书中的理论与临床上遇到的某些模糊现象进行印证和对比，这种穿越时空的对话感，令人非常兴奋。它不是僵硬地复制古代的知识，而是在保持其原貌的基础上，提供了现代人可以触及的桥梁。读完一节，总会忍不住放下书本，在脑海中反复推演其理法方药的逻辑链条，这种主动的思考过程，是任何快餐式阅读都无法替代的。

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这部鸿篇巨制，初捧手中，便觉分量不凡，非寻常医书可比拟。其装帧古朴典雅，纸张温润，墨色沉稳，甫一接触，便仿佛穿越时空，置身于古时的书斋之中，耳畔似有朗朗书声传来。内容之博大精深，令人叹为观止，仿佛一座知识的宝库豁然眼前。每一个章节的编排都显得井然有序，逻辑严密，即便是初涉医术的读者，也能从中窥见一斑，感受到中华医学的深厚底蕴。翻阅之间，字里行间流淌出的，是数代医者的心血与智慧，那种对生命的敬畏与对医术的执着，透过文字清晰地传递出来，让人肃然起敬。我尤其欣赏其对基础理论的阐述，深入浅出，绝非生硬的术语堆砌，而是结合实际案例，让晦涩难懂的道理变得生动起来，极大地激发了学习的热情。

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这本书的阅读体验，简直是一场精神的洗礼。它的文字风格，时而如涓涓细流，娓娓道来，将复杂的病理过程描绘得细腻入微，仿佛亲眼目睹病症的发生与演变；时而又如雄浑的江河，气势磅礴，将宏大的医学体系架构勾勒得清晰明了，令人胸襟为之开阔。我常常沉浸其中，忘记了时间的流逝，被那些精妙的方剂配伍和巧妙的治疗手法深深吸引。那些看似寻常的药材组合，在医家的手中，却能焕发出惊人的生命力，展现出“一方一格，一法一方”的独到匠心。更难能可贵的是，书中对于医德医风的强调，贯穿始终，提醒着每一位求道者，医术的精进，离不开高尚的品格作为基石，这种润物细无声的教化，比直接的说教更为有力。

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拿起这本厚重的典籍，便知其价值难以估量。它不仅仅是一本教科书，更像是一位德高望重的师长，站在字里行间，耐心而又严格地指导着后学。我特别留意了其中对经典病案的解析部分，那些历史上的名医案例，被抽丝剥茧，分析得入木三分，从中不仅能学到具体的治疗思路，更能领悟到中医思维的精髓——整体观念和辨证论治的活泼运用。对比现今许多追求速成的浮躁之风，此书的沉稳和厚重，更像是一剂清凉的甘露，让人静下心来，去探求医学的本源和规律。每一次重读，都会有新的体会和领悟，这大概就是经典永恒的魅力所在吧，它要求读者以时间换取深度，绝不辜负这份沉甸甸的厚爱。

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从金鉴开始就是由浅入深，适合一般人。

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从金鉴开始就是由浅入深，适合一般人。

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谢观《中国医学源流论》赞其为“有清一代医林之楷范”，又云“乾嘉道咸同五朝之习医者，于《内》《难》仲景之物，即以此书为入手方法。盖其平正通达，条理分明，所集方药虽多，而以理法为重，不拘泥于一偏之说，故全国可以通行。”徐灵胎亦云熟读此书，可以名世。

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医宗金鉴虽然有近2000页，但是我至今读过废话最少的一套古籍

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从金鉴开始就是由浅入深，适合一般人。