Ethics in Nursing

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出版者:Elsevier Science Health Science div
作者:Tschudin, Verena
出品人:
页数:272
译者:
出版时间:2003-5
价格:$ 41.75
装帧:Pap
isbn号码:9780750652650
丛书系列:
图书标签:
  • 伦理学
  • 护理学
  • 医学伦理
  • 职业道德
  • 临床伦理
  • 患者权益
  • 护理实践
  • 医疗决策
  • 伦理困境
  • 专业责任
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具体描述

This new edition of a highly regarded standard text continues to focus on an ethic of care, while significantly enhancing and strengthening its theoretical basis. Extensively revised and updated in both content and approach, the third edition: addresses many of the current pressing issues in nursing; emphasises the importance of relationships in health care; examines the process of decision making; uses a four-questions model for ethical decision making; offers material to stimulate discussion; considers the international dimensions of nursing ethics; includes the newly published NMC Code of Professional Conduct 2002. For nurses who practise primary nursing and who are therefore in a special relationship with their patients, this book is particularly appropriate. However, any nurse, whether qualified or in training, will find it easy to read, constructive and thought-provoking.

《护士伦理:照护生命的道德基石》 一、 导论:为何需要深入探讨护士伦理? 在人类的健康福祉领域,护理职业扮演着至关重要的角色。护士不仅是医疗团队中不可或缺的一员,更是患者在生命脆弱时刻最直接、最信任的依靠。她们的双手传递着治疗的希望,她们的语言安抚着病痛的煎熬,她们的观察捕捉着病情细微的变化。然而,在这充满挑战与温情的职业背后,隐藏着一套复杂而深刻的道德考量。护士的日常工作,无时无刻不在与生命、尊严、自主、公正等核心伦理原则打交道。 《护士伦理:照护生命的道德基石》并非一本简单罗列护理规章制度的书籍,它旨在引领读者深入探索护理实践中所蕴含的道德困境与抉择,理解伦理原则在日常照护中的实际应用,并培养坚定的职业道德素养。本书的目标是,让每一位读者,无论是即将踏入护理领域的新人,还是经验丰富的资深护士,都能重新审视并深化对自身职业道德的理解,将伦理思考内化为行动指南,从而更好地履行对患者、对社会的承诺。 现代医学的飞速发展,在带来诸多治愈希望的同时,也催生了前所未有的伦理挑战。基因技术、生命支持系统、临终关怀、医疗资源的分配等等,这些议题都对传统的护理伦理提出了新的考验。面对日益复杂多变的医疗环境,仅仅掌握精湛的护理技能是远远不够的,护士更需要具备敏锐的伦理判断能力,能够独立思考,并在压力之下做出合乎道德的决策。本书正是为此而生,它将帮助读者构建起坚实的伦理框架,应对各种复杂的伦理局面。 二、 核心伦理原则在护理中的体现 本书将围绕护理实践中最具代表性的几个核心伦理原则展开深入探讨,并结合大量真实的案例,生动地展现这些原则是如何在日常工作中被理解、被应用、被挑战的。 尊重自主性 (Respect for Autonomy): 这是现代护理伦理的基石之一。它强调患者作为个体,拥有对自己身体、医疗决策拥有知情权和选择权。在本书中,我们将深入分析“知情同意”的真正含义,不仅仅是签署一份文件,而是确保患者充分理解病情、治疗方案的风险与益处,并在此基础上做出自主的选择。我们将探讨如何与不同文化背景、不同认知水平的患者沟通,如何处理患者拒绝治疗的情况,以及如何在患者无法自主表达意愿时(如昏迷、失智),通过预立医疗指示或代理人来尊重其生前意愿。本书将特别关注如何平衡患者的自主性与医疗专业人员的责任感,例如,当患者的决定可能对其自身造成严重伤害时,护士应如何以尊重的方式进行引导和干预。 行善 (Beneficence): 护士的首要职责是为患者带来益处,促进其健康和福祉。这包括但不限于提供高质量的护理、预防疾病、减轻痛苦、以及积极参与康复过程。本书将详细阐述“行善”原则如何在药物管理、伤口护理、疼痛控制、健康教育等方面得到体现。我们将分析护士如何通过细致的观察和评估,主动发现患者的需求,并采取最有效的措施来满足这些需求。同时,本书也将探讨“行善”原则可能带来的挑战,例如,当两种“善”之间发生冲突时,护士应如何权衡取舍。 不伤害 (Non-maleficence): 与“行善”原则相辅相成,“不伤害”原则要求护士在提供护理时,避免对患者造成不必要的伤害。这既包括直接的身体伤害,也包括精神、情感上的伤害。本书将深入探讨如何通过严格的操作规程、细致的风险评估、以及及时的应对措施来防止医疗差错和意外伤害的发生。我们将分析药物不良反应的监测与管理、跌倒预防、压疮护理、以及如何避免患者在检查或治疗过程中受到不适。此外,本书也将关注如何通过良好的沟通和同理心,减少患者的焦虑和恐惧,从而避免精神上的伤害。 公正 (Justice): “公正”原则要求护士公平地对待每一位患者,不因其种族、性别、年龄、宗教信仰、社会经济地位或其他任何个人特征而有所偏颇。在资源有限的情况下,如何公平地分配医疗资源,如何确保所有患者都能获得应有的护理,是“公正”原则在护理实践中面临的重大课题。本书将探讨如何在日常工作中实践“公正”,例如,在分配有限的床位、设备或护理人员时,如何做到客观公正。同时,本书也将触及更宏观的层面,例如,探讨医疗体系中存在的结构性不公,以及护士在倡导更公平的医疗体系中所能扮演的角色。 忠诚 (Fidelity): 护士对患者、同事、以及整个职业的承诺和责任感,是“忠诚”原则的核心。它要求护士信守承诺,保守秘密,并且在职业范围内保持专业胜任能力。本书将深入分析“忠诚”原则在建立医患信任关系中的重要性,以及如何在日常工作中通过诚实、可靠、负责任的行为来体现。我们将探讨保密原则的界限与例外,如何处理患者信息泄露的风险,以及护士如何通过持续学习和专业发展来履行对患者的“忠诚”。 三、 护理伦理中的复杂议题与实践挑战 除了上述核心伦理原则,本书还将重点剖析在现代护理实践中普遍存在的,且极具挑战性的伦理议题: 临终关怀与生命末期决策: 随着医疗技术的发展,生命的支持能力越来越强,但同时也带来了“如何有尊严地离开”的深刻议题。本书将深入探讨在临终关怀中,如何平衡延长生命与提高生活质量,如何与患者及家属进行痛苦的告别和医疗决策的讨论,以及如何理解和实践“姑息治疗”和“安宁疗护”的真正含义。我们将讨论关于拔管、停止心肺复苏等极端决策背后所蕴含的伦理考量,以及护士在此过程中的角色与责任。 生殖与遗传伦理: 辅助生殖技术、产前诊断、基因筛查等技术的出现,为许多家庭带来了福音,但也引发了一系列复杂的伦理问题。本书将探讨在这些领域,如何尊重女性的生育自主权,如何避免对胎儿或新生儿的歧视,以及如何处理关于“设计婴儿”等前沿伦理争议。 医疗资源分配的困境: 在资源有限的现实情况下,如何做出公平公正的资源分配决策,是每个医疗系统都面临的难题。本书将探讨护士在其中可能扮演的角色,以及如何以伦理的视角来理解和应对资源分配的压力,例如,在急诊科、ICU等资源紧张的科室。 职业倦怠与自我关怀的伦理维度: 护理工作强度大,情感投入高,职业倦怠是许多护士面临的现实问题。本书将从伦理的角度出发,探讨护士自我关怀的必要性,以及如何通过保持身心健康来更好地履行对患者的职责。它将强调,照顾好自己,也是一种对患者和职业的负责。 科技发展带来的伦理影响: 电子病历、远程医疗、人工智能辅助诊断等新技术的应用,在提高效率的同时,也带来了新的伦理挑战,例如,数据隐私、算法偏见、人机交互的边界等等。本书将对这些新兴议题进行前瞻性的分析。 跨文化护理中的伦理挑战: 随着全球化的深入,跨文化交流日益频繁,如何理解和尊重不同文化背景下的健康观念、疾病认知、以及家庭在医疗决策中的作用,是护士必须面对的重要课题。本书将提供应对这些挑战的策略和方法。 四、 培养批判性伦理思维与提升实践能力 《护士伦理:照护生命的道德基石》的核心目标之一,是赋能读者培养批判性的伦理思维能力。本书不会仅仅提供现成的答案,而是会引导读者通过以下方式来提升自己的伦理判断和实践能力: 案例分析与情景模拟: 本书将包含大量引人入胜的真实案例,这些案例涵盖了从日常的沟通技巧到极端情况下的生死抉择,涵盖了各种复杂的伦理困境。通过对这些案例的深入分析,读者将学会识别伦理问题、评估不同选择的后果,并找到最符合伦理原则的解决方案。 伦理决策框架的构建: 本书将介绍几种常用的伦理决策模型和框架,如“四要素模型”、“利益相关者分析法”等。这些模型能够帮助读者系统地梳理和分析伦理问题,做出更加理性和周全的决策。 沟通与协商技巧的提升: 许多伦理困境的解决,都离不开有效的沟通。本书将强调在与患者、家属、同事进行伦理讨论时的沟通技巧,包括如何倾听、如何表达、如何化解冲突,以及如何在团队中达成共识。 反思性实践的引导: 鼓励读者定期反思自己的护理实践,审视自己在面对伦理挑战时的感受、思考和行为。通过反思,读者能够不断学习和成长,提升自身的伦理敏感性和应对能力。 五、 结语:护士伦理,照护生命的不竭动力 《护士伦理:照护生命的道德基石》是一本致力于提升护理职业道德水准的著作。它相信,对伦理原则的深刻理解和娴熟运用,不仅能够帮助护士更好地履行职业职责,更能为患者提供更具人文关怀、更值得信赖的照护。本书旨在成为每一位护理工作者的道德罗盘,指引他们在照护生命的道路上,始终坚守道德底线,充满人文关怀,不断追求卓越,为构建一个更健康、更公正的社会贡献力量。 这不仅仅是一本书,更是对护理职业精神的一次深度致敬,是对生命尊严的一次庄严承诺。

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