Fundamentals Of Orthopaedics And Traumatology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Cambridge Univ Pr

作者:Majid, Aljafri (EDT)/ Mills, Ken (EDT)/ Ashford, Robert (EDT)

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:140

装帧:HRD

isbn号码:9780521859158

丛书系列:

图书标签:

• Orthopaedics
• Traumatology
• Fractures
• Joints
• Musculoskeletal
• Surgery
• Clinical
• Medical
• Textbook
• Anatomy

《骨科与创伤学原理：实践与进展》 本书导读： 本书旨在为骨科和创伤学领域的研究者、临床医生、医学生以及相关专业人员提供一个全面、深入且紧跟时代步伐的知识体系。我们深知，随着医学技术的飞速发展和对人体生物力学理解的不断深化，骨科与创伤学的知识更新速度极快。因此，本书的编写严格遵循当前的循证医学（Evidence-Based Medicine, EBM）原则，聚焦于那些被广泛证实有效、具有临床指导意义的诊断、治疗及康复策略。我们力求在宏观的解剖生理学基础与微观的分子病理机制之间架起坚实的桥梁，确保读者不仅知其然，更能知其所以然。 第一部分：基础科学与诊断学 第一章：骨骼生理学与生物力学基础 本章详细阐述了骨骼的独特结构——皮质骨与松质骨的微观组织学特征，以及骨细胞、成骨细胞、破骨细胞在骨重塑周期中的精密调控机制。重点解析了骨骼对机械应力的响应（Wolff定律的现代诠释），包括骨传导、骨吸收与骨重建过程中的信号通路（如Wnt/$eta$-catenin通路、RANKL/OPG系统）。在生物力学部分，本书深入探讨了骨、关节和韧带的力学特性，包括应力-应变曲线、屈服点、疲劳断裂等概念，这些是理解创伤发生机制和制定内固定策略的基石。 第二章：创伤的生物学反应与早期管理 创伤发生后，机体复杂的炎症瀑布反应是组织修复的起点，也是并发症（如脂肪栓塞、感染）的根源。本章系统梳理了创伤愈合的三个主要阶段：炎症期、增殖期和重塑期，强调了早期局部微循环的重建对于最终功能恢复的重要性。同时，对院前急救（Pre-hospital Care）中的“损伤控制外科”（Damage Control Orthopaedics）理念进行了详细论述，包括如何平衡复位、固定与软组织保护之间的关系。 第三章：高级影像诊断技术 本章超越了传统的X线片分析，重点介绍了当代骨科诊断的“三驾马车”： 计算机断层扫描（CT）与三维重建： 探讨了如何利用多层螺旋CT准确评估复杂关节（如髋臼、踝关节）骨折的粉碎程度和移位关系，以及术中导航应用。 磁共振成像（MRI）： 侧重于软组织病变（如韧带撕裂、半月板损伤、骨髓水肿、骨肿瘤的鉴别诊断）的信号特征分析，尤其关注于运动医学中的功能性评估。 超声技术在动态评估中的应用： 强调了床旁超声在评估肌肉骨骼系统积液、肌腱滑移以及神经卡压综合征中的即时诊断价值。 第二部分：常见骨科疾病的循证治疗 第四章：骨关节炎的阶梯式管理 骨关节炎（OA）是全球性的致残性疾病。本书采用现代临床路径指导，详细区分了不同关节（膝、髋、手）OA的病理生理特点。治疗方案的介绍严格遵循EBM： 1. 非手术治疗： 运动疗法（物理治疗与职业治疗的规范化方案）、体重管理、药物治疗（非甾体抗炎药的合理使用边界、关节腔注射疗法的指征与禁忌）。 2. 手术治疗： 聚焦于微创技术，如关节镜清理术的适应症，截骨术（Hinsdale/Closing Wedge）在年轻患者中的长期疗效分析，以及全关节置换术（TJR）的材料选择、术式优化和翻修策略。 第五章：脊柱外科：稳定、融合与减压 脊柱疾病的复杂性要求治疗方案的高度个体化。本书深入分析了颈椎病、胸腰椎退行性疾病、脊柱不稳和脊柱创伤的管理。 退变性疾病： 对椎间孔镜（MISS）、微创经皮椎弓根螺钉内固定（PPSF）的技术要点进行了图解说明，并评估了融合术与非融合术在慢性腰痛中的长期效果对比。 脊柱畸形： 侧重于青少年特发性脊柱侧弯（AIS）的保守治疗（支具）与矫形手术（如Scoliosis Research Society [SRS] 分类指导下的手术规划）。 第六章：手外科：微血管与神经修复 手部是精细运动和感觉的汇集地，本章强调了修复的精细化要求。 肌腱与神经修复： 详细阐述了数字神经（如Littler’s Epithelial Bridge技术）和指深屈肌腱的修复标准，重点讨论了术后早期康复对瘢痕形成和运动范围恢复的决定性影响。 复杂骨折与关节重建： 针对掌骨、指骨的复杂粉碎性骨折，介绍了微型钢板和克氏针的精准应用。 第三部分：创伤骨科的现代挑战与技术 第七章：四肢长骨骨折的内固定与外固定策略 骨折的治疗核心是恢复生物力学稳定性。本书对以下技术进行了深入剖析： 髓内钉技术（IM Nailing）： 详述了股骨干、胫骨干骨折的入路选择、导引技术（Locking Screw Placement），以及对骨折不愈合和轴线偏移的预防。 锁定钢板技术（LCP）： 讨论了其在粉碎性、累及关节的骨折中，如何通过锁定原理提供角稳定性，减少对骨膜血供的干扰。 骨缺损处理： 针对大段骨缺损（如感染后或高能量创伤），重点介绍了血管化腓骨联合移植（Free Fibula Flap）和骨搬运技术（Ilizarov/Mon Ilizarov）。 第八章：骨盆与髋臼骨折的管理 骨盆骨折的特点是高能量、多出血。本书强调“恢复血运稳定”与“解剖复位”的双重目标。 急性期处理： 评估休克的快速分级（Young-Burgess 分类），以及使用外固定架（External Fixation）和后路手术入路（如Kocher-Langenbeck、Anterior Approach）的指征。 髋臼骨折： 侧重于使用3D导航技术进行复位，以确保关节面匹配度达到毫米级别，从而减少创伤后关节炎的发生。 第九章：感染性骨髓炎与不愈合的分子病理学 骨科感染是治疗的“噩梦”。本章专注于： 慢性骨髓炎的清除策略： 强调了德布里德曼（Debridement）的彻底性与生物膜（Biofilm）的破坏。详细介绍了载药骨水泥（PMMA Spacer）在清除病灶和局部抗生素递送中的关键作用。 骨不愈合（Nonunion）： 区分了生物学失代偿型与生物力学不稳定型不愈合，并对应地介绍了皮质骨移植、骨形态发生蛋白-2（BMP-2）的应用指征与潜在风险。 第四部分：康复与未来展望 第十章：功能康复的整合模式 康复治疗不再是术后的附属品，而是贯穿始终的环节。本章强调了多学科团队（MDT）合作的重要性，详细规划了从术后早期制动到恢复最大功能活动度的康复路径，包括物理治疗师、作业治疗师和患者教育的集成方案。 第十一章：生物制剂与再生医学的前沿探索 本书的终章展望了骨科领域的未来： 增材制造（3D打印）： 探讨了用于定制化截骨导板和植入物（如定制化髋臼杯）的应用。 软骨再生技术： 对自体软骨细胞移植（ACI/MACI）和富血小板血浆（PRP）在关节保护中的辅助作用进行了前瞻性分析。 本书结构严谨，内容详实，力求成为骨科与创伤学领域一本兼具理论深度和临床实用性的参考巨著。

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