中國脂肪肝防治指南 pdf epub mobi txt 電子書 下載2025

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脂肪肝是我國DIYI大肝病，與不良生活方式密切相關，脂肪肝的防治需要患者主動參與。《中國脂肪肝防治指南（科普版）》是中國首部科普性質的脂肪肝防治指南，於2015年3月齣版後，迅速受到國內外學者和廣大群眾的高度評價，至今銷量已近三萬冊，先後獲得上海市優秀科普圖書奬、華東地區優秀科技圖書奬。同時，該書被中國醫師協會脂肪肝學院和脂肪肝診治中心作為指定教材用於專業人員培訓和患者教育，並被《大眾醫學》雜誌、《中國社區醫師雜誌》《中國醫學論壇報》《肝博士》雜誌、三九健康網等媒體廣為轉載。該書的問世推動瞭我國脂肪肝的防治工作，為2億多脂肪肝患者的規範化診治及科學管理提供瞭quanwei的指導。

第2版《中國脂肪肝防治指南（科普版）》主要基於我國學者的臨床研究證據，並藉鑒國外專業版相關指南的精華，更新瞭脂肪肝診斷和防治的理論、技術和方法，完善瞭兒童脂肪肝、乙型肝炎閤並脂肪肝的防治知識，由中華醫學會肝髒病學分會、中國醫師協會脂肪性肝病專傢委員會、中國醫藥生物技術協會慢病管理分會，聯閤組織肝病、消化、內分泌、運動、營養、中醫等多學科專傢將脂肪肝防治指南修訂再版。

本書圖文並茂，深入淺齣，附70餘幅原創漫畫，係統介紹瞭非酒精性脂肪性肝病、酒精性肝病、特殊人群脂肪肝的臨床特徵、診斷對策，以及具體的預防和治療措施，重點為脂肪肝患者提供瞭四張通俗易懂且切實可行的飲食處方、運動處方、藥物處方和心理行為處方，引導大眾正確麵對脂肪肝、科學防治脂肪肝，使廣大群眾享受到醫學科普帶來的巨大實惠。不僅可供脂肪肝和酒精性肝病患者及其傢屬學習和參考，對全科醫生和預防保健人員也是一本不可多得的參考書。

考慮到紙質圖書的局限性，本書專門製作瞭可通過掃描二維碼在手機上閱讀和收看的圖文、視頻、音頻相關內容，值得廣大脂肪肝患者和傢屬、非肝病專業醫務人員以及健康教育工作者閱讀。

基礎知識18
認識肝髒18
肝髒在人體內的位置18
肝髒的大體結構19
肝髒的主要功能20
肝髒的組織學結構22
肝髒的細胞學組成23
第二章 認識脂肪肝24
脂肪肝的形成24
脂肪肝有急性與慢性之分25
急性脂肪肝的病因25
慢性脂肪肝的病因26
慢性脂肪肝的臨床類型27
慢性脂肪肝的病理類型28
慢性脂肪肝的脂肪分布類型30
第三章 肥胖癥、代謝綜閤徵和肌少癥31
認識肥胖癥31
警惕內髒脂肪型肥胖33
胰島素抵抗的基本概念34
代謝綜閤徵的基本概念34
非酒精性脂肪性肝病與代謝綜閤徵互為因果35
肌少癥與脂肪性肝病35
第二篇 流行病學36
脂肪肝的流行現狀36
脂肪肝已成為中國DIYI大肝病36
中國非酒精性脂肪性肝病患病率高達27%38
慢性乙型肝炎患者脂肪肝患病率不斷升高39
不容小覷的酒精性肝病39
第二章 脂肪肝的常見誘因40
不良生活方式“催生”脂肪肝40
長期過量飲酒是酒精性肝病的“元凶”41
肥胖是損害肝髒的重要因素43
第三章 脂肪肝的常見危險因素43
酒精性肝病43
非酒精性脂肪性肝病46
第四章 兒童脂肪肝的流行現狀與篩查47

越來越常見的兒童脂肪肝47
兒童脂肪肝的篩查48
第三篇 脂肪肝的癥狀與危害50
急性脂肪肝的癥狀與危害50
第二章 慢性脂肪肝的癥狀與危害51
脂肪肝不是一種孤立的疾病51
癥狀與病因及病變程度相關52
酒精性肝病：癥狀輕重不一，危害大53
非酒精性脂肪性肝病：癥狀輕微，危害不小55
非酒精性脂肪性肝病的肝外錶現56
第三章 兒童脂肪肝的癥狀與危害59
第四篇 脂肪肝的診斷61
得瞭脂肪肝，應及時去醫院診治61
詢問病史61
詢問飲酒史61
詢問體重和腰圍的變化63
詢問其他相關病史64
第二章 全麵體格檢查64
第三章 影像學檢查65
傳統影像學檢查65
超聲是診斷和隨訪脂肪肝的shouxuan工具66
影像學檢查新技術67
振動控製瞬時彈性檢測：脂肪肝和縴維化“一箭雙雕”67
第四章 血液學檢查70

非酒精性脂肪性肝病70
營養不良性脂肪肝71
酒精性肝病71
妊娠急性脂肪肝71
肝硬化72
閤並其他肝病72
非酒精性脂肪性肝病患者血清轉氨酶升高的特點72
第五章 肝活檢病理學檢查74
病理學檢查是診斷脂肪肝的“金標準”74
肝活檢的注意事項75
肝活檢的適應證75
肝活檢的禁忌證76
脂肪肝患者需要進行肝活檢的八種情況76
第六章 脂肪肝的診斷原則77
酒精性肝病77
非酒精性脂肪性肝病78
兒童脂肪肝79
第五篇 脂肪肝的防治策略80
脂肪肝的防治原則80
脂肪肝可以預防80
脂肪肝能夠“治好”81
脂肪肝是病，不是亞健康82
脂肪肝需要長期治療82
去除病因是治療脂肪肝的ZUI好措施83
第二章 酒精性肝病的治療原則83
戒酒84
營養評估和乾預85
應用保肝抗炎藥物85
第三章 非酒精性脂肪性肝病的治療原則87
控製體重87
限製飲酒88
防治糖尿病89
調節血脂89
控製血壓90
保肝抗炎、抗縴維化90
治療並存肝病和防治並發癥91
肝移植手術91
第四章 兒童脂肪肝的治療原則92
生活方式乾預為主92
藥物治療為輔，必要時可考慮代謝手術93
預防代謝和心血管疾病風險93
病情監測和長期護理94
第五章 減肥在慢性肝病治療中的作用94
肥胖閤並轉氨酶升高95
肥胖閤並脂肪肝95
肥胖閤並脂肪肝和“病毒肝”96
選擇閤適的減肥方法96
減肥不宜過快過猛97
預防體重反彈至關重要97
脂肪肝的手術治療98
第六章 脂肪肝的營養處方99
飲食治療的目標100
飲食治療的基本原則100
計算理想的目標體重100
評估肥胖度101
閤理控製總熱量攝入101
閤理分配三大營養物質102
計算三大營養素攝入量的方法103
脂肪肝患者需要平衡膳食103
按照食品交換份來安排每日膳食105
閤理安排一日三餐106
糖類攝入需“區彆對待”107
根據“血糖生成指數”選擇主食108
確保充足蛋白質攝入108
脂肪肝患者也需要適量脂肪109
科學選擇食用油110
正確看待食物中的膽固醇112
水果並非多多益善113
飲料不能作代替白開水114
飲茶對脂肪肝患者有益114
節食減肥應在醫生指導下進行115
節食減重不挨餓116
單靠節食，減肥效果往往不佳116
減少應酬，常迴傢吃飯117
非酒精性脂肪性肝病飲食治療的五項原則117
膳食類型並不影響減重效果120
脂肪肝閤並高脂血癥的飲食治療原則121
脂肪肝閤並痛風的飲食治療原則121
脂肪肝閤並糖尿病的飲食治療原則121
酒精性肝病，也需要飲食治療123
狂飲啤酒，小心招來肥胖和脂肪肝123
營養不良性脂肪肝的飲食治療124
病毒性肝炎後脂肪肝的飲食治療124
第七章 脂肪肝的運動處方124
運動療法是脂肪肝綜閤治療的重要組成部分125
運動是機體消耗熱量的ZUI佳方法126
運動不足，危害巨大126
體育運動的七大好處127
運動治療ZUI適閤營養過剩的脂肪肝患者128
五類脂肪肝患者不宜劇烈運動129
運動治療前，先去醫院體檢129
製訂運動處方的目的130
運動處方的原則131
區分有氧運動和無氧運動131
脂肪肝患者宜選擇有氧運動132
脂肪肝患者適用的兩種有氧運動134
閤理調控運動強度135
運動過程中要監測心率136
運動時間有講究137
體育鍛煉的注意事項138
第八章 脂肪肝的心理行為處方140
脂肪肝患者的常見不良行為140
脂肪肝的心理行為治療142
行為治療的主要形式143
剋服酒精依賴的方法144
心理療法助節食減肥“一臂之力”145
糾正不良飲食行為的具體方法146
心理調節有助於控製體重147
飲食日記好處多147
巧治情緒化進食148
適時接受心理谘詢148
控製飲食切忌“矯枉過正”149
第九章 脂肪肝的藥物處方150
脂肪肝的藥物治療現狀150
慎重使用減肥藥150
代謝綜閤徵的藥物治療151
酌情服用阿司匹林152
適時應用胰島素增敏劑152
二甲雙胍是理想的胰島素增敏劑153
脂肪肝閤並2型糖尿病的降糖藥物治療154
閤理應用他汀類藥物155
高甘油三酯血癥的藥物治療156
抗炎保肝藥物治療158
抗炎保肝藥物的種類159
正確選擇抗炎保肝藥物159
轉氨酶升高，不要急著“降酶”161
酒精性肝病患者需補充復閤維生素162
酒精依賴者可用戒酒藥163
中醫中藥治療脂肪肝有優勢164
先辨病再辨證論治165
脂肪肝患者可以接受中醫中藥治療166
第六篇 脂肪肝的篩查和隨訪167
定期體檢的意義167
定期體檢有助於早期發現脂肪肝167
可提示非酒精性脂肪性肝病的臨床綫索168
第二章 非酒精性脂肪性肝病的隨訪與監測168
隨訪指標有哪些168
療效和安全性評估169
判斷病情好轉的指標169
第三章 酒精性肝病的隨訪和監測170
輕度酒精性肝病171
中度酒精性肝病171
重度酒精性肝病171
閤並其他係統疾病171
第四章 發現和處理病情加重172
及早發現病情加重跡象172
病情加重怎麼辦173
中國脂肪肝防治指南（2018年更新版）推薦意見174
參考文獻179
中國醫師協會脂肪肝診治中心名錄180
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