肿瘤病案分析

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出版者:
作者:焦顺昌 编
出品人:
页数:233
译者:
出版时间:2009-9
价格:49.00元
装帧:
isbn号码:9787030255136
丛书系列:
图书标签:
  • 肿瘤学
  • 病理学
  • 临床案例
  • 医学
  • 肿瘤病案
  • 病例分析
  • 诊断学
  • 医学教育
  • 肿瘤治疗
  • 医学研究
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具体描述

《肿瘤病案分析》精选了解放军总医院肿瘤科近年来涉及的各系统肿瘤临床病例共35例,资料翔实完整,图文并茂,系统介绍了各个病例的病史、诊治经过、诊治思维,并且在病例点评的同时介绍了疾病的相关知识及当时的循证医学依据和研究进展,内容丰富,突出实用性和临床实践,对指导临床诊疗、倡导规范用药起到重要作用。尤其在诊治方案中,应用循证医学的观点,融入了有证据的、国际公认的临床诊治指南、决策分析方面的内容。《肿瘤病案分析》对培养和提高肿瘤科医生及研究生的临床思维能力有较强的指导作用。

好的,这是一本不涉及“肿瘤病案分析”内容的图书简介,旨在提供一个详尽且富有专业深度的替代主题介绍。 --- 《全球气候治理:机制、挑战与未来路径》 导论:交织的命运与迫切的议题 气候变化已不再是遥远的科学预测,而是深刻影响全球政治、经济、社会结构的现实危机。面对这一跨越国界、代际的复杂挑战,国际社会正以前所未有的规模和紧迫性进行协调与博弈。本书《全球气候治理:机制、挑战与未来路径》旨在系统性地剖析当前全球气候治理体系的运作逻辑、面临的核心困境,并前瞻性地探讨适应与减缓战略的多元化未来方向。 本书立足于国际关系学、环境法学和可持续发展经济学等多学科交叉的视角,摒弃了针对具体疾病或病理学案例的叙述,聚焦于宏观的全球系统性问题——即人类如何通过制度安排、技术创新和经济激励,有效地管理和控制由温室气体排放所引发的全球变暖趋势。 第一部分:全球气候治理的制度基石与演进 本部分详细梳理了驱动当代气候治理进程的核心法律框架与国际组织架构。 第一章:从《联合国气候变化框架公约》(UNFCCC)到《巴黎协定》的范式转变 本章深入分析了从早期《京都议定书》下的“自上而下”的强制性减排目标,向《巴黎协定》确立的“自下而上”的国家自主贡献(NDC)模式的根本性转变。我们不仅考察了这一转变背后的政治经济动因——特别是发展中国家对于“共同但有区别的责任”原则的坚持与发达国家减排压力的平衡——还着重探讨了《巴黎协定》中“全球盘点”(Global Stocktake)机制的法律效力和操作复杂性。 这一盘点机制作为评估集体进展的工具,其设计理念与执行效果,构成了理解当前治理有效性的关键。 第二章:多边治理框架下的关键行动者 气候治理绝非仅限于主权国家之间的谈判。本章将分析一系列非国家行为体的关键作用。这包括: 1. 国际金融机构(IFIs): 世界银行、亚洲开发银行等机构如何通过气候融资、绿色债券和风险评估,引导资本流向低碳转型项目。我们将详细解读“绿色气候基金”(GCF)的运作模式及其在弥合南北差距方面的挑战。 2. 城市联盟与地方政府: 诸如“市长联盟”(C40)等地方性组织,如何利用其在交通、能源和建筑领域的主导权,成为政策创新的“试验田”,并反向影响国家政策。 3. 企业部门与行业自律: 对跨国公司在自愿性承诺(如科学碳目标倡议SBTi)中的角色进行批判性审视,评估其“漂绿”(Greenwashing)风险与真实减排潜力之间的张力。 第二部分:核心挑战与治理的“滞后项” 尽管制度框架不断完善,但实际行动与科学目标之间仍存在巨大鸿沟。本部分着重剖析阻碍有效治理的关键结构性障碍。 第三章:气候融资的结构性失衡与公平分配难题 气候变化的影响不成比例地落在最脆弱的低收入国家,但承担历史排放责任的发达国家提供的资金支持却远低于承诺。本章将量化分析发达国家对发展中国家的“每年1000亿美元”承诺的履行缺口,并探讨适应性融资(Adaptation Finance)长期不足的制度原因。此外,本书还将首次系统性地梳理“损失与损害”(Loss and Damage)基金的设立过程, 评估其在弥补不可逆转的气候灾害后果方面的法律地位和实际操作潜力。 第四章:能源转型中的地缘政治博弈与技术瓶颈 全球脱碳路径依赖于能源系统的根本性重构,这必然触及既有的地缘政治权力结构。本章将分析关键矿产(如锂、钴、镍)的供应链控制权如何成为新的战略竞争焦点,以及如何影响可再生能源技术(如氢能、碳捕集与封存CCS)的普及速度。我们将对比分析不同国家在“化石燃料退出”路径上的内在阻力,避免任何涉及个体病理诊断或治疗方案的讨论, 而是专注于分析政策工具(如碳边境调节机制CBAM)对全球贸易体系的冲击。 第三部分:未来路径的探索与治理的重塑 最后一部分着眼于未来十年内可能出现的治理创新与战略方向调整。 第五章:适应性治理:超越减缓的韧性建设 减缓(Mitigation)是减少排放,而适应(Adaptation)是应对已发生或不可避免的影响。本章认为,当前的治理重心过于偏向减缓,而对适应的需求却被低估。我们将探讨“基于生态系统的适应”(EbA)的有效性,以及气候风险定价机制(如气候压力测试)如何被整合入国家宏观经济规划中,以增强社会和基础设施的内在韧性。 第六章:国内气候政策的强化与跨区域合作的创新 有效的全球治理始于强健的国内行动。本章将考察不同法律体系下(如欧盟的“一揽子”监管、美国的行政命令驱动、中国的五年规划导向)气候政策的执行效率。重点将放在碳市场机制的演化,包括碳排放交易体系(ETS)如何通过扩大覆盖范围、提高价格信号强度,从边缘政策工具转变为核心驱动力。同时,本书也将分析“气候俱乐部”等新型、更具排他性的多边合作形式,探讨其在绕开国际僵局方面的潜在优势与民主合法性挑战。 结论:走向协同治理的新范式 本书的结论部分总结认为,未来的气候治理需要从传统的政府间谈判模式,转向一个更具韧性、更加嵌入式、且能够快速响应科学更新的“协同治理”范式。 这要求决策者必须超越短期政治周期,以更长远的眼光审视气候危机对人类文明存续的根本性影响。 《全球气候治理:机制、挑战与未来路径》为政策制定者、环境学者、国际关系分析师以及关注全球可持续发展的专业人士,提供了一套全面、深入且非技术性的分析工具,以理解和塑造人类应对气候危机的共同未来。 --- 本书不含任何与医疗、病理学、案例研究或疾病分析相关的内容。

作者简介

目录信息

第一章 肺癌
病案1 左上肺鳞癌9个月,放化疗后2个月,咯血1天(肺癌并大咯血)
病案2 左上肺细支气管肺泡癌术后4年余,脑转移2年余(细支气管肺泡癌术后,脑转移的综合治疗)
病案3 胸痛2月余(肺腺癌骨转移)
病案4 左肺主支气管肿物1年余,有肺转移2个月(无法手术的肺鳞癌的放化疗)
病案5 右肺癌、双肺及左锁骨上淋巴结转移2年余(肺癌的靶向治疗)
病案6 胸闷气短半年,左上肺阴影1月余(左肺腺癌伴胸腔积液、心包积液及脑转移)
病案7 胸闷、心悸8个月,进行性加重伴明显气喘1天(有肺低分化腺癌,心包转移)
病案8 小细胞肺癌3月余(小细胞肺癌初治)
病案9 右肺小细胞肺癌1年5月余,发现脑转移1月余(小细胞肺癌复发转移)
病案10 小细胞肺癌、纵隔淋巴结转移7个月,周身肿胀,发绀4天(生物制剂白介素-11素致严重毛细血管渗漏综合征)
第二章 胃癌
病案11 胃印戒细胞癌多发骨转移、骨髓转移5个月(以骨髓转移为主要表现的胃印戒细胞癌)
病案12 胃腺癌并肝多发转移8月余(靶向联合化疗治疗晚期胃癌)
病案13 全身乏力1个月,颈部肿物20天(不能手术的胃癌的治疗)
第三章 大肠癌
病案14 结肠癌姑息性术后2年半,腰背痛3个月(晚期大肠癌术后积极治疗)
病案15 大肠癌术后1年,发现右肺、腹膜后淋巴结转移17天(大肠癌术后全身转移的治疗)
病案16 大肠癌术后2年余,双肺转移2年余(联合靶向及化疗治疗晚期大肠癌双肺转移)
病案17 乙状结肠癌术后7年余,肝转移癌局部切除术后7年余,骨转移2年余(IV期结肠癌术后长期存活)
第四章 胰腺癌
病案18 发现胰头占位性病变2月余,胆汁引流术后1月余(晚期胰腺癌健择化疗达部分缓解,持续动脉灌注化疗致重度骨髓抑制死亡)
病案19 胰腺癌5个月,恶心、呕吐20日(晚期胰腺癌化疗后合并腹腔严重感染)
病案20 腰背部疼痛,发现胰腺占位性病变半年
第五章 食管癌
病案21 食管癌术后半年余,发现多发骨及肺转移2月余(晚期食管鳞癌的治疗)
第六章 肝癌
病案22 肝癌术后3年7个月,双肺转移1年2个月(原发性肝癌及肺转移的治疗)
第七章 乳腺癌
病案23 左乳癌术后3年余,左胸壁转移,有肺转移8月余(乳腺癌术后肺转移的化疗及内分泌治疗)
病案24 右乳腺癌术后7年余,盆腔转移癌术后2年余,出现腹腔内包块1个月(乳腺癌术后盆腔及腹腔转移)
病案25 右乳腺癌术后3年,发现双肺、肝及骨转移1年余(晚期乳腺癌治疗)
病案26 左乳癌术后13年,发现双肺转移9年余(乳腺癌及肺转移的治疗)
病案27 左乳癌术后12年,有锁骨上淋巴结及肺内转移1年(转移性乳腺癌的异基因非清髓性外周血干细胞移植)
病案28 右乳癌术后10年余,双肺多发转移8年,肝转移3年余(双肺转移长期存活的男性乳腺癌)
第八章 肾癌
病案29 右肾癌术后15年,发现双肺转移7年余(肾癌及肺转移的治疗)
病案30 右肾癌术后9年余,发现右肺转移7年,肝转移3年余,升结肠转移癌术后1年余(晚期肾癌的治疗)
病案31 左肾癌术后、右侧癌性胸腔积液治疗后9年余(肾癌并发胸水的治疗)
第九章 淋巴瘤
病案32 畏寒、发热近1个月(持续高热、肝功能损伤的淋巴瘤)
第十章 鼻咽癌
……
第十一章 肉瘤
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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从图书馆借阅的情况来看,这本书的流通频率非常高,几乎每次去都要等待。这侧面印证了它的实用价值和影响力。我注意到,书中的图表制作精良,尤其是一些关于治疗流程图和预后模型的示意图,配色和布局都非常考究,便于快速记忆和回顾。我喜欢在工作间隙快速翻阅其中的某一章节,因为它不像其他大部头那样,需要你从头开始才能理解。每一章的内容似乎都能独立成篇,但整体上又保持着高度的内在一致性。特别是关于罕见肿瘤的案例分析部分,处理得极为细致,这对于那些在日常工作中很少接触到这些复杂病例的基层医生来说,无疑是一剂强心针,让人在面对不常见情况时,也能找到可靠的参考依据和处理思路。

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这本书的语言风格非常具有个人魅力,它不像某些学术著作那样充满了晦涩难懂的“黑话”,读起来有一种行云流水的流畅感。作者在叙述那些严肃的临床决策时,偶尔会穿插一些看似不经意的临床小贴士,这些“润物细无声”的经验之谈,往往比大段的统计数据更能打动人。比如在讨论姑息治疗与生活质量维护的部分,作者的笔触细腻而富有同情心,完全能感受到他对患者群体的深刻关怀,这让这本书的“人文学科”色彩变得浓厚起来,不再是冰冷的科学分析。这种平衡感是很难把握的,既要保证科学的严谨性,又要保留一份对生命的敬畏和人文温度,这本书显然做到了。

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这本书的装帧设计真是让人眼前一亮,封面采用了深邃的靛蓝色,配合烫金的书名“肿瘤病案分析”,显得既专业又不失典雅。拿到手里,能感受到纸张的厚重和质感,那种油墨散发出的淡淡清香,仿佛预示着里面蕴含的知识深度。我之前对肿瘤学只是略有涉猎,总觉得那些复杂的临床数据和病理报告像是一道道难以逾越的鸿沟。这本书的目录结构非常清晰,从基础的分子机制到具体的临床分型、治疗策略,脉络分明。尤其让我惊喜的是,它似乎并没有直接陷入那些枯燥的教科书式讲解,而是通过大量的案例串联起各个知识点,让人在阅读过程中能时刻感受到知识与实践的紧密结合。虽然我还没有完全读完,但从前几章的排版和图表的精美程度来看,这本书在视觉呈现和信息传达效率上,绝对是下了大功夫的,完全不是那种只有文字堆砌的冷冰冰的工具书,更像是一本精心策划的学术精品。

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对于初入肿瘤领域的研究生来说,这本书的价值可能需要时间去慢慢体会,但它提供的学习框架无疑是顶级的。我让我的一个刚入组的师弟翻阅了开篇的几页,他反馈说,这本书的术语解释非常到位,而且不像有些大部头那样,把概念生硬地摆在那里让你自己去消化。它似乎有一种“循序渐进”的魔力,每介绍一个复杂的分子靶点,都会立刻跟进一个与之相关的临床反应模型,让抽象的概念立刻落地。我个人认为,如果能把这本书作为研究生阶段的“案头宝典”,而不是仅仅作为参考书来看待,将会极大地加速他们从理论学习到实际应用转化的过程。它的结构设计,仿佛是为一条高效的学习路径精心铺设的轨道,能有效避免走弯路。

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我是一个临床经验相对丰富的医生,平日里阅读的文献和指南已经足够多,坦率地说,市面上很多同类书籍要么过于偏向基础理论,要么就是纯粹的指南汇编,缺乏一种批判性的思维引导。这本书在探讨治疗方案时,展现出一种非常成熟且不盲从主流的视角。它不仅仅罗列了标准疗法(比如一线、二线治疗),更深入探讨了在特定复杂情况下,例如患者合并多种基础疾病、肿瘤耐药后期的处理逻辑。我特别留意了其中关于新型免疫疗法与靶向药物联合应用的章节,作者的论述逻辑严密,引用了近几年最新的突破性研究,并且用非常精炼的语言总结了不同亚型患者的反应差异。这不仅仅是知识的积累,更是一种思维范式的传授,它促使我反思自己过去处理类似病例时的思维盲点,这种能够“点醒”读者的书籍,才是真正的宝贵财富。

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