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朱幼棣 作者
世界图书出版公司·后浪出版公司
后浪
译者
2011-1-1 出版日期
394 页数
39.80 价格
平装
丛书系列
9787510029394 图书编码
大国医改 在线电子书 图书标签:
医改
朱幼棣
医疗
中国
社会
社会学
中国研究
医事
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发表于2024-12-26
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大国医改 在线电子书 用户评价
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应该说这本书对医改的方方面面阐述的还是很全面,部分对于进口药物的看法我不敢苟同。关于中国的医改,其实最大的问题是牵扯到了太多的利益集团,本来国家的医疗应该是福利性的产业,现在反而成了政府捞钱的工具,管理部门越多,流通成本就越高,最后还是得分摊到老百姓身上。医改,绝对不是随便打击一下商业贿赂就能解决的,制度的缺陷才是真正的顽疾。
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凌乱。
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P7其实,药费在医疗总费用中所占的比例不到一半,其余一半则是反复检查化验治疗等费用...在我国城市医院中,进口药和单独定价的“原研药”占药品总量的80%以上,大医院知名医院里基本药物已近绝迹,因而与普药降价无关;P62 高收费:重复检查、过度治疗、大处方。P89从事医疗的高端服务、专科服务的,走向行政严格监管下的市场;从事初级医疗卫生服务部分的回归公益,这才是公立医院改革必须遵循的主线;P214国家药品定价双轨制(对已过期的国外专利药给予追溯性行政保护);P308我国各地医保基金的增加,多数并非高效的商业投资的回报,其筹资的主要来源,除个人和单位外,政府财政拨款占了相当部分。
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打上学者的包装,写的是博客体的内容,核心是作者自己对医改的意见。
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捕捉到了一些核心问题,但行文、结构及立论太过纷乱孱弱,多是一些情绪而缺少硬核的分析、判断与方案讨论。白白起了一个恢弘的题目,反而是作者体制内的身份成了几乎主要的看点。有些干货,总体糟糕。
大国医改 在线电子书 著者简介
朱幼棣,学者、作家。曾为新华社著名记者、国务院研究室司长。现为东华能源股份有限公司董事、研究员。
生于浙江黄岩。曾作过矿山技术员。毕业于山东大学中文系。历任新华社国内部副主编,工业采访室副主任,教科文、政治采访室主任,新华社新闻研究所副所长,中共山西省委办公厅副主任。1992年被评为新华社高级记者。为享受国务院津贴专家,首届地球奖、中国新闻荣誉奖获得者,国家软科学评审委员会专家,中国作家协会会员,浙江大学兼职教授。
朱幼棣在诸多方面有较深研究。出版过十多部著作,其作品多次获奖。这是继《后望书》后又一部力作。
大国医改 在线电子书 图书目录
序……于明德
自序
第一部分
第一章 激辩医改
001 为什么连白岩松都看不懂
002 “看病贵”问题缓解了吗?
003 “看不懂”背后的多种解读
004 洞察力有时也是一种不幸
005 重温《十七大报告》中的医改提法
第二章 以改革的名义思考
006 2005年:中国医改不成功?
007 争论:摸清河底的石头?
008 中国医改有没有起步?
009 重提没有完全实现的“人人享有卫生保健”的承诺
010 并非怀旧的回望之一
011 回望之二,财政投入公立医院机制的变化
012 中国真的就是差钱
013 城镇和农村:基层医疗卫生体系的解体和崩溃
014 父亲的离去
第三章 争锋的焦点和实质
015 有没有“看病难、看病贵”问题?
016 铺花的歧路:“政府主导”与“市场主导”
017 医改方案中的“假命题”
018 能陷政府于“无信不义”的“公共产品”
019 “政府失灵”和“市场失灵”
020 军队式“国家医生队伍”
021 不懂经济的北大经济教授
022 “八个版本的医改方案”和三部门分歧
第二部分
第四章 公立医院:隐忍不言的难与痛
023 从儿童医院的“板凳费”到豪华病房
024 老而又新的问题:公立医院坚持公益性?
025 理念“设计”上的几个“软肋”
026 历史不会后转,不会倒退
027 拒外资医院于“国门之外”
028 高端体验与被高价“套餐”
029 公立医院:挤在同一港湾中的巨舰和小船
030 公立医疗机构:冰火两重天
031 要不要开征医院的税收?
032 老照片简短回放:60年前的协和、华西医院
第五章 拯救医院
033 “灾难性”医疗费用背后
034 美女巨贪:天价医疗费用下的医院管理
035 “天价医疗”下的百姓
036 宿州:眼球事件的背后
037 “猫捉老鼠”游戏中的医院院长
038 能拔掉“药品加成”这根维系医院生存的“输液管”么?
039 公立医院:财政要拿多少钱?
040 民营医院“公益性”:艰窘的选择
041 照明的火把:170位医院院长的建议
第六章 医生们(上)
042 医生:已经无需誓词的职业
043 1960—1990年:医学、医生与社会的断裂
044 1996年:收取现金回扣起始的青萍之末
045 夹着“外带器械”进手术室的医生
046 “叛徒医生”的坐标——职业道德的回归与沦丧
047 社会责任,医生难以承受之重
第七章 医生们(下)
048 “为民医生”存在的意义
049 频发的医疗事故:利益链条和处事流程
050 卫生部的“公共形象危机”
051 左右不分的手术
052 “高薪养医”是否可以杜绝不正之风?
053 医生要不要多点执业?
054 业界的生态更值得关注
055 王争艳:“小处方”的证明
056 道德底线必须坚守
第三部分
第八章 药业的崛起与蜕变
057 药业的现代中国定义
058 药业的不能承受之重
059 “医药分开”为什么这样难?
060 回望药业改革的起点
061 走向市场:中国药业的重造
062 潮起潮落:民营药企的异军突起
063 谢子龙和他的老百姓大药房
第九章 药价为什么这样高?
064 按下去“葫芦”浮起来“瓢”
065 定价权由流通环节转向医院
066 崇洋媚外到底:另一种价格“双轨制”
067 谁是跨国医药公司的“医药代表”?
068 为什么屡次药品降价成“空降”?
069 普药降价,对药企生存空间的压缩
070 致命的灭菌与致瘫的混药
071 高药价的背后,谁拿走了暴利?
第十章 都来趟药品招标采购的“浑水”
072 “齐二药”事件水面下的冰山
073 高价芦笋片,靠垄断获取暴利
074 降低药价的神话:药品集中招标采购
075 政府光管“集中招标”,却不管“采购”
076 医药“一品两规”的危害
077 药品集中(招标)采购乱象
078 基本药物“零差价”之忧
079 关于上海闵行药品招标采购模式
080 落红随流水,又是一年春归去
第十一章 中国能不能有“免费药”?
081 基本药物三十年:曾被错过的时光
082 在体制迷局中失落的“基本药物”
083 从贫困非洲走向各国的药物政策
084 去意彷徨三十年
085 “零差率”的陷阱
086 中国穷人应该有“免费药”
087 都是小小胶塞惹的祸
第四部分
第十二章 医保之网
088 全覆盖:大网和形形色色的小网
089 “阳光”照不到的人:“非常绑架”
090 超高覆盖率的疑问
091 “双保险”和无须缴费的医保?
092 农民和农民工的“双保险”?
093 “免费”能不能成为底线?
094 我国各种医保的横向比较
095 总理看到的是另一面
096 穷人的体面和尊严
097 为什么医保基金会大量结余?
098 “骗保”:咬破的是什么
099 “高价回收药品”的背后
第十三章 公共卫生:从艾滋病到“非典”
100 开胸验肺之痛
101 岁月无法遮掩的污垢:拷问血站
102 艾滋病感染流行,在中国成了“机密”
103 “非典”与公共卫生危机
104 预防接种:世纪成就与风险
105 山西:“高温暴露疫苗”疑云
106 谁是精神病患者?
107 “超越疯人院”
第十四章 医改之路:从宿迁到神木、高州
108 多种选择与突破:医院药房托管
109 医院产权改革:树欲静而风亦止
110 宿迁医改的是是非非
111 免费医疗:并非神话的神木
112 济宁:单病种限价付费
113 成都模式:医疗国资委
114 高州医改:薄利多销
出版后记
· · · · · · (
收起)
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大国医改 在线电子书 图书描述
医疗腐败、药物滥用,以及药品回扣和“处方费”,直至“板凳费”之类“创收”,都是几十年来最糟糕的。
在现有卫生体制下,在危害极大的污血事件中,最难治理的,其实不是民,而是官。
为什么“国家基本药物制度”三十年来只开花,不结果?
无论是财政买单,还是医保保底,中国穷人应该有免费药。
体制机制改革,根本上就是为了千千万万民众,能在低水平的医疗服务上,公平合理地享受发展带来的成果。舍此之外的堂皇言辞,大抵可认为是扯淡。
直面医改前途步步维艰的瞬间,直面理想回归照耀的瞬间,让我们心忧天下。
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大国医改 在线电子书 读后感
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本来不想写评论,因为读的时候太压抑和沉重,有一些感慨,还是发一些牢骚。首先这本书不是一本学术著作,也没有给出医改到底应该如何进行的方案,更多的是揭露医改过程中的一些现象,一些不太好的现象。看到评论里各种观点,有说缺乏逻辑,太啰嗦了,还有的评论过于黑暗,我想...
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买了本,实在没法细看。总结如下: 第一、医改是顶层设计的活,不是卫生部能左右的,发达国家都纷纷挠头皮,我们也没有可借鉴适合我国的模式,只是在探索中前行;第二、擅于发现问题,很能吸引眼球,但仅仅是发现问题和自以为是的分析问题;第三、诋毁另外的医改专家,老拿别人...
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谁来诊断“医改”? 书评人 张天潘 “一般人民的心理不容许科学与商业同时同等的发展。打盐水一针,收大洋拾元,是日见不鲜的事实,就蛮可以证明医学商业化后必定流于欺骗。最漂亮的医生,应用最漂亮的器具与言语,专门伺候社会上极少数的阔老爷姨太太,是今日社会上大多...
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----"有拼凑嫌疑 2011-01-11 11:26:55 徐 查看徐的所有评论 我是怀着很大的希望买的这本书,但是看到中间249页和271页出现 了同样的例子,但是数据还不一样,顿时心寒啊!" 这是卓越上的唯一一条评论. 顿时就不想买这本书了. 谁看过的能说说是这个情...
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这是一本奇书。看到书名《大国医改》,似乎应该全方位讲讲中国医疗的困境和弊端,剖析医疗产业的关系,改革的困难和阻碍,阐释一下可选的方案。看过两三章,你就发现,其实这书写的完全是作者自己的观点嘛,书名应该叫《朱幼棣论中国医改》。不过也无所谓了。 我觉得最精彩的要...
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