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出版者:人民军医

作者:李春伶//侯海军

出品人:

页数:113

译者:

出版时间:2010-12

价格:36.00元

装帧:

isbn号码:9787509139066

丛书系列:

图书标签:

• 心脏
• 西医
• 超声心动图
• 心脏影像
• 心血管疾病
• 临床医学
• 医学教育
• 诊断技术
• 超声检查
• 心脏功能
• 病例分析
• 医学参考

临床神经病学诊断与鉴别诊断图谱 本书聚焦于复杂且多变的神经系统疾病的临床表现、系统性评估流程以及精准的鉴别诊断策略，旨在为神经科医师、住院医师及医学院学生提供一套实用、深入且以证据为基础的诊断工具箱。 第一部分：神经系统疾病的系统性评估框架 本部分构建了一个全面、逻辑清晰的神经系统体格检查与病史采集流程，强调从病史的细微之处捕捉关键线索。 第一章：病史采集的艺术与科学 主诉的深度挖掘： 详细阐述如何通过开放式和封闭式提问，将模糊的主诉（如“头晕”、“麻木”）转化为具体、可量化的症状描述。重点分析头痛、癫痫发作、运动障碍和认知障碍等核心神经系统症状的“三要素”（发生、性质、演变）。 伴随症状与系统回顾： 强调神经系统疾病常伴随全身性表现（如发热、体重变化、皮疹），系统性地梳理消化、心血管、风湿免疫系统的相关性体征，以指导鉴别诊断。 药物与环境暴露史： 详述中毒、药物副作用（如抗抑郁药、免疫抑制剂）在神经系统疾病中的隐匿性表现，以及职业暴露史在周围神经病变诊断中的重要性。 第二章：体格检查的精确执行与解读 本书对传统神经系统体检进行了现代化和图谱化的处理，强调高敏感度和特异性的检查方法。 精神状态与认知评估： 详细介绍了Mini-Mental State Examination (MMSE)、蒙特利尔认知评估（MoCA）的实施规范，并着重阐述高级皮层功能（如执行功能、语言流畅性）的床旁快速评估技术，特别是针对谵妄状态的评估流程。 颅神经系统： 针对复杂的颅神经病变（如眼球震颤、面瘫的特定类型），提供了标准化检查序列和常见病理性眼球运动的视频解析（文字描述），区分中枢性和周围性病变的定位依据。 运动系统评估： 突破传统肌力分级的限制，引入Mouvement Disorders Society-Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) 的核心评估点，精确区分肌张力异常（如铅管样强直、齿轮样强直）和运动迟缓的细微差别。 感觉系统与反射： 深入探讨痛温觉、本体感觉和双重感觉的评估，重点解析病理性反射（如Babinski征、Hoffmann征）的阳性意义，及其在区分上运动神经元与下运动神经元损伤中的决定性作用。 第二部分：常见神经系统疾病的临床表现与鉴别诊断 本部分是本书的核心，通过大量临床案例和流程图，系统梳理主要神经系统疾病的鉴别诊断路径。 第三章：头痛与面部疼痛的鉴别诊断学 原发性头痛的精细分型： 详细区分偏头痛（伴或不伴先兆）、紧张型头痛和三叉神经自主神经性头痛（如丛集性头痛）的诊断标准和临床特征。 继发性头痛的警示信号（Red Flags）： 建立“危险信号清单”，覆盖雷击样头痛、新发高血压伴头痛、免疫抑制患者的头痛等，明确指出何时必须紧急进行影像学检查。 神经痛与非典型面部疼痛： 重点解析三叉神经痛、舌咽神经痛的疼痛节律特点，并与颞下颌关节紊乱综合征（TMJ dysfunction）进行鉴别。 第四章：卒中的临床定位与紧急管理 急性缺血性卒中的定位诊断： 结合神经功能缺损和影像学表现（如早期CT征象），快速定位梗死部位（皮层下、脑干、小脑）。 出血性卒中的鉴别： 区分脑实质内出血（ICH）与蛛网膜下腔出血（SAH）的临床特征，强调高血压性ICH的常见部位与预后评估。 短暂性脑缺血发作（TIA）的风险评估： 详细介绍ABCD2评分的应用，以及TIA后二级预防策略的个体化选择。 第五章：癫痫与意识障碍的临床解析 发作类型的临床识别： 基于最新的I L A E分类，精确描述局灶性发作（包括运动、非运动）和全面性发作的临床相。强调非癫痫性发作（PNES）的鉴别诊断。 癫痫病因学分类与综合征识别： 简述结构性、遗传性、感染性、代谢性和不明原因性癫痫（S.T.E.M.O.）的临床线索。 急性意识障碍（谵妄与昏迷）： 建立“从清醒到昏迷”的评估漏斗，重点分析代谢性脑病（如肝性脑病、尿毒症性脑病）与结构性病变（如幕上/幕下占位）引起的意识障碍的临床差异。 第六章：运动障碍的动态诊断 帕金森综合征的鉴别： 详细对比特发性帕金森病（PD）、非典型帕金森综合征（如MSA, PSP, CBD）的体征差异，特别是体位不能维持性姿势不稳、早发性言语障碍和自主神经功能障碍的特异性。 震颤的谱系分析： 通过“静止性、意向性、姿势性”的分类，结合病史，鉴别特发性震颤、帕金森病震颤及小脑性震颤。 肌张力异常与舞蹈症： 解析肌张力障碍（Dystonia）的运动学特征及其遗传背景，以及亨廷顿病、药物性（如抗精神病药所致）舞蹈症的临床路径。 第七章：神经肌肉接头与周围神经病变 神经肌肉接头疾病的电生理印记： 详细阐述重症肌无力（MG）的眼肌、咽喉肌受累模式，并结合重复神经刺激试验的结果进行解读。解析Lambert-Eaton肌无力综合征的独特临床表现。 周围神经病变的诊断树： 依据病程（急性、慢性）、神经支配分布（对称性、非对称性）和受累类型（感觉、运动、自主神经），系统划分炎症性（如GBS, CIDP）、代谢性（如糖尿病）、遗传性及中毒性神经病变。 神经根与丛病变： 侧重于颈椎和腰椎病变（如椎间盘突出）的皮节/肌节定位，与周围神经卡压（如腕管综合征）的临床区分。 第八章：神经系统感染与免疫介导性疾病 脑膜炎与脑炎的快速诊断： 强调腰穿的适应症、禁忌症及脑脊液（CSF）的分析指标（细胞数、蛋白、糖、寡克隆带）。区分细菌性、病毒性、结核性脑膜炎的CSF特征。 脱髓鞘疾病的早期识别： 详细描述视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）和多发性硬化（MS）的临床发作模式、复发频率及残疾进展，并强调MRI影像特征在诊断中的核心地位。 自身免疫性脑炎： 聚焦于抗NMDAR脑炎、抗LGI1脑炎等，描述其特殊的精神症状、癫痫发作和自主神经功能紊乱的表现。 第三部分：神经影像学与辅助检查的整合解读 本部分强调将影像学和实验室结果转化为临床决策的能力。 第九章：神经影像学的基石 CT与MRI的优势互补： 阐述在急性期（卒中、出血）CT的不可替代性，以及MRI（FLAIR, DWI, SWI序列）在慢性病变、炎症和微小出血检测中的优越性。 功能性影像与特殊序列： 简要介绍fMRI在术前规划、弥散张量成像（DTI）在白质束完整性评估中的临床应用。 第十章：神经电生理与腰穿的临床意义 神经传导速度（NCV）与肌电图（EMG）： 提供针对周围神经病变、运动神经元疾病的评估标准，重点区分轴突损伤和髓鞘脱失的电生理特征。 脑电图（EEG）在癫痫与非癫痫性状态中的应用： 阐述清醒、睡眠期EEG背景活动的评估，以及癫痫样放电的识别。 腰穿结果的综合分析： 建立脑脊液蛋白、细胞计数、寡克隆带、压力等指标的决策树，指导免疫介导疾病、感染和肿瘤的诊断流程。 本书通过严谨的结构组织和详尽的临床描述，旨在帮助临床医生建立起一套扎实、高效的神经系统疾病诊断思维体系，减少诊断的盲区和延误。

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《轻松掌握超声心动图》这本书，是我学习超声心动图以来，遇到的最出色的一本教材。作者的语言风格非常独特，他能够将复杂的超声原理，用非常形象的比喻和通俗易懂的语言进行讲解，让我在学习过程中始终感到轻松愉快。我尤其欣赏书中关于心脏腔室和瓣膜结构的详细描述，作者不仅给出了准确的解剖学定位，还强调了在实际操作中如何通过声窗的选择和图像的优化来获得最佳的显示效果。例如，书中关于如何获得标准的四腔心、二腔心和三腔心切面，以及如何准确测量左房、左室的容积和射血分数，都给出了非常详细的指导，并且配有高质量的图片，让我能够一目了然。这对于我提高超声检查的规范性和准确性，起到了至关重要的作用。此外，本书还包含了大量的临床病例，通过对这些病例的分析，我能够更深入地理解各种心脏疾病的超声表现，并学会如何将其与临床表现相结合，做出准确的诊断。

评分☆☆☆☆☆

我曾参加过几次超声心动图的培训班，但总觉得收获有限，很多知识点要么讲得太快，要么太理论化，难以在实际工作中应用。直到我购入《轻松掌握超声心动图》，我才真正体会到什么叫做“茅塞顿开”。作者的语言非常亲切，仿佛一位资深前辈在手把手地教导我。他非常注重实践性，书中提到的每一个操作技巧，都经过了反复验证，并且都有实际的应用案例支持。例如，书中关于如何准确测量左心室质量和左心房容积的讲解，就非常详细，不仅给出了公式，还强调了在不同切面下的具体测量方法，以及需要注意的细节。这对于我评估心脏的重塑和功能变化非常有帮助。而且，本书对各种瓣膜疾病的超声诊断，也进行了非常全面的介绍。从二尖瓣狭窄的“菱形”血流谱，到主动脉瓣硬化导致的反流，再到三尖瓣和肺动脉瓣的疾病，作者都给出了详尽的描述和丰富的图像资料。我尤其喜欢书中关于如何通过彩色多普勒来评估瓣膜反流程度的章节，这让我能够更客观地判断瓣膜病变的严重性。这本书不仅提升了我的理论知识，更重要的是，它极大地增强了我进行超声检查的信心。

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这本书的叙述方式简直是为我量身定制的！我一直对超声心动图的某些技术细节感到困惑，比如如何精确地区分不同类型的室壁增厚，或者如何识别早期心肌病的超声征象。而《轻松掌握超声心动图》恰恰弥补了这些知识空白。作者的讲解深入浅出，他善于利用类比和形象的比喻，将复杂的解剖结构和生理过程描绘得栩栩如生。我尤其喜欢书中关于心脏瓣膜功能评估的部分，作者不仅详细介绍了各种瓣膜病变的声学特征，还深入分析了不同病变对心脏血流动力学的影响，以及如何通过超声参数来量化其严重程度。例如，书中对二尖瓣脱垂的讲解，不仅描述了其典型的超声表现，还重点突出了其对左房和左室的影响，以及可能引起的二尖瓣反流的机制。这让我对瓣膜性心脏病的理解更加透彻。此外，本书还涉及了一些特殊情况下的超声检查，例如在植入式心脏起搏器患者、人工心脏瓣膜患者以及肥厚性心肌病患者中的超声心动图评估，这些内容对于我这种在基层医院工作的医生来说，具有非常重要的临床指导意义。

评分☆☆☆☆☆

这本书的价值在于它能够真正地帮助读者“轻松掌握”超声心动图，而不是简单地堆砌知识点。作者的写作风格非常亲切，他能够站在读者的角度，去思考读者在学习过程中可能遇到的困难，并提供切实可行的解决方案。我尤其喜欢书中关于超声心动图在心衰管理中的应用，作者详细介绍了如何通过超声心动图来评估心衰的病因、严重程度，以及如何指导治疗和监测疗效。例如，书中关于舒张性心衰的超声诊断，不仅介绍了其主要的超声表现，还详细分析了其发病机制，以及如何通过多普勒超声来评估舒张功能。这对于我准确诊断和治疗心衰患者提供了有力的支持。而且，本书的版式设计也非常合理，文字清晰，图表精美，让我阅读起来倍感舒适。我感觉这本书不仅提升了我的专业技能，更重要的是，它激发了我对超声心动图的浓厚兴趣，让我愿意投入更多时间和精力去钻研。

评分☆☆☆☆☆

这本书的每一页都充满了作者的匠心独运，我感觉自己就像是在与一位经验丰富的临床医生面对面交流。书中的文字流畅自然，丝毫没有枯燥的技术术语堆砌，而是用生动形象的比喻和深入浅出的讲解，将超声心动图的奥秘一一揭示。我尤其赞赏作者在讲解各种超声探头的使用和图像获得的技巧方面，提供了非常详细的指导。比如，书中对于如何在不同体型患者身上获得高质量的左室长轴切面，以及如何准确测量主动脉瓣跨瓣压差，都给出了非常实用的建议。这些细节往往是很多其他书籍所忽略的，但却直接影响到诊断的准确性。而且，这本书的插图和图表质量极高，每一张图像都经过精心挑选，能够清晰地展示所描述的病变。我常常会反复对比书中的图片和我自己操作时获得的图像，从中学习如何识别细微的病灶。书中关于各种先天性心脏病的超声诊断，也给我留下了深刻的印象。作者不仅列举了常见的房室间隔缺损、动脉导管未闭等，还详细介绍了如何通过超声评估其血流动力学改变，以及对肺动脉高压的影响。这让我对先天性心脏病的复杂性有了更深层次的认识，也让我对超声心动图在这些疾病诊断中的重要作用有了更清晰的认识。这本书的价值在于它能够激发读者的学习热情，并提供切实可行的方法论，让我从“知其然”到“知其所以然”，真正做到融会贯通。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是我学习超声心动图道路上的启明灯！我一直对这个领域充满好奇，但市面上的资料要么过于晦涩难懂，要么流于表面，让我总是抓不住重点。直到我遇到了《轻松掌握超声心动图》，一切都变了。作者以一种非常平易近人的方式，层层剥茧，将复杂的超声心动图原理、技术操作以及各种常见疾病的诊断要点娓娓道来。我特别喜欢书中大量的案例分析，每一个案例都配有清晰的图像和详细的解释，让我能够直观地理解书中所讲的内容。例如，书中对二尖瓣反流的讲解，不仅介绍了其超声表现，还深入分析了不同类型的反流对心脏功能的影响，以及如何通过多普勒超声进行量化评估。这对于我这种初学者来说，无疑是巨大的帮助。更重要的是，这本书的编排非常合理，从基础的声窗选择、图像优化，到各种测量方法的讲解，再到复杂病变的鉴别诊断，都循序渐进，让人感觉学起来一点都不费力。我尝试着按照书中的指导进行操作，发现效果比我之前自己摸索要好得多。这本书不仅仅是一本书，更像是一位经验丰富的老师，耐心地引导我一步步走向精通。我强烈推荐给所有对超声心动图感兴趣的医学生、年轻医生以及任何想要系统学习这门技术的人。这本书的价值，远不止其价格本身，它是我职业生涯中一笔宝贵的财富。

评分☆☆☆☆☆

这本书的内容和结构都非常出色，它为我打开了通往超声心动图世界的大门。作者的叙述风格非常吸引人，他能够将枯燥的理论知识，用生动有趣的方式讲解出来，让我在学习过程中始终保持着高度的专注。我尤其喜欢书中关于心脏血流动力学评估的章节，作者详细介绍了二维、三维超声心动图以及多普勒超声在评估血流速度、方向和压差方面的应用，并结合了大量的临床案例，让我能够深刻理解这些参数的临床意义。例如，书中关于肺动脉高压的超声诊断，不仅介绍了肺动脉压力的估算方法，还详细分析了其对右心室和右心房的影响，以及如何通过多普勒超声来评估右心功能的改变。这对于我准确诊断和管理肺动脉高压患者非常有帮助。此外，本书还涉及到一些关于超声造影、经食管超声心动图等特殊检查技术的介绍，虽然我目前还没有机会深入接触这些技术，但通过这本书，我得以了解其原理和应用，为我未来的学习和发展提供了方向。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在临床一线工作的医生，我深知超声心动图在诊断和指导治疗中的关键作用。《轻松掌握超声心动图》这本书，让我对这一技术有了全新的认识。作者的写作功底非常扎实，他能够将高度专业化的内容，用非常清晰、逻辑性强的语言呈现出来。我特别欣赏书中关于心脏腔室和瓣膜结构测量的详细讲解，作者不仅给出了推荐的测量方法，还强调了在实际操作中需要注意的细节，例如如何避免测量误差，以及如何选择最佳的显示角度。这对于我提高超声检查的规范性和准确性非常有帮助。书中对于心肌病的鉴别诊断，也给我留下了深刻的印象。作者详细介绍了扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病以及应激性心肌病等不同类型心肌病的超声特征，并提供了丰富的病例图片，让我能够直观地学习和记忆。这对于我准确诊断和治疗心肌病患者提供了有力的支持。我感觉这本书不仅提升了我的专业技能，更重要的是，它激发了我对超声心动图学习的浓厚兴趣，让我愿意投入更多时间和精力去钻研。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，在翻阅《轻松掌握超声心动图》之前，我对超声心动图的认识停留在“看图像”的层面，感觉它神秘而遥不可及。然而，这本书彻底颠覆了我的看法。作者的写作风格非常独特，他善于将抽象的声学原理与临床实践紧密结合，让我深刻理解了为什么超声能够“看见”心脏内部的结构和运动。书中对超声机的操作界面和各种参数的解释，也清晰明了，我不再为那些复杂的按钮和设置感到困惑。最让我印象深刻的是，书中关于心脏收缩功能的评估部分，作者不仅介绍了传统的心脏搏出量计算方法，还详细阐述了二维和三维超声心动图在评估整体和局部室壁运动方面的优势，以及如何通过频谱多普勒和组织多普勒来评估舒张功能。这些内容对于我理解心力衰竭等疾病的诊断和管理至关重要。此外，书中还包含了一些关于超声造影和介入超声的内容，虽然我目前还没有机会接触到这些前沿技术，但通过这本书，我得以窥见其应用前景，为我未来的学习指明了方向。这本书的结构安排非常精巧，每一章都像一个独立的模块，但又相互关联，共同构建起一个完整的超声心动图知识体系。我每天都会花时间阅读和学习，感觉自己的知识储备和临床思维都在不断提升。

评分☆☆☆☆☆

在我看来，《轻松掌握超声心动图》是一本真正能够引领读者入门并深入的经典之作。作者以其深厚的专业知识和卓越的教学能力，将抽象复杂的超声心动图技术，化繁为简，呈现出清晰易懂的图像。我特别欣赏书中对心脏瓣膜疾病的详尽阐述，作者不仅详细介绍了各种瓣膜病变的超声表现，还深入分析了其对血流动力学的影响，以及如何通过多种超声技术进行量化评估。例如，关于主动脉瓣狭窄的章节，作者不仅清晰地描述了瓣叶增厚、钙化以及开口受限的超声征象，还重点介绍了如何通过连续多普勒测量跨瓣压差，以及如何结合食管超声进行更精确的评估。这些实用的技巧和深入的分析，让我在面对实际病例时，能够更加自信和从容。此外，书中对心肌病的分类和鉴别诊断的讲解，也极具价值，作者通过丰富的影像资料，生动地展示了不同类型心肌病的超声特征，让我能够迅速掌握其鉴别要点。我强烈推荐这本书给所有希望在超声心动图领域有所建树的同仁，它将是你最忠实的伙伴和最可靠的指导。

评分☆☆☆☆☆

图片注释少，内容举例少，有些解释太敷衍，充充一笔带过看不懂，很不友好，（好像这本书是我第一本评分的

评分☆☆☆☆☆

初级入门用好，有图不错，看的电子版，可以再翻翻 //两天看完了，很短小，涉及先心的不多，但通俗易懂，还是彩色的图呢

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初级入门用好，有图不错，看的电子版，可以再翻翻 //两天看完了，很短小，涉及先心的不多，但通俗易懂，还是彩色的图呢

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图片注释少，内容举例少，有些解释太敷衍，充充一笔带过看不懂，很不友好，（好像这本书是我第一本评分的